A obturação retrógrada no tratamento de lesão periapical persistente – revisão de literatura

Abstract

Este artigo tem como objetivo apresentar a obturação retrógrada como uma opção para o tratamento de dentes com lesão periapical persistente, onde o tratamento convencional não obteve resultado e o retratamento era uma alternativa inviável. Neste trabalho foi realizado um levantamento bibliográfico em artigos científicos, teses, dissertações e revistas do tema proposto. De acordo com os trabalhos investigados a retrobturação, em casos de infecção persistente, tem como finalidade o selamento hermético do sistema de canais radiculares por via retrógrada. As novas tecnologias associadas a um cimento obturador com propriedades cicatrizadoras colaboram para uma alta taxa de sucesso. Considerações finais: As bactérias resistentes são as principais responsáveis pelo insucesso do tratamento endodôntico convencional, tendo assim a cirurgia paraendodôntica associada à retrobturação como última alternativa para o tratamento dessas lesões perirradiculares persistentes. A técnica moderna surgiu para minimizar as intercorrências e diminuir o tempo de atendimento, com o uso do microscópio operatório, pontas ultrassônicas, microinstrumentos e cimentos retrobturadores com melhores propriedades. O MTA atualmente é a primeira escolha como material retrobturador, contudo, os cimentos biocerâmicos tornaram-se uma alternativa devida as suas propriedades semelhantes, além de, possuir uma alta taxa de cicatrização.

Paredodontic Surgery: Literature Review

“…The favorable prognosis of this surgery has increased considerably in recent years with the emergence of surgical microscopes, ultrasonic inserts and bioceramic cements that promote the sealing of the apex (COUTO, 2022). In this sense, intraoperative complications can be minimized with the use of an operating microscope with a minimum magnification of 10x, which allows microsurgery to be performed, root preparation using ultrasonic tips and apical filling with cement that has reparative properties (XAVIER JÚNIOR et al, 2023).…”

“…The prognosis of paraendodontic surgery depends on factors such as age, sex, location of the tooth, preoperative signs and symptoms, quality of the preoperative filling, previous apical surgery, periodontal involvement and size of the lesion. The evaluation of the result is carried out by observing the presence of symptoms, the presence of signs such as mobility, the presence of function and clinical and radiographic healing (XAVIER JÚNIOR et al, 2023).…”

“…Radiographic healing from surgery is currently divided into 4 categories: complete healing, when there is new bone formation; incomplete healing, presence of scar tissue; uncertain healing; unsatisfactory healing. Cone beam computed tomography is the imaging test of choice to evaluate long-term surgical healing (XAVIER JÚNIOR et al, 2023).…”

“…In view of the above, curettage of pathological tissue, in addition to being necessary to provide better root visibility and reduce the infectious focus, is also necessary to send part of the lesion for histopathological analysis and correct diagnosis of the disease (XAVIER JÚNIOR et al, 2023). In this context, although it is a common practice in dental surgeries, this surgical modality must not be used in isolation when the pathology is related to the root canal (LODDI, 2022).…”

“…In the 90s, Torabinejad introduced MTA to the market, a material routinely used in endodontics, especially in cases of retrograde filling. Over the years, modifications to its composition were made with the aim of improving clinical development, promoting color stability, releasing calcium ions, having an alkaline pH and being biocompatible (XAVIER JÚNIOR et al, 2023).…”