Análise das infecções de sítio cirúrgico em pacientes ortopédicos de um hospital do Paraná

Abstract

As infecções de sítio cirúrgico são encontradas em 14-16% dos pacientes hospitalizados, sendo que, as relacionadas a cirurgias ortopédicas são consideradas severas. Portanto, a determinação de fatores de risco, é necessária, pois permite identificar situações que predisponham o desenvolvimento dessa infecção. Com o objetivo de elencar os fatores de riscos relacionados as infecções de sítio cirúrgico em um hospital universitário do Paraná, em um estudo transversal descritivo retrospectivo, foram analisados 125 prontuários de indivíduos submetidos a cirurgias ortopédicas e que desenvolveram a infecção no pós-operatório. Assim, foi possível encontrar um perfil de pacientes mais susceptível a desenvolver essa complicação, na qual, 41,0% dos pacientes foram identificados como saudáveis no pré-operatório, 61,6% das cirurgias tinham um caráter limpo, 63,2% utilizaram implante ortopédico no seu tratamento e o tratamento cirúrgico de fraturas fechadas prevaleceu. A incidência global da infecção foi de 2,0% e os micro-organismos mais prevalentes na amostra foram o Staphylococcus aureus, Enterobacter cloacae e Escherichia coli com 7,2% cada. Comparando-se com a literatura abordada, diferenças são encontradas na prevalência dos fatores de risco, devido às diferenças de cada população. A identificação desses fatores de risco é de suma importância para a prevenção das infecções de sítio cirúrgico. Por fim, novos estudos ainda devem ser realizados com o objetivo de validar os fatores de risco encontrados.

Infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas eletivas: uma revisão integrativa

“…A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a partir do ano de 2017, considera a ISC como manifestações clínicas ocorridas nos primeiros 30 dias da cirurgia, ou até 90 dias (se houver o uso ou não de implantes); exceto nos casos de contaminação com Mycobacterium de Crescimento Rápido (MCR), quando se considera 24 meses. Anteriormente a essas alterações, eram consideradas ISC as manifestações clínicas com até 30 dias da cirurgia, ou até 12 meses, se houver o uso ou não de implantes 9 .…”

“…Em um estudo foram avaliados 98 prontuários com 107 cirurgias ortopédicas, destas 63,2% utilizaram implantes ortopédicos, que progrediram para ISC. Ademais, em discussão do resultado com 6.123 pacientes que foram submetidos a cirurgias ortopédicas, indicaram 2,0% de incidência global de ISC, em contrapartida, estudos encontraram uma taxa de ocorrência de 1,8% 9,10 .…”