A incorporação da busca ativa de sintomáticos respiratórios para o controle da tuberculose na prática do agente comunitário de saúde

Abstract

Este estudo procurou analisar, sob a percepção dos enfermeiros supervisores do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), a incorporação da busca ativa de sintomáticos respiratórios (SR) para o controle da tuberculose em um distrito de saúde do município de Ribeirão Preto. A população estudada constituiu-se de oito enfermeiros/supervisores. Utilizou-se entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados. O tratamento dos dados fundamentou-se no método de análise de conteúdo, elegendo-se duas Unidades Temáticas: 1) a inserção do PACS em Unidades de Saúde e suas debilidades, e 2) a relação entre o PACS e a Unidade de Saúde nas ações de controle da Tuberculose. As debilidades apontadas referem-se ao processo de conformação e organização do PACS: ausência de discussão sobre a inserção do agente na equipe de saúde; ausência de liderança municipal do PACS; acúmulo de funções do enfermeiro supervisor; capacitação insuficiente dos agentes. Quanto à incorporação das ações de controle da tuberculose apontam que a descentralização poderia resultar em benefícios para o usuário. Entretanto, julga-se necessário repensar a forma de organização dos serviços de saúde de modo que seja assumido um conjunto de ações que avancem para uma nova lógica de trabalho.

Tuberculose: perfil de doentes, fluxo de atendimento e opinião de enfermeiros

“…An acknowledged strategy for TB control requires follow-up activities to be performed by the healthcare teams of the source units to strengthen the bonds with patients (1,15) .…”

“…Although TB became curable in the last century, it still poses a major public health challenge in many countries, particularly developing countries (1)(2)(3) .…”

“…Although early diagnosis and specific treatment are priorities in the control of the disease, many cases of TB are not diagnosed rapidly enough due to a lack of access to healthcare services or to neglect in the active search for subjects with respiratory symptoms (1) . Some studies suggest that attrition and the loss of connections between patients and healthcare service teams might also represent barriers to treatment even when a wide range of services is offered to the population (14)(15) .…”

Health services in tuberculosis control: family focus and community orientation

“…Including relatives in treatment is an HP involvement in actions to search for RS is considered their form of participating in planning and putting this activity in practice (12) . by UBSs (9) .…”

Acessibilidade aos serviços de saúde em um município do Estado da Bahia, Brasil, em gestão plena do sistema

“…Ao tempo em que se observam progressos nas diversas áreas 11,12 e elevadas taxas de utilização dos serviços evidenciadas nas últimas PNADs (Pesquisas Nacionais por Amostra de Domicílios) 13 , persistem problemas relacionados aos diversos componentes da acessibilidade aos serviços de saúde, no sentido discutido por Donabedian 14 , que a considera como a facilidade da utilização dos serviços de saúde pelos usuá-rios, decorrente tanto das características organizacionais dos serviços como das possibilidades dos usuários superarem as barreiras porventura existentes.…”