A retrospective comparison of treatment outcome in the posterior and anterior tongue

Nason, Richard W.; Anderson, Barry; Gujrathi, Devon S.; Abdoh, Ahmed A.; Cooke, Robert C.

doi:10.1016/s0002-9610(96)00291-7

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“…The more posterior the tumour, the poorer the survival is likely to be. 4,35 In particular, base of tongue cancer has significantly worse survival than other subsites and is the most significant indicator of poor survival, even after controlling for age and sex in the multivariate analysis. This finding is consistent with other reports.…”

Section: 17mentioning

confidence: 99%

“…This finding is consistent with other reports. 35,36 Nason et al 35 reported that diseasespecific survival at five years for the tongue base was 26 per cent, compared with 64 per cent for the anterior tongue. Cancers of the anterior two-thirds of the tongue tend to be better differentiated and are usually detected earlier than those of the posterior one-third.…”

Section: 17mentioning

confidence: 99%

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Epidemiological analysis of tongue cancer in South Australia for the 24‐year period, 1977–2001

Lam

Logan

Luke³

2006

Australian Dental Journal

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(Accepted for publication 13 July 2005.) INTRODUCTIONTongue cancer is the most common intra-oral malignancy in Western countries. It accounts for between 20 to 50 per cent of all malignancies involving the oral cavity.1 More males than females are affected and the highest incidence occurs in the seventh decade of life.1,2 The vast majority of tongue malignancies, more than 95 per cent, are squamous cell carcinomas (SCC).1,2 The lateral border and the base of the tongue are the most commonly involved sub-sites of the tongue. Indeed in some studies, the base of the tongue accounts for up to one-third of all SCC of tongue. 3 The aetiological agents that are considered most important with respect to SCC of the tongue include tobacco (smoking and chewing habits) and alcohol consumption. 1,2The incidence and mortality of the disease varies between different geographic areas. There has been a reported increased incidence of tongue SCC and associated mortality over recent decades in Europe and the United States. 2,4,5 Additionally, an increased incidence of SCC of the tongue in young adults has been reported from studies conducted in several countries.2-6 Approximately 5-10 per cent of cases of tongue cancer occur in younger patients, many of whom do not have the identified risk factors such as smoking and alcohol. 6 Debate continues in the literature regarding the aetiology, tumour biology and prognosis of tongue cancer in young patients.In spite of advances in cancer therapy, the worldwide trend in five-year survival rates of tongue SCC since the early 1970s has remained relatively constant,

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Section: 17mentioning

confidence: 99%

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Epidemiological analysis of tongue cancer in South Australia for the 24‐year period, 1977–2001

Lam

Logan

Luke³

2006

Australian Dental Journal

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“…Em muitos casos a principal queixa que motiva o paciente a procurar o médico é a presença de linfonodos cervical.Grande parte dos enfermos chegam no ato da primeira consulta com o tumor primário avançado e com linfonodos metástaticos no pescoço 2,7,[14][15][16] . Nossos pacientes apresentavam-se no diagnóstico inicial com o tumor Devido à rica rede de drenagem linfática da base de língua, o carcinoma epidermóide apresenta uma alta incidên-cia de metástase regional, comportamento agressivo, mais freqüentes com o aumento do estadiamento (T) 2,9,15,17 . A precoce invasão do sistema linfático cervical pode ser observada nos pacientes com pescoço clinicamente negativo e que são submetidos ao esvaziamento cervical.…”

Section: Discussionunclassified

Paradigma da disseminação linfática no carcinoma espinocelular da base da língua

Filho

Sobrinho

Rapoport

et al. 2006

Rev. Col. Bras. Cir.

