An Epidemic of Corneal Destruction Caused by Plasma Gas Sterilization

Duffy, Rosemary E.

doi:10.1001/archopht.118.9.1167

Cited by 59 publications

(27 citation statements)

References 17 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Bu durum klinikte yaygın kornea ödemine ve görme seviyesinin düşmesine yol açar. [10][11][12][13] Olgularımızın tamamında post op ilk gün değişik seviyelerde kornea ödemi ve ön kamarada belirgin düzeyde inflamatuar reaksiyon gözlendi. Görme seviyeleri el hareketleri algılamadan Snellen eşelinde 0,5 seviyesinde değişmekteydi.…”

Section: Discussionunclassified

“…6,8,[10][11][12][13] Oküler cerrahide kullanılan kanüllerin çoğu ince kalibrelidir, gaz sterilizasyonu sırasında bu kanüllerin iç çeperinde kalmış olan az düzeydeki iyonlar bile TASS'a neden olabilmektedir. Bu nedenle kanüllerin tekrar kullanılmaması eğer zorunlu ise kullanılmasından önce iç yüzeylerinin temiz bir suyla, güçlü basınçlı bir şekilde yıkanması önemlidir.…”

Section: Discussionunclassified

“…Bu nedenle kanüllerin tekrar kullanılmaması eğer zorunlu ise kullanılmasından önce iç yüzeylerinin temiz bir suyla, güçlü basınçlı bir şekilde yıkanması önemlidir. 8,[10][11][12][13][14] Hiçbir olgumuzda bıçak ve kanüller gibi tek kullanımlık cerrahi aletler steril edilerek birden çok kullanılmamıştır.…”

Section: Discussionunclassified

“…Bu nedenle hem otoklavların düzenli olarak sterilizasyonu ve detoksifikasyon yönünden kontrol edilmesi, hem de olabildiğince yüksek ısıda çalışmaları gerekmektedir. [11][12][13][14] Parikh ve ark. 12 sterilizasyonda kullanılan kimyasal ajanın dozunun artmasıyla korneal kalınlık artışının ve özellikle endotelde görülen korneanın histolojik değişikliğinin düzeyinin bağlantılı olduğunu saptamışlardır.…”

Section: Discussionunclassified

See 3 more Smart Citations

Viskoelastik Maddeye Bağlı Gelişen Toksik Anterior Segment Sendromu

Altıntaş¹,

Köklü²,

Can³

et al. 2014

tjo

View full text Add to dashboard Cite

Amaç: Toksik Anterior Segment Sendromu (TASS) tanısı konan vakalarda etiyolojik faktörlerin değerlendirilmesi, tedavinin planlanması ve tedavi etkinliğinin incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Komplikasyonsuz katarakt cerrahisi sonrası ön kamera reaksiyonu ve değişik derecelerde kornea ödemi gözlenen 22 olgu değerlendirildi. Olguların görme seviyeleri, pnömotonometre ile göz içi basınç (GİB) ölçümleri biyomikroskobik muayeneleri ve arka segment B Mod Ultrasonografik değerlendirmeleri yapıldı. Enfeksiyöz endoftalmi ayırıcı tanısı için farklı ortamlardan (ameliyathane, cerrahi setler, kullanılan solüsyon ve malzemelerden) kültür örnekleri alınıp, kültür sonuçları gelene kadar endoftalmi ön tanısı ile tedavi başlandı. Bulgular: Kültür sonuçlarının negatif gelmesi, klinik bulguların özellikleri, aynı gün katarakt cerrahi dışındaki gibi diğer göz içi cerrahileri geçirmiş olgularda TASS bulgularının olmaması, visko elastik madde (VEM) dışındaki kullanılan tüm cerrahi malzemelerin TASS gelişimi gözlenmeyen olgulara uygulananla aynı olması nedeniyle, TASS'a neden olan maddenin sadece katarakt cerrahisinde kullanılmış ve yeni kullanılmaya başlayan Horoz ibiğinden elde edilen Sodyum Hyaluronat yapısındaki VEM olabileceği sonucuna varıldı. Takip eden dönemde farklı VEM kullanılan olgularda benzer bir tablo ile karşılaşılmadı. Sonuç: Kimyasal özellikleri açısında gözün ön segment dokularının tolere edebildiği fizyolojik sınırlar aralığında bulunan, ancak ideal şartlarda muhafaza edilmeyen VEM'in ideal moleküler yapısını kaybetmesi ve kimyasal yapısının toksik etki yapmasının TASS'a neden olabileceği, bu olgularda erken tanı ve uygun tedavi ile komplikasyon gelişiminin önlenebileceği sonucuna varıldı. ( ÖzetObjectives: To evaluate the etiologic factors of toxic anterior segment syndrome (TASS) outbreak after uneventful cataract surgery, to discuss the treatment plan, and to assess the response to medical therapy. Materials and Methods: Clinical features in twenty-two eyes of 22 patients who had TASS outbreak after uneventful cataract surgery were evaluated. Visual acuity (VA), intraocular pressure (IOP) measurements, biomicroscopic and B-mode ultrasound evaluations were performed. To establish the differential diagnosis from infectious endophthalmitis, cultures were taken from different subjects such as surgical equipment, solutions, medical devices. All patients were treated as having endophthalmitis until the culture results were obtained. Results: Based on the negative culture results, absence of any symptoms of TASS in other patients who underwent different intraocular surgeries rather than cataract surgery in the same day and same surgical condition in which VES was not used, and the fact that postoperative inflammation occurred only in eyes in which the new VES made of rooster comb was used, we assume that the recently used VES is most likely responsible for the TASS outbreak. As soon as another VES was replaced with the suspected one, no other cases with TASS occurred. Conclusion: Even though the chemical compositions of VE...

