A contribuição da saúde mental para o desenvolvimento do PSF

Abstract

ResumoO Programa Saúde da Família surge como uma nova estratégia para atendimento primário e secundário, incluindo a saúde mental. Partindo desses presssupostos, os objetivos deste artigo foram: conhecer a percepção dos enfermeiros sobre o PSF; identificar dificuldades pertinentes a promoção da saúde mental; investigar sobre a contribuição da enfermagem psiquiátrica dentro do PSF. IntroduçãoA estratégia do Programa Saúde da Família (PSF) propõe uma nova dinâmica para a estruturação dos serviços de saúde, bem como para a sua relação com a comunidade e entre os diversos níveis de complexidade assistencial. Assume o compromisso de prestar assistência universal, com justiça natural e igualitária, contínua e, acima de tudo, resolutiva à população, na unidade de saúde e no domicílio, sempre de acordo com as suas reais necessidades, identificando os fatores de risco aos quais ela está exposta e neles intervindo de forma apropriada (1) . Assim, a saúde da família e da coletividade poderá desenvolver-se de forma mais plena caso seja compreendida não como um programa para a saúde restrito a procedimentos organizacionais e financeiros, mas como projeto concreto, provido de interesses, diversidade, desejos e intencionalidades, com o objetivo de formular políticas que promovam os movimentos de rever-se e dispor-se a mudar (2) . Esse modelo de assistência domiciliar volta a inserir o doente e a doença num contexto mais abrangente, priorizando o ser humano enquanto cidadão, através da universalidade da atenção, descentralização de decisões e definição de bases territoriais para atuação.O PSF tem como uma de suas propostas humanizar as práticas de saúde, buscando a satisfação do usuário através do estreito relacionamento dos profissionais com a comunidade e estimulando-a ao reconhecimento da saúde como um direito de cidadania e, portanto, expressão de qualidade de vida (1) . O PSF parece possuir, ainda, a característica propícia para o atendimento às famílias por oferecer um espaço muito favorável para promover saúde mental (3) . A doença mental, é reconhecida pelo movimento da Reforma Psiquiátrica, como fruto do processo de marginalização e exclusão social, e sua luta é fundamentada na construção da cidadania dos indivíduos em sofrimento psíquico e na promoção da saúde mental. Vislumbra transformar as práticas, a respeito da psiquiatria e da loucura, através de novos conceitos, numa perspectiva que vai além da noção de doença, sintomas e assistência, tentando alcançar não só usuários e profissionais, mas a sociedade em geral (4) . Por atuar com a lógica da desinstitucionalização com maior ênfase no vínculo, o PSF se constitui numa estratégia adequada para trabalhar a saúde mental na atenção básica, estando suas equipes engajadas no dia-a-dia da comunidade, incorporando ações de promoção e educação para a saúde na perspectiva da melhoria das condições de vida da população. Assim, é dada ao PSF, a missão de mudar o modelo assistencial para a saúde, mudança que deve se caracterizar quando tiver um modelo que seja usuário/centrad...

Consensos em saúde bucal aprimorando a atenção básica, Ribeirão Preto, SP

“…7 De forma geral, a Técnica Delphi consulta um grupo de especialistas a respeito de eventos futuro, através de um questionário repassado continuadas vezes, até a obtenção de uma convergência das respostas, um consenso, que representa a consolidação do julgamento intuitivo do grupo. 8 Pressupõe-se que o julgamento coletivo, em um processo grupal, ao ser bem organizado, é melhor do que a opinião de um só indivíduo.…”

Aplicabilidade da sistematização da assistência de enfermagem na estratégia de saúde da família: uma revisão bibliográfica

“…Para atuar na ESF é necessário pautar-se na integralidade do cuidado e na lógica da vigilância da saúde visando à promoção, prevenção, cura e reabilitação das condições de saúde em todas as fases do desenvolvimento humano (2,8,19) . A essência da assistência (20) , pois este é o profissional que encaminha e otimiza as intervenções de cuidado em saúde de modo a integrar e contemplar tanto os saberes profissionais quanto os saberes dos usuários (10) .…”

Comparação da assistência em saúde mental em unidades básicas de saúde com ou sem equipe do Programa de Saúde da Família

“…Da mesma forma, inquérito diagnóstico realizado com pacientes atendidos por equipes do PSF do município de Petrópolis identifi cou altas prevalências de transtornos mentais comuns -caracterizados por queixas depressivas e ansiosas inespecífi cas -na população atendida por tais equipes: 56% dos sujeitos avaliados apresentariam algum transtorno mental comum e, desses, cerca de 33% poderiam apresentar um transtorno mental de maior gravidade 11 . Tais resultados reforçam a necessidade de que equipes de ABS -em especial do PSF -estejam capacitadas para o atendimento de pessoas com transtornos mentais de menor gravidade, para além do habitual encaminhamento para serviços especializados 10,12 . Todavia, na prática ainda se identifi ca baixa efetividade no atendimento a pacientes com queixas na área da saúde mental no nível primário de sistemas de saúde.…”