A normalização da cesárea como modo de nascer: cultura material do parto em maternidades privadas no Sudeste do Brasil

Abstract

Resumo Objetiva-se discutir o desenvolvimento de uma cultura material em torno do parto e do nascimento em um contexto de utilização maciça de inovações tecnocientíficas e explorar a hipótese da normalização da cesariana como modo de nascer, através da análise de relatos de mulheres que realizaram cesáreas em maternidades privadas do Rio de Janeiro e São Paulo. O procedimento cirúrgico é reapresentado como um modo de nascer seguro, limpo, organizado e compatível com a vida moderna, com o trabalho produtivo intenso e com os impedimentos - sociais e biológicos - de se reproduzir nos modos "antigos", figurando como um evento de continuidade, e não de exceção. Outras necessidades concorrem para a cultura material da cesariana, entre elas a gestão da vida produtiva e reprodutiva, a dimensão sócio-afetiva e o consumo. As mulheres reivindicam para si o poder sobre as escolhas feitas no processo de nascimento dos seus filhos. Vê-se produzir um novo sistema de normas e valores, mais permeável às tecnologias, modelando um novo "natural" para o parto. No contexto mais amplo da biomedicalização da vida e da reprodução, a cesariana reapresenta o parto e o nascimento na sociedade, e reivindica-se como o modo normal de dar à luz.

<b> Participação de mulheres em grupos de apoio: contribuições para a experiência do parto / Participation of women in support groups: contributions to the experience of childbirth

“…Quando isso acontece, o procedimento é percebido pelas próprias mulheres como fracassos pessoais. Ser submetida a uma cesariana pode disparar recriminação por parte de outras mulheres como se elas fossem mães de qualidade inferior por não terem tido um parto normal (16) .…”

Programa Rede Mãe Paranaense: Análise Da Atenção Pré-Natal Em Uma Regional De Saúde

“…A cesárea representou no ano de 2012 no Brasil, 52% dos nascimentos, sendo 86% no setor privado e 43% no público (28) , valores muito superiores aos 10% a 15% preconizados pela OMS (14) . Além disso, o parto normal, em relação à cesárea, possui vantagens como menor custo ao sistema de saúde e propicia rápida recuperação da mulher (1) .…”

Fatores associados à humanização da assistência em uma maternidade pública

“…Estudo revela que a cesariana representa a forma de nascer para a sociedade e esta a reivindica como o modo comum de dar à luz, independentemente da classe social à qual a mulher pertença. 23 Adicionalmente, o medo da dor e o modelo hospitalocêntrico, no qual prevalece o isolamento, uso inadequado de ocitocina, período prolongado de jejum, confinamento no leito, parto em posição litotômica com o auxílio de episiotomia e do Kristeller, caracterizam uma assistência ao parto com excesso de intervenções e levam a mulher a desejar a cesariana. 24 Diante disso, o despreparo das mulheres para o parto vaginal interfere diretamente em seu emocional, diminuindo a confiança em seu protagonismo no parto, sendo dominada pelo medo, impossibilitando-a de acreditar em sua capacidade de parir.…”