A eficácia dos novos tratamentos de hormonioterapia na sobrevida livre de progressão de pacientes com câncer de mama metastático RH+/HER2-: uma revisão sistemática

Abstract

Objetivo: O câncer de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete as mulheres, ficando atrás apenas dos cânceres de pele não melanoma. Os inibidores de quinase dependente de ciclina 4 e 6 (CDK 4/6) são a mais recente opção de terapia hormonal para as pacientes com câncer de mama metastático RH+/HER2-. Dessa forma, o presente estudo busca compreender a eficácia dos novos tratamentos de hormonioterapia na sobrevida livre de progressão de pacientes com câncer de mama metastático RH+/HER2-. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura utilizando o modelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), mediante buscas nas bases de dados Pubmed, Lilacs, BioOne, The Cochrane Library, Scielo, IBECS e Medline. Resultados: A combinação de inibidores de CDK 4/6 com inibidores da aromatase demonstrou melhores resultados quanto à sobrevida livre de progressão para tratamento de primeira linha do câncer de mama metastático RH+/HER2-, sendo adotada pelas principais diretrizes das sociedades americana e europeia de Oncologia. A melhor sobrevida livre de progressão média foi de 28,2 meses, alcançada com a combinação abemaciclibe mais letrozol. No que se refere à sobrevida global, o melhor tempo obtido foi de 54,1 meses com fulvestranto em monoterapia. Conclusão: Os inibidores de CDK 4/6 são novidade no que diz respeito ao tratamento do câncer de mama metastático RH+/HER2-, tendo grandes resultados quanto à sobrevida livre de progressão quando combinados com inibidores de aromatase ou fulvestranto.