Avaliação econômica da implantação de um serviço de Engenharia Clínica em hospital público brasileiro

Abstract

Resumo A Engenharia Clínica é uma área com atuação nos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde, desenvolvendo atividades baseadas nos conhecimentos de engenharia e de gerenciamento aplicadas às tecnologias de saúde. Nesse contexto, este trabalho relata os impactos econômicos da aplicação de técnicas de gestão em Engenharia Clínica num hospital público brasileiro de grande porte e referência em alta complexidade-Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, onde foram consideradas questões econômicas e de qualidade, suportada por pesquisa documental. O levantamento de dados baseou-se em relatórios e documentos administrativos do hospital do período de 2001 a 2010, referentes a recursos humanos, indicadores de serviços, indicadores de qualidade, custos com peças e contratos. Dentre os resultados encontrados, destaca-se a redução de aproximadamente 20% nas manutenções corretivas e sua estabilização ao longo do tempo, mesmo em face de um elevado aumento do parque tecnológico da instituição. No montante global de gastos com contratos, observou-se uma redução de cerca de 65% no período avaliado. A economia gerada pela gestão em Engenharia Clínica para a instituição foi de aproximadamente R$ 2 milhões em 2010, e a economia acumulada no período de 2001 a 2010 foi de R$ 7,6 milhões. Concluiu-se, que a gestão em Engenharia Clínica na instituição possibilitou uma redução significativa nos custos por meio da formação e capacitação de uma equipe própria, da redução dos custos com contratos e melhor planejamento das manutenções. Tais resultados demonstram a importância de um serviço de Engenharia Clínica para a melhor gestão de custos e das tecnologias em hospitais, sejam eles públicos ou privados. Palavras-chave Gestão hospitalar, Tecnologias em saúde, Custos, Manutenção. Economic evaluation of implementing a service of Clinical Engineering in a Brazilian public hospital Abstract Clinical Engineering is an important area for health care facilities, capable of applying engineering and management techniques to improve health technologies. In this context, this paper reports the economic impacts of the application of clinical engineering management techniques in a large Brazilian public hospital, which is also a reference for high complexity medical procedures-General Hospital of the Federal University of Uberlândia. The discussion is supported by a quantitative documentary research, which took into account not only the economic aspects, but also the quality of the service provided. The survey was based on reports and administrative documents from 2001 to 2010, related to human resources, service and quality indicators, costs of parts and contracts. Among the findings, it was observed a reduction of approximately 20% in corrective maintenance and their stabilization over time, even as the technological park of the institution increased. As for the overall amount of cost with contracts, there was a reduction of approximately 65% during the period.

Manutenção Preventiva em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde

“…A manutenção preventiva em estabelecimentos assistenciais de saúde acarreta no favorecimento da economia, uma vez aplicada de forma coerente possibilita a redução dos custos, desta forma, os investimentos ora destinados à manutenção, poderão ser aplicados em outras áreas, possibilitando o aumento dos serviços disponíveis aos usuários. Vale ressaltar, que quando executa-se a manutenção preventiva adequadamente, esta influencia diretamente nos indicadores de qualidade e consequentemente obtém-se o privilégio da credibilidade dos usuários que fazem uso dos estabelecimentos de saúde (Souza;et al, 2012).…”

Gestão hospitalar no Sistema Único de Saúde: problemáticas de estudos em política, planejamento e gestão em saúde

“…Sobre os instrumentos de gestão especificamente, aparecem processos de tomada de decisão utilizando o SIH, através de colegiados gestores e núcleos de epidemiologia de hospitais [95][96][97][98][99] ; a adoção de avaliação de desempenho na busca por melhor prestação de contas públicas 100,101 , eficiência e eficácia 102 ; racionalização e dispensação de insumos conforme organização da cadeia produtiva 103 ; instrumentalização dos processos terapêuticos, reorganização infraestrutural, tecnologias de acolhimento e fortalecimento dos fluxos internos e regulatórios frente às superlotações das emergências [104][105][106] ; rastreamento de eventos adversos 107 ; e adoção de engenharia clínica no controle dos custos envolvendo equipamentos e tecnologias 108 .…”

Engenharia Clinica: A importância da manutenção preventiva em equipamentos laboratoriais

“…Segundo Souza et al 2012, no Brasil, as preocupações com os equipamentos voltados a saúde começaram a partir de 1975, com a criação da Sociedade brasileira de engenharia biomédica que teve um papel importante na criação de medidas para a regulamentação e fiscalização de equipamentos médicos, como a criação, na década de 90, das normas nacionais de equipamentos médicos.…”