Posicionamento sobre COVID-19 e Gravidez em Mulheres Cardiopatas – Departamento de Cardiologia da Mulher da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2020

Marques-Santos, Celi; Ávila, Walkíria Samuel; Carvalho, Regina Coeli Marques de; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de; Freire, Cláudia Maria Vilas; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco; Campanharo, Felipe Favorette; Rivera, Maria Alayde Mendonça; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano; Castro, Marildes Luiza de

doi:10.36660/abc.20201063

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“…This overload of the cardiovascular system becomes dangerous as the pregnant woman faces the potential aggressions of COVID-19 (Figure 2). According to the literature, regardless of being pregnant or not, it is postulated that SARS-CoV-2 causes myocardial damage by at least three mechanisms: (I) Hyperexpression of ACE2 receptors (Angiotensin II receptor) in the cardiovascular systemit would lead to a greater affinity of the virus for the cells of the cardiac system, causing direct damage to the cells by SARS-CoV-2; (II) Myocardial damage caused by the "Cytokine Storm"-with aggression from the immune system directly to the cardiomyocyte cells; and (III) the Severe Acute Respiratory Distress syndrome (ARDS) would cause hypoxemia, leading to myocardial ischemia [13]. Thus, pregnant women, due to the physiological overload of the cardiovascular system, theoretically, would have more severe cases of COVID-19.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Thus, Th1 type cytokines are pro-inflammatory agents that contain interleukins (IL-1a, IL-1b, IL-6, IL-12) and interferon-gamma (IFN-g), while Th2 type cytokines are antiinflammatory drugs agents that contain interleukins (IL-4, IL-10, IL-13) and transforming growth factor-beta (transforming growth factor β, TGF-β). Patients with SARS-CoV-2 demonstrated preferential activation of Th1 immunity, resulting in a considerable increase in pro-inflammatory cytokines for at least two weeks after the onset of the disease, which would cause severe lung damage [13].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Analysis of the Factors That Influence the Clinical Outcome of Severe Acute Respiratory Syndrome Caused by SARS-CoV-2 in Pregnant Women

Cavalcante¹,

Chaves²,

Moreira³

et al. 2022

Contemporary Developments and Perspectives in International Health Security - Volume 3

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Introduction: The new coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic has shown to cause even more severe problems among pregnant women, increasing the incidence of complications before and after childbirth, especially cardiorespiratory problems, such as the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). Objectives: To describe the clinical outcome of SARS caused by SARS-CoV-2 in Brazilian pregnant women and to compare the rates of morbidity and mortality from other causes in this group, stratified by the following variables: gestational age and age group. Methodology: Observational, analytical study based on documents whose data were collected from the 2020 Epidemiological Report No. 40 in the database of the Brazilian Department of Health, from which morbidity and mortality data were extracted to calculate the lethality rate and compare rates using a binomial test with a significance level of 0.05. Results: Of the total number of pregnant women hospitalized for SARS, 4,467 (46.6%) were confirmed for COVID-19 and, of these, 233 died, corresponding to a lethality rate of 5.2%. Morbidity was higher in the third trimester of pregnancy, but the disease was more severe in the second trimester (7%), being worse in women aged 40 years and older (40–49; 8.7% and 50–59; 15.3%). A significant difference was observed in the rate of cases between the COVID-19 SARS group and the group with other causes in all gestational strata and age groups. As for deaths, a significant difference was found in the rates between the first and third trimesters, and in pregnant women aged 10 to 19 years. Conclusion: Considering the variables under analysis, evidence shows that pregnant women at an advanced age and in the second trimester of pregnancy contribute to the lethal outcome of the disease. Other variables associated with the presence of comorbidities and quality of care for pregnant women should be considered in the model in future studies.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Analysis of the Factors That Influence the Clinical Outcome of Severe Acute Respiratory Syndrome Caused by SARS-CoV-2 in Pregnant Women

Cavalcante¹,

Chaves²,

Moreira³

et al. 2022

Contemporary Developments and Perspectives in International Health Security - Volume 3

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“…Em uma gravidez saudável, há, fisiologicamente, ativação progressiva do sistema de coagulação e redução dos anticoagulantes endógenos (sobretudo antitrombina e proteína S) após o primeiro trimestre gestacional, estabelecendo um estado de hipercoagulabilidade. Essa condição, associada à lesão endotelial, que ocorre pelo remodelamento endovascular uterino, e à compressão mecânica do sistema venoso dos membros inferiores (MMII) pelo útero gravídico, fundamenta a maior predisposição das gestantes a eventos trombóticos (12) .…”