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RESUMO: Objetivo: O carcinoma espinocelular CEC da base da língua tem um comportamento agressivo, disseminando-se precocemente para o pescoço uni ou bilateralmente. O objetivo deste trabalho é estabelecer critérios de tratamento eletivo ou terapêutico dos linfonodos cervicais metastáticos ou não para o CEC da base de língua. Método: Estudo retrospectivo de 290 pacientes com CEC de base de língua atendidos no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo, de 1997 a 2000. Após análise loco-regional, foram classificados segundo os níveis I, II, III, IV e V do estadiamento TNM da UICC (1998). Os resultados foram analisados segundo o teste do Qui-quadrado para o estudo da associação de sítios, tamanho do tumor, presença de metástases e invasão da linha média. Resultados: Houve um predomínio do sexo masculino em relação ao feminino (9:1), da 6ª década, dos fumantes e etilistas (83,8%). Quanto à disseminação linfonodal, diagnosticamos N0 (21,0%), N1 (13,4%), N2 (43,1%), N3 (22,5%) e níveis I(11,6%), II(69,0%), III (13,5%), IV (2,8%) e V (3,1%). Quanto à invasão da linha média, não houve relação significante com o nível comprometido. Conclusão: O tratamento do CEC da base da língua deve envolver o sítio primário e os níveis de disseminação linfonodal, uni e bilateral (Rev. Col. Bras. Cir. 2006; 33(2): 79-83 INTRODUÇÃOAs neoplasias malignas da orofaringe e em particular da base da língua, tem um comportamento agressivo, sendo pouco freqüente em nosso meio, com evolução insidiosa, pobre sintomatologia e diagnóstico em estágios avançados em decorrência do aparecimento de metástases linfonodais no diagnóstico da doença [1][2][3][4][5][6] . Apresenta um predomínio do carcinoma espinocelular em 95% dos casos e ocorre com mais freqüência no homem na 6ª década de vida 7 . A metástase linfonodal é muito comum nos tumores primários da base da língua devido à rica drenagem linfática desta região, constituindo-se freqüentemente (60 a 90%) no primeiro sintoma de forma ipsilateral e de 10 a 20% bilateralmente 2,4,5,8,9 . O padrão de disseminação é aquele de todas as neoplasias da orofaringe, comprometendo os níveis II e III e excepcionalmente o nível IV, sendo que sua incidência aumenta com o crescimento da neoplasia primária (T) 2 . Por outro lado, a sobrevida livre de doença é inversamente proporcional à presença de linfonodos metastáticos (N), que determina uma maior radicalidade do procedimento cirúrgico 5,[8][9][10] . Todavia, há que se considerar a existência de vairáveis neoplásicas determinantes de maior ou menor drenagem linfática como invasão da linha média, comprometimento nervoso e vascular, neoangiogênese e amplificações e detecções gênicas no CEC de base de língua. MÉTODOForam analisados retrospectivamente os prontuári-os de 290 pacientes com carcinoma epidermóide CEC da base da língua atendidos no

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“…A sintomatologia tardia dos tumores de base de lín-gua deve-se, em parte, à escassa distribuição de fibras sentivas a dor, o paciente, quando apresenta sintomas, já encontra-se com o câncer bastante disseminado 25 ta-se com mais freqüência em estádio avançado no diagnós-tico inicial e muitos destes casos, com prognóstico reservado 26 . É de interesse que possamos conhecer quais são os sítios e cadeias linfáticas regionais mais acometidas por esta neoplasia, para melhor adequação de uma tratamento oncológico mais eficaz a estes pacientes.…”

Section: Discussionunclassified

“…O carcinoma epidermóide de base de língua é um tumor agressivo que se prevalece da topografia de difícil acesso a propedêutica médica e da escassa fibra sentitiva na região para crescer na obscuridade, invadindo precocemente a musculatura profunda da base de língua e a sua rica rede de drenagem linfática, disseminando células neoplásicas para as cadeias linfáticas do pescoço 25 .…”

Section: Discussionunclassified

Paradigma da disseminação local do carcinoma epidermóide da base de língua

Filho

Sobrinho

Rapoport

et al. 2004

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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OBJETIVO: Analisar o padrão de disseminação local através da delimitação clínica da extensão da lesão primária assim como os subsítios invadidos. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados os prontuários de 290 pacientes com carcinoma epidermóide de base de língua no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo - Brasil, de 1977 a 2000, sendo estadiados pelo TNM da UICC, e os resultados analisados pelo teste do Quiquadrado para tabelas Z x N (Cochran) para estudo da associação dos sítios e dimensão da neoplasia em relação à invasão da linha média. RESULTADOS: Com predomínio dos homens (8:1) e da 6ª década de vida (41,0%), 83,8% eram etilistas e tabagistas e em 4,7% os hábitos estavam ausentes. Quanto aos sintomas, odinofagia (37,6%), linfonodo (21,7%) e a média de tempo entre o 1º sintoma e o diagnóstico de 6 meses (62,0%). Quanto ao estadiamento, tivemos T1-T2 (18,3%), T3 (32,4%), T4(50,7%). Quanto à disseminação local, em direção à valécula (25,3%), epiglote (18,7%), glote (2,7%), anteriormente para o v lingual em (22,4%) e póstero lateralmente para a prega faringloepiglótica (6,6%) e seio piriforme (2,2%). Quanto a ultrapassagem da linha média, isso ocorreu em 66,2% dos casos, sendo 42,2% (T2), 54,2% (T3) e 82,9% (T4). CONCLUSÃO: o carcinoma epidermóide no estádio T4 ultrapassa a linha média da base da língua em 82,9%.

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A retrospective comparison of treatment outcome in the posterior and anterior tongue

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Epidemiological analysis of tongue cancer in South Australia for the 24‐year period, 1977–2001

Epidemiological analysis of tongue cancer in South Australia for the 24‐year period, 1977–2001

Paradigma da disseminação linfática no carcinoma espinocelular da base da língua

Paradigma da disseminação local do carcinoma epidermóide da base de língua

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