A construção do "sujeito-doente" em LER

Abstract

There is a running debate over the relationship between work and disease, namely the disease known as repetitive strain injury (RSI), or else work-related osteomuscular disturbances (in Portuguese DORT), as it was renamed in 1997 by the Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS) in accordance with the Disability Assessment Norms. Standing out among the signs brought about by this new infirmity process is its restricted focus on the subjective aspects in the analysis of the disease. Underlying the INSS stance is the view of a sickness-prone subject and the notion of health as capacity for work. This paper analyzes the historical context which characterizes these health/work and body/disease notions. It also discusses the construction of the 'sick-subject' and the way in which such a subjectivizing process entraps the subject itself. Finally, we show the way in which the INSS in Rio de Janeiro has managed to stop this disease of its work-related characteristics, fighting and reducing the occurrences of RSI as well as the costs with work compensation claims.

A mulher trabalhadora de enfermagem e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho

“…A disseminação da doença implicou na mudança de denominação LER para Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), ocorrida em 1997, proposta pelo Instituto Nacional de Seguridade Nacional (INSS), na revisão da Norma Técnica de avaliação para incapacidade de 1993, introduzindo novos elementos na análise da perícia médica do INSS acerca do processo de adoecimento (13) .…”

Os Sintomas de LER/DORT: um Estudo Comparativo entre Bancários com e sem Diagnóstico

“…Já Oliveira (1999) indica a existência de inconsistências no conceito de LER, que não distingue efetivamente nenhuma disfunção neuroanatômica comprovável. Por outro lado, segundo Verthein, &Minayo-Gomez (2000;, é preciso evitar as armadilhas da neuropsiquiatrização das LER, tendo em vista o interesse financeiro do capital em negar o nexo causal com o trabalho e individualizar o problema. As normas e instruções da previdência alertam para o fato de que os achados dos exames físicos podem ser extremamente discretos e não evidenciar o sofrimento pelo qual passa o trabalhador (Brasil, 2001;Siena,&Helfens-tein Junior, 2009).…”

Angústia de mulheres trabalhadoras de enfermagem que adoecem por distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho

“…Os DORT caracterizam-se por um processo crônico-degenerativo e psicossocial, onde vários aspectos contribuem para o seu surgimento, não havendo uma causa única e determinada para a sua ocorrência. Fatores como repetitividade de movimentos, manutenção de posturas inadequadas por tempo prolongado, esforço físico, pressão mecânica sobre determinados segmentos do corpo, principalmente membros superiores, trabalho muscular estático, impactos, vibração, frio, fatores organizacionais e psicossociais podem originar este distúrbio (2)(3)(4) . A classificação dos DORT inclui um grupo heterogêneo de distúrbios funcionais e/ou orgânicos tais como as tenossinovites, tendinites, sinovites, peritendinites, em particular de ombros, cotovelos, síndromes compressivas dos nervos perifé-ricos; além de sintomatologias mais disseminadas, como a sín-drome miofascial, fibromialgia e distrofia simpático-reflexa (5) .…”