Section: Discussionunclassified

Evento trombótico em paciente gestante durante infecção por Sars-CoV-2: Relato de caso / Thrombotic event in a pregnant patient during Sars-CoV-2 infection: Case report

Mesquita¹,

Carvalho²,

Muñiz³

et al. 2021

BJDV

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Introdução: A gestação e o puerpério são condições que predispõem à trombose, visto que as mudanças hemodinâmicas verificadas nesses períodos também se relacionam aos fatores da Tríade de Virchow. Apesar de existirem evidências sobre o impacto da COVID-19 na ocorrência de complicações obstétricas maternas, ainda não é possível afirmar que as gestantes têm risco aumentado de complicações trombóticas em decorrência da infecção. Esse trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico no qual houve, de forma concomitante, diagnóstico de COVID-19 e evento trombótico em uma gestante. Apresentação do caso: Paciente feminina, 27 anos, com idade gestacional (IG) de 28 semanas e 3 dias, procurou atendimento em Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) de Mulungu-CE com queixa de dor em membro inferior direito (MID) há 24 horas, de forte intensidade, associada a edema (3+/4+) e presença de sinais flogísticos na região. Há cinco dias, havia realizado teste molecular (RT-PCR) por meio de swab nasal, que confirmou o diagnóstico de COVID-19. O diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) foi confirmado por ultrassonografia com doppler em MMII. Discussão:

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“…2020). Santos et al (2020), destacam que gestantes cardiopatas apresentaram maior risco de complicações cardíacas graves, o que demandou da equipe de enfermagem maior atenção às alterações hemodinâmicas apresentadas por essas pacientes. Os principais diagnósticos de enfermagem encontrados na paciente gestante cardiopata com covid-19 foram proteção ineficaz, risco de desequilíbrio eletrolítico, volume de líquidos excessivo relacionado a retenção hídrica, diarreia, troca de gases prejudicada, débito cardíaco diminuído, fadiga, padrão respiratório ineficaz, ventilação espontânea prejudicada, sofrimento espiritual, hipertermia, dor aguda e náusea.…”

Section: Discussão Categoria a -Principais Diagnósticos De Enfermagem Nas Gestantes Cardiopatas Contaminadas Pela Covid-19unclassified

Conduta de enfermagem em gestantes cardiopatas contaminadas pela Covid-19

Ribeiro

Vitorino

Mejia

et al. 2021

RSD

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As condições clínicas de uma mulher antes da gestação são bem diferentes daquelas com uma com gestação em curso. As alterações fisiológicas apresentadas durante a gestação e que conferem à mulher vulnerabilidade foram consideradas como de risco elevado, quando associadas ao covid-19. O objetivo principal deste estudo foi identificar os principais cuidados de enfermagem realizados em gestantes cardiopatas contaminadas pela covid-19 e, mais especificamente, descrever os principais diagnósticos de enfermagem nas gestantes cardiopatas contaminadas pela covid-19 e identificar as principais intervenções de enfermagem em gestantes cardiopatas contaminadas pela covid-19. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com busca de artigos realizada em bibliotecas digitais. Observou-se que, apesar das pesquisas mostrarem que as gestantes possuem um maior risco para a infeção por covid-19, alguns autores observaram que as consequências para o feto e recém-nascido também podem ser graves, principalmente se a infecção ocorrer no último trimestre da gestação. Faz-se imprescindível que o cuidado humanizado e individualizado se mantenha presente, pois as gestantes fazem parte de um grupo de pacientes que precisam de uma atenção crítica por conta de suas alterações fisiológicas e imunológicas.

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Posicionamento sobre COVID-19 e Gravidez em Mulheres Cardiopatas – Departamento de Cardiologia da Mulher da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2020

Abstract: Nota: estes posicionamentos se prestam a informar e não a substituir o julgamento clínico do médico que, em última análise, deve determinar o tratamento apropriado para seus pacientes.

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Analysis of the Factors That Influence the Clinical Outcome of Severe Acute Respiratory Syndrome Caused by SARS-CoV-2 in Pregnant Women

Analysis of the Factors That Influence the Clinical Outcome of Severe Acute Respiratory Syndrome Caused by SARS-CoV-2 in Pregnant Women

Evento trombótico em paciente gestante durante infecção por Sars-CoV-2: Relato de caso / Thrombotic event in a pregnant patient during Sars-CoV-2 infection: Case report

Conduta de enfermagem em gestantes cardiopatas contaminadas pela Covid-19

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