show abstract

Section: Discussionunclassified

See 2 more Smart Citations

Viskoelastik Maddeye Bağlı Gelişen Toksik Anterior Segment Sendromu

Altıntaş¹,

Köklü²,

Can³

et al. 2014

tjo

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Duffy et al (2000) evidenciaram que o lavado de cânulas de oftalmologia submetidas à esterilização no sistema AbTox Plazlite®, no qual ocorre a vaporização do ácido peracético, ácido acético e peróxido de hidrogênio a 40 °C (Smith et al, 2000), produz lesões irreversíveis em contato com o endotélio ocular. Os corpos de prova deste estudo apresentaram quantidades de 7,64 mg/mL de cobre e 5,90 mg/mL de…”

Section: Resultsunclassified

Avaliação in vitro da citotoxicidade de instrumentos cirúrgicos enxaguados com diferentes qualidades de água.

Souza¹

View full text Add to dashboard Cite

Effects of Enzymatic Sterilization Detergents on the Corneal Endothelium

et al. 2002

View full text Add to dashboard Cite

To evaluate the potential of enzymatic detergents to cause endothelial damage and anterior segment inflammation. Methods: Paired rabbit corneas were mounted in an in vitro specular microscope. Endothelia were perfused either with the sterile irrigating solution BSS Plus (Alcon Laboratories Inc, Ft Worth, Tex) (control) or 0.1%, 0.4%, or 1.0% Medline Enzymatic Detergent (Medline Industries Inc, Mundelein, Ill) in BSS Plus. Swelling rates were determined by regression analysis. Human endothelia were perfused using 1.56% detergent. All corneas were fixed for scanning electron microscopy (SEM) and transmission electron microscopy (TEM). Endothelial permeability was determined following perfusion of 0.78% detergent. Finally, in vivo intracameral injections with 1.56% or 3.9% detergent were performed to evaluate clinical changes and to correlate with histopathologic analysis. Results: Dose-related corneal swelling rates were observed. Digital specular micrographs revealed greater endothelial cell damage when perfused with 1.0% deter-LABORATORY SCIENCES

show abstract

An Epidemic of Corneal Destruction Caused by Plasma Gas Sterilization

Cited by 59 publications

References 17 publications

Viskoelastik Maddeye Bağlı Gelişen Toksik Anterior Segment Sendromu

Viskoelastik Maddeye Bağlı Gelişen Toksik Anterior Segment Sendromu

Avaliação in vitro da citotoxicidade de instrumentos cirúrgicos enxaguados com diferentes qualidades de água.

Effects of Enzymatic Sterilization Detergents on the Corneal Endothelium

Contact Info

Product

Resources

About