A Systematic Review and Collaborative Meta-Analysis to Determine the Incremental Value of Copeptin for Rapid Rule-Out of Acute Myocardial Infarction

2015 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation

“…• krążące troponiny sercowe są często wykrywane u zdrowych osób Spośród licznych dodatkowych biomarkerów poddanych ocenie w diagnostyce NSTEMI-ACS jedynie CK-MB i kopeptyna wydają się mieć znaczenie kliniczne [2,6,8,10,[44][45][46][47][48][49][50]; CK-MB wykazuje szybszy spadek po MI, w porównaniu z troponiną sercową, i może stanowić wartość dodaną w określeniu czasu wystąpienia uszkodzenia mięśnia sercowego oraz w wykrywaniu wczesnego, kolejnego zawału serca [2,6,8,10]. Ocena kopeptyny, C-końcowego fragmentu prohormonu wazopresyny może pozwalać na ilościowy pomiar poziomu stresu endogennego w różnych stanach, z MI włącznie.…”

“…Ocena kopeptyny, C-końcowego fragmentu prohormonu wazopresyny może pozwalać na ilościowy pomiar poziomu stresu endogennego w różnych stanach, z MI włącznie. Biorąc pod uwagę fakt, że poziom stresu endogennego wydaje się niezmiennie wysoki na początku MI, wartość dodana oznaczenia kopeptyny w uzupełnieniu do standardowego testu troponin (mniej czułego) jest wysoka [44][45][46][47][48][49][50]. Dlatego zaleca się rutynowe oznaczanie kopeptyny jako dodatkowego biomarkera służącego do wczesnego wykluczenia MI w sytuacji, gdy niedostępne są czułe i wysokoczułe testy troponin sercowych.…”

“…Dlatego zaleca się rutynowe oznaczanie kopeptyny jako dodatkowego biomarkera służącego do wczesnego wykluczenia MI w sytuacji, gdy niedostępne są czułe i wysokoczułe testy troponin sercowych. Kopeptyna może mieć pewną przewagę nawet nad wysokoczułymi testami troponin sercowych w wykluczeniu MI na wczesnym etapie diagnostyki [44][45][46][47][48].…”

“…W drugim algorytmie, opartym na strategii dwóch markerów -połączenia prawidłowego stężenia troponin sercowych z niskim stężeniem kopeptyny (< 10 pmol/l) przy przyjęciu -wykazywało bardzo dużą ujemną wartość predykcyjną dla MI. W takiej sytuacji niepotrzebne stawały się dalsze seryjne oznaczenia biomarkerów u wybranych pacjentów [44][45][46][47][48][49][50]. Posłużenie się jakimkolwiek algorytmem wymaga uwzględnienia trzech głównych zastrzeżeń: 1) algorytmy należy stosować tylko w połączeniu ze wszystkimi dostępnymi danymi klinicznymi, w tym szczegółowej oceny charakterystyki bólu w klatce piersiowej i EKG; 2) u pacjentów przyjmowanych bardzo szybko (np.…”

Serum copeptin level can be a helpful biomarker in evaluation of myocardial perfusion scintigraphy results

“…As the endogenous stress is already present at the onset of coronary ischemia, copeptin appears to be able to detect coronary ischemia very early following symptom onset, even when cardiac troponin is still negative [10]. The role of copeptin in evaluation of MPS results has not been studied extensively.…”