Adherence to Treatment of Young Adults Living With Hiv/Aids From the Perspective of Complex Thinking

Abstract

Objetive: to understand the adherence to treatment of young adults with HIV/AIDS treated in a specialized care service from the perspective of complex thinking. Method: a qualitative study, with the data grounded theory approach. Twelve young adults aged from 15 to 24 years old living with HIV/AIDS, nine health professionals and four mothers participated in the study. Data was obtained from interviews conducted between April and September 2016 and analyzed using the constant comparative method. Results: the adherence to treatment of young adults with HIV/AIDS has been understood as a dynamic, multifactorial and constantly changing phenomenon. This process involves multiple aspects, including fear of becoming ill, physical and social death, discrimination and stigma. It was found that even in the face of these difficulties, young adults decide to continue their treatment in search of normalization of health, a long and common life like other young people who do not live with HIV/AIDS. Conclusion: it was considered that in view of the complex and changing phenomenon, adherence to treatment of young adults with HIV/AIDS should be understood and managed by health professionals.

Conhecimento E Fatores Que Influenciam Na Adesão À Terapia Antirretroviral De Pessoas Vivendo Com Hiv/Aids

“…A adesão é um dos maiores desafios da equipe multidisciplinar envolvida no tratamento, e é influenciada por fatores relacionados às alterações físicas, fisiológicas e psicológicas induzidas pela própria síndrome e pelo tratamento. Compreende-se, então, que a adesão ao tratamento para o HIV/aids não se reduz a um comportamento singular, sendo influenciada por diversos aspectos e sofrendo influências de fatores externos e internos que, ao mesmo tempo, podem favorecer ou fragilizar a adesão à TARV (8) .…”

“…Por conseguinte, não há um consenso na literatura sobre o modelo ideal para medir a adesão à TARV: cada modelo apresenta vantagens e desvantagens (4,7) . O tratamento das pessoas que vivem com HIV/aids é um fenômeno multifacetado e complexo que engloba múltiplas dimensões, dentre elas, os aspectos relacionados ao paciente, tratamento, doença, socioeconômicos e sistemas de saúde, não se restringindo à tomada de antirretrovirais e ao seguimento das prescrições profissionais (8) . Portanto, necessita ser melhor investigado para que se desenvolva um plano de cuidados que considere os diversos fatores envolvidos na adesão à TARV e oriente a atuação da equipe multiprofissional.…”

“…O papel dos profissionais de saúde é primordial nesse processo, reconhecido como parte do cuidado e necessário para a adesão. O apoio da família também torna-se importante, especialmente no descobrimento do diagnóstico, já que a falta deste apoio é um obstáculo que PVHA encontram quando recebem o diagnóstico positivo para HIV/ aids(8) .Sentimentos de vergonha, medo e preconceito não foram evidenciados no grupo de não adesão; esses resultados vão de encontro a um estudo realizado em Minas Gerais, onde o principal sentimento relatado pelos entrevistados foi o medo(4) . Ainda, em um estudo realizado na Alemanha, foi revelado que os participantes que tiveram medo em divulgar seu estado de soropositivo para o HIV foram mais propensos ao isolamento social e ruminação, sendo a estigmatização e a discriminação as principais razões para a retirada social(23) .…”

Fatores psicossociais envolvidos na adesão ao tratamento do HIV/AIDS em adultos: revisão integrativa da literatura

“…Para Freitas e autores (2018), o suporte emocional familiar para enfrentamento da nova condição é relevante em diferentes momentos da vida das PVHA, tanto para a aceitação do diagnóstico quanto na percepção da necessidade de iniciar o tratamento e conduzi--lo de forma consistente 14 . Uma pesquisa realizada na Paraíba, evidenciou que 58% dos participantes (36), que realizaram acompanhamento psicológico tiveram comportamento de adesão tardio ao tratamento, evidenciando que estes indivíduos necessitam de acompanhamento profissional psicológico para realizar uma futura adesão à TARV18.O medo, a discriminação e a rejeição social são consideradas uma barreira para os adultos jovens que vivem com HIV/aids 19 .…”

“…Em uma pesquisa realizada no Sul do Brasil, os adultos jovens expressaram experiências negativas de estigma e discriminação quando revelado seu diagnóstico para alguns colegas e familiares. E, por isso, a aceitação do diagnóstico nem sempre ocorre por parte dos adultos jovens, porém mesmo diante dos abalos emocionais e psicológicos advindos do enfrentamento do diagnóstico os mesmos demonstraram preocupação com seu tratamento, por estar relacionado com o prolongamento e qualidade de vida 19 .…”