A reumatologia em um curso de medicina com aprendizagem baseada em problemas

Abstract

OBJETIVO: Apresentar a experiência de uma instituição brasileira no ensino da Reumatologia na graduação médica, cujo projeto pedagógico é estruturado em metodologias ativas de aprendizado. MÉTODOS: Realizou-se um estudo descritivo, com abordagem qualitativa dos conteúdos referentes à Reumatologia no curso de Medicina do Centro Universitário do Estado do Pará (Cesupa). RESULTADOS: O sistema musculoesquelético é abordado no segundo e sétimo semestres, nos módulos referentes ao sistema locomotor e Clínica Médica II, respectivamente, sendo que cada etapa e cada atividade apresentam objetivos específicos mínimos. Além do conteúdo teórico, no sétimo semestre, os alunos realizam atendimentos no ambulatório de Reumatologia, quando existe maior ênfase na elaboração correta de anamnese e exame físico. No internato, os alunos retornam ao ambulatório de Reumatologia e, neste momento, as habilidades de diagnóstico, de investigação e de terapêutica são as mais exigidas. CONCLUSÃO: Ainda há muito para evoluir em busca de um modelo ideal para o ensino da Reumatologia, porém, cumprindo as principais recomendações disponíveis para a boa prática do ensino na graduação, podemos proporcionar ao futuro médico conhecimento, habilidade e experiências capazes de ajudá-lo na condução desses pacientes.

Densitometria Óssea: Idade E Sexo Versus Percentual De Pacientes Osteopênicos E Osteoporóticos

“…As metodologias ativas de ensino se mostraram ineficazes devido a dificuldade da sua implementação no internato (FERREIRA; TSUJI; TONHM, 2015) e no ciclo clínico do ensino médico (CALDAS et al, 2013).…”

Use of a mobile platform in rheumatology by undergraduate medical students during the COVID-19 pandemic

“…There is also a high prevalence of musculoskeletal diseases, especially rheumatological ones, in clinical practice. A Canadian study highlighted the difference between the time spent in teaching about the musculoskeletal system during medical school and the time spent in the practice of the profession by family physicians, showing that only 2.26% of the undergraduate time is dedicated to this specialty, and in clinical practice, 13.7% to 27.8% of patients have complaints directly related to the locomotor system 14 . This disproportion reflects in the degree of confidence and retention of knowledge about musculoskeletal diseases exhibited by medical students, as observed at the Faculty of Medicine, Alexandria University, Egypt, where 80% of the interviewed students reported a low level of confidence, and 75% of the participants scored 65% or less on a Rheumatology test 15 .…”

Manejo Da Dor

“…Dentre tantas especialidades, a reumatologia destaca-se pela aquisição de novos conhecimentos e opções terapêuticas, mas mantém sua condição essencialmente clínica, ocupando-se de pacientes que, em geral, apresentam doenças tipicamente crônicas, de longa evolução, quando também a relação médico-paciente se pretende duradoura, hábil para manter-se sólida em situações de instabilidade, evitando contratransferências e abandonos de tratamento (AUGUSTO, C. et al, 2013).…”

“…Baseado na boa prática em Medicina, sobretudo na Reumatologia, especialidade em que a dor aflige e o medo da deficiência e da incapacidade são constantes, os pacientes depositam toda a sua confiança na consulta médica. Na impossibilidade de oferecer uma terapia efetiva para determinada enfermidade, demonstrar compreensão e empatia, prestar informação e dar suporte ao paciente auxiliam a reduzir a ansiedade e a angústia dos familiares e, principalmente, do paciente(AUGUSTO, C. et al 2013).Para a compreensão do enredo patológico, a anamnese possibilita desenvolver hipóteses diagnósticas adequadas e auxilia no direcionamento de exames complementares, quando necessário.Tradicionalmente, a avaliação do paciente inclui os seguintes passos: identificação, avaliação da queixa principal, duração dos sintomas, história clínica da condição atual, interrogatório complementar, avaliação de antecedentes pessoais e familiares e exame físico. Dessa maneira, algumas doenças podem se relacionar com determinados dados obtidos na anamnese, como sexo, idade, etnia, profissão, procedência e classe social servindo de substrato importante a ser associado a dados coletados na história clínica (VASCONCELOS, J.; 2019).O exame físico geral do paciente reumático deve contemplar a avaliação segmentar por aparelhos, realizados com base nos dados da história clínica.…”

“…adversos. A escolha do tratamento mais adequado e na elaboração de plano de tratamento multidisciplinar auxilia um salto de qualidade na assistência dos pacientes com afecções reumatológicas(AUGUSTO, C. et al 2013).Um dos objetivos mais importantes do tratamento é manter habilidade para as atividades funcionais, o que depende da capacidade física do indivíduo. Essa redução da capacidade física traz, com frequência, várias consequências negativas para os pacientes, como a redução da autoestima e, frequentemente, a quadros depressivos concomitantes, produzindo fadiga, dores musculoesqueléticas difusas e distúrbios do sono.…”