Nonalcoholic fatty liver disease: a cohort study focusing on treatment response to nutritional counseling

Reis, Tâmara Oliveira dos; Ferolla, S; Lima, Maria Luiza Pereira; Fausto, Maria Arlene; Albricker, Ana Cristina Lopes; Armiliato, Geyza Nogueira de Almeida; Camelo, Clara Gontijo; Gomes, Lucas Paschoal Horta; Ferrari, Teresa C. A.; Couto, Cláudia Alves

doi:10.5935/medicalexpress.2015.02.04

Cited by 4 publications

(2 citation statements)

References 31 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A study that followed up a prospective cohort of 105 NAFLD patients every 3 months for 24 months showed that their adherence to dietary advice was poor . It is important to work flexibly with patients on diet .…”

Section: Lifestyle Modification and Nafldmentioning

confidence: 99%

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

Mansour

Hekmatdoost

Mirmiran

2019

J of Digest Diseases

View full text Add to dashboard Cite

Recently, a growing body of information has accumulated to suggest that nutritional status and food compounds impact on the development or progression of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). The best strategy to prevent and treat NAFLD is to modify diet and lifestyle by maintaining a healthy weight, following a wellbalanced diet with appropriate energy intake and increasing physical activity or strength training. Here we review the literatures and discuss existing and potential therapeutic strategies for the prevention and management of NAFLD, emphasizing the description of nutritional status and its clinical impact on the outcomes of NAFLD.diet, drug, lifestyle, non-alcoholic fatty liver disease, nutrition, weight loss

show abstract

Section: Lifestyle Modification and Nafldmentioning

confidence: 99%

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

Mansour

Hekmatdoost

Mirmiran

2019

J of Digest Diseases

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Pode ocorrer uma redução do teor dos triacilgliceróis depositados no fígado [14], mediante treinamento físico funcional ou concorrente [15], e a redução do peso corporal [16], principalmente do tecido adiposo abdominal que está diretamente relacionado com a DHGNA [17]. A redução do peso corporal tem melhorado o quadro da DHGNA e da fibrose hepática, principalmente nos pacientes que diminuíram mais de 10% de seu peso corporal [18].…”

unclassified

Emagrecimento e atividade física melhora o quadro da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica

Almeida

2017

View full text Add to dashboard Cite

A ingestão alimentar é uma condição primordial na vida dos seres humanos. Entretanto, a população brasileira e de várias partes do mundo vem consumindo um excedente de calorias, fato que pode resultar no excesso de peso corporal. Segundo dados de 2016 do Instituto Internacional de Pesquisa sobre Políticas Alimentares, dos 5 bilhões de adultos de todo o mundo, cerca de 2 bilhões apresentavam sobrepeso ou obesidade, e dentre as 667 milhões de crianças com menos de 5 anos, 41 milhões apresentavam sobrepeso [1]. Tal fato é preocupante, visto que o excesso de peso corporal é um dos principais fatores que contribuem para o surgimento da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) [2].O acúmulo de moléculas de triacilgliceróis nos hepatócitos ocorre pelo aumento da lipogênese mediante o sedentarismo, fatores hereditários ou pelo consumo elevado de alimentos ricos em macronutrientes [3], com destaque para as dietas ricas em frutose que têm contribuído diretamente para a DHGNA [4,5]. Outros fatores como o jejum intermitente, e uma rápida e significativa perda de peso na desnutrição severa, no pós-operatório de cirurgias intestinais e do pâncreas, podem levar ao quadro da DHGNA [6], que é caracterizada por um excedente de 5% do peso do fígado na forma de lipídios [7]. O tratamento da obesidade pela cirurgia bariátrica tem contribuído para reverter o quadro da DHGNA [8].A DHGNA pode contribuir para o surgimento da fibrose hepática. Já foi descrito que o binômio do índice de massa corporal elevado e a presença do vírus da hepatite C contribuem para a DHGNA e o avanço da fibrose hepática [9]. Caso o tratamento da DHGNA não seja adequado, tal condição patológica pode progredir para a cirrose, o carcinoma hepatocelular [4] e a encefalopatia hepática, e em alguns casos necessitar de um transplante deste órgão [10].Estima-se que 10 a 24% da população mundial possuam a DHGNA [11], e tais dados têm aumentado em virtude da prevalência da obesidade em todos os estágios de vida [4], sendo que tal acúmulo de lipídios no fígado pode atingir de 57,5 a 74% dos indivíduos obesos [11]. Em crianças e adolescentes obesos, a DHGNA tem sido identificada com frequência pela ultrassonografia hepática, mesmo na ausência de alterações dos níveis séricos das aminotransferases [12].O diagnóstico da síndrome metabólica em crianças e adolescentes [12], adultos [3] e idosos [13], ou de desordens associadas a esta síndrome como a obesidade, a hipertensão arterial e a elevação dos níveis glicêmicos tem sido correlacionada í presença da DHGNA [3].Pode ocorrer uma redução do teor dos triacilgliceróis depositados no fígado [14], mediante treinamento físico funcional ou concorrente [15], e a redução do peso corporal [16], principalmente do tecido adiposo abdominal que está diretamente relacionado com a DHGNA [17]. A redução do peso corporal tem melhorado o quadro da DHGNA e da fibrose hepática, principalmente nos pacientes que diminuíram mais de 10% de seu peso corporal [18].Tem sido observada uma grande dificuldade de mudanças no estilo de vida de muitos indivíduos, para evitar o uso de dietas hipercalóricas e ricas em açúcares e lipídios, bem como permanecer com tais mudanças durante vários anos. Sendo que tais alterações comportamentais são fundamentais para o emagrecimento e a reversão da DHGNA [18,19]. Para que tal fato ocorra, merece destaque a ingestão dos alimentos ricos em fibras que podem estar presentes em alimentos convencionais, bem como nas Plantas Alimentícias Não Convencionais (PANC) [20].Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Assim, mudanças no estilo de vida pela prática de atividade física e a adoção de hábitos alimentares saudáveis, quanto aos aspectos quali-quantitativos dos nutrientes e compostos bioativos, que promovam uma redução de peso corporal e do tecido adiposo abdominal devem ser uma prioridade dos pacientes com DHGNA em qualquer estágio de vida, tanto como estratégia prognóstica quanto terapêutica.Â

