Acute pneumomediastinum secondary to hydrogen peroxide therapy of upper right limb wound

Abstract

Zusammenfassung. Grundlagen: Das Pneumodiastinum oder auch Mediastinalemphysem ist eine krankhafte Luftansammlung im Mittelfellraum. Auch wenn das Mediastinalemphysem, das aus nichtmallignen Krankenheiten entsteht, hauptsä chlich konservativ behandelt wird, in Fä llen wo es durch Verletzungen in luftaustauschenden Organen (z. B. Luftrö hre, Bronchien) und der Speiserö hre kann dies passieren, muss es unbedingt operativ behandelt werden. Das von einer sehr hohen Mortalitä ts-und=oder Morbiditä t gefolgt. Methodik: Fallbericht. Ergebnisse: Es handelt sich um einen mä nnlichen Patienten mit klinischem und rö ntgenologischem Befund eines akuten Mediastinalempysems des vorderen Thoraxwand gefolgt, ohne welche Anreichen einer Entzü ndung. Der Patient wies ein Trauma am rechten Ellbogen auf, das mit 10% igen Wasserstoffperoxydlö sungen behandelt wurde. Es wurde eine konservative Behandlung mit gutem Ausgang durchgefü hrt. Schlussfolgerungen: Durch dem ob. Fall kommen wir zu der Schlussfolgerung dass, das Mediastinalemphysem, das aus einer Vielfalt von Entstehung Ursachen [gefä hrliche Sä uren, andere Grü nde] zustande kommt, von einer grossen differentialdiagnostischen Problematisierung charakterisiert wird.Eine Notfalloperation muss also solange vermieden werden, bis zumindest die Entstehungursache gefunden und somit eine sichere Diagnose gestellt werden kann. Schlü sselwö rter: Pneumodiastinum, Mediastinalemphysem, Wasserstoffperoxydlö sungen.Summary. Background: Pneumomediastinum, or mediastinal emphysema is defined by the presence of air or gas in the mediastinum. Although mediastinal emphysema due to benign causes is cured mainly conservatively, however, in cases of pneumomediastinum due to oesophageal or tracheobronchial rupture, surgical treatment is necessary and involves high morbidity and mortality.Method: Case report.Results: A male patient with clinical and radiological signs of acute pneumomediastinum and subcutaneous emphysema of anterior thoracic wall, without signs of infection, is presented. A wound in the right elbow, which was treated by irrigation of 10% hydrogen peroxide solution, was reported. Conservative treatment was decided with good final outcome.Conclusions: It is concluded that although pneumomediastinum carries potentially life-threatening differential diagnoses, urgent surgical treatment should be avoided when accurate diagnosis is not previously set.