Análise Da Implementação De Inovação No Fluxo Da Triagem Neonatal Fonoaudiológica

Abstract

A triagem neonatal é realizada para a prevençãode possíveis agravos à saúde dobebê, favorecendo tratamentos precocesque diminuirão ou eliminarão fatores quepossam prejudicar o desenvolvimento típicoda criança. Entre os exames realizados pelofonoaudiólogo estão os testes da orelhinhae linguinha, em que são avaliadas as condiçõesauditiva e de movimentação da língua,respectivamente. Apesar de asseguradospor lei, ambos nem sempre são realizadose, quando o são, nem sempre obedecem aum fluxo que otimize os recursos e monitoreos achados, com vistas ao acompanhamentodas condições de saúde do bebê.No âmbito da saúde pública, as falhas decobertura e de gestão da informação dastriagens neonatais realizadas geram impactosnegativos permanentes para toda apopulação, com consequências nas esferasde economia e de desenvolvimento do país.
 Considerou-se, pois, a importância de descrevera implementação das inovações noprocesso de trabalho fonoaudiológico nosetor de Triagem Neonatal Fonoaudiológicade uma maternidade da Rede Ebserh,objetivo desse trabalho. Por meio de reorganizaçãodo agendamento para as triagens,mudança no local de realização dos examese da organização de um banco de dados, foipossível obter benefícios na cobertura e noretorno financeiro para a instituição, além damelhor gestão das informações dos bebêstriados. Constatou-se, pois, que a implementaçãoda inovação no processo de trabalhofonoaudiológico trouxe melhorias efetivasao serviço ofertado para essa população. Aprincipal limitação do estudo referiu-se à suacaracterística local. Recomendam-se, pois,estudos em maternidades de outras regiõesdo país, considerando suas dimensõese características diversas. Futuros aprimoramentos,como a digitalização do sistema de agendamento e de gestão das informações,estão em estudo.

Análise de um programa de saúde auditiva infantil ambulatorial: da triagem ao encaminhamento para reabilitação

“…Um estudo de revisão de literatura sobre a cobertura dos Programas de Saúde Auditiva no Brasil mostrou que a maioria ocorreu em maternidades públicas, e menos da metade conseguiu atingir a cobertura universal, sendo a alta precoce do hospital e o número reduzido de fonoaudiólogos contratados para realizar o exame em todos os dias da semana, os fatores que influenciaram negativamente o alcance desse indicador (14) . Entretanto, esses fatores não corroboram com o estudo atual, pois o programa, de forma ambulatorial, conseguiu triar 97% dos neonatos.…”

“…Com relação à idade de realização do primeiro teste da TAN, pode-se afirmar que o programa alcançou o preconizado como indicador de qualidade, ou seja, 91% dos participantes realizaram o primeiro exame de EOAT até os 30 dias de vida. Dados semelhantes, quanto à média de idade, foram encontrados em outras pesquisas, também ambulatoriais, como a do Centro de Estudos e Pesquisa em Reabilitação (Cepre), na cidade de Campinas, do município de Belo Horizonte, e de Várzea Grande (MT), com médias de idade de 24, 23 e 30 dias (17,14,16) . Em outra pesquisa, também ambulatorial, realizada em Belo Horizonte, cerca de 65,1% foram triados com até um mês de vida (6) .…”

“…Além disso, é importante ressaltar a escassez de estudos nacionais com relação à etapa do diagnóstico, da protetização e do início de reabilitação, sendo uma das razões a ser considerada a ausência de um sistema informatizado municipal, situação que compromete a avaliação de todos os indicadores de qualidade de um programa de saúde auditiva, o planejamento e redirecionamento ao cuidado à saúde infantil, a integralidade aos usuários e alocação de recursos financeiros (14,24) .…”