show abstract

Lifestyle Intervention Enabled by Mobile Technology on Weight Loss in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Randomized Controlled Trial

Lim¹,

Johal²,

Ong³

et al. 2020

JMIR Mhealth Uhealth

View full text Add to dashboard Cite

Background The prevalence of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) reaches up to 30% in the Asian adult population, with a higher prevalence in obese patients. Weight reduction is typically recommended for patients at high risk or diagnosed with NAFLD, but is a challenge to achieve. Objective We aimed to evaluate the effect of a lifestyle intervention with a mobile app on weight loss in NAFLD patients. Methods This prospective randomized controlled trial included 108 adults with NAFLD confirmed by steatosis on ultrasound and a body mass index ≥23 kg/m2 who were recruited from a fatty liver outpatient clinic. The patients were randomly allocated to either a control group (n=53) receiving standard care, consisting of dietary and lifestyle advice by a trained nurse, or an intervention group (n=55) utilizing the Nutritionist Buddy (nBuddy) mobile app in addition to receiving dietary and lifestyle advice by a dietitian. Body weight, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), waist circumference, and blood pressure were measured at baseline, and then at 3 and 6 months. Intention-to-treat and per-protocol analyses were used for statistical comparisons. Results The intervention group had a 5-fold higher likelihood (relative risk 5.2, P=.003, 95% CI 1.8-15.4) of achieving ≥5% weight loss compared to the control group at 6 months. The intervention group also showed greater reductions in weight (mean 3.2, SD 4.1 kg vs mean 0.5, SD 2.9 kg; P<.001), waist circumference (mean 2.9, SD 5.0 cm vs mean –0.7, SD 4.4 cm; P<.001), systolic blood pressure (mean 12.4, SD 14.8 mmHg vs mean 2.4, SD 12.4 mmHg; P=.003), diastolic blood pressure (mean 6.8, SD 8.9 mmHg vs mean –0.9, SD 10.0 mmHg; P=.001), ALT (mean 33.5, SD 40.4 IU/L vs mean 11.5, SD 35.2 IU/L; P=.004), and AST (mean 17.4, SD 27.5 U/L vs mean 7.4, SD 17.6 IU/L, P=.03) at 6 months. Conclusions Lifestyle intervention enabled by a mobile app can be effective in improving anthropometric indices and liver enzymes in patients with NAFLD. This treatment modality has the potential to be extended to a larger population scale. Trial Registration Australian New Zealand Clinical Trials Registry ACTRN12617001001381; https://tinyurl.com/w9xnfmp

show abstract

Nonalcoholic fatty liver disease: a cohort study focusing on treatment response to nutritional counseling

Cited by 4 publications

References 31 publications

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

Emagrecimento e atividade física melhora o quadro da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica

Lifestyle Intervention Enabled by Mobile Technology on Weight Loss in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Randomized Controlled Trial

Contact Info

Product

Resources

About

Nonalcoholic fatty liver disease: a cohort study focusing on treatment response to nutritional counseling

Cited by 4 publications

References 31 publications

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

What are the main areas of focus to prevent or treat non‐alcoholic fatty liver disease?

Emagrecimento e atividade fí­sica melhora o quadro da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica

Lifestyle Intervention Enabled by Mobile Technology on Weight Loss in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Randomized Controlled Trial

Contact Info

Product

Resources

About

Emagrecimento e atividade física melhora o quadro da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica