Associação entre renda, características clínicas e angiográficas de pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea

Abstract

RESUMOIntrodução: Há grande interesse científico com relação ao status socioeconômico e à saúde populacional, e vários estudos demonstraram influência dessas variáveis na evolução clínica dos pacientes. A presente análise avalia a influência da renda do indivíduo na distribuição dos fatores de risco e nas características clínicas e angiográficas em pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea. Método: Os pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea em um centro terciário, entre dezembro de 2007 e março de 2008, foram incluídos prospectivamente. A informação relativa à renda foi coletada diretamente com o paciente por um dos pesquisadores do estudo. Na presente análise, os indivíduos foram divididos em quartis, de acordo com seus respectivos rendimentos mensais. Resultados: Foram incluídos 400 pacientes com média de idade de 61,01 ± 10,36 anos, sendo 64,7% do sexo masculino e 24,6%, diabéticos. A maioria apresentava angina estável (54,9%), e não houve diferenças entre os grupos quanto às comorbidades. A renda associou-se ao porcentual de pacientes do sexo masculino (48% no primeiro quartil vs. 81,3% no último quartil; P < 0,001) e às relações ponderoestaturais (P < 0,05), mas não houve associação com o índice de massa corporal médio. Observamos também associação significativa entre renda e utilização de stents farmacológicos, sendo as seguintes taxas do primeiro ao quarto quartis: 0, 1%, 1,9% e 7,7% (P = 0,003). Conclusão: Neste estudo, observamos associação entre renda e gênero, características antropomé-tricas e utilização de stents farmacológicos. Não houve associação entre renda e fatores de risco, história médica pregressa e características angiográficas dos pacientes. DESCRITORES:Renda. Angioplastia. Stents. Iniquidade social. ABSTRACT Association Between Income, Clinical and Angiographic Characteristics in Patients Undergoing Percutaneous Coronary InterventionBackground: There is great scientific interest with respect to socioeconomic status and population health, and several studies have shown the influence of these variables on clinical outcome of patients. The present study assesses the influence of income on the distribution of risk factors, clinical and angiographic characteristics in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Method: Patients undergoing percutaneous coronary intervention in a tertiary center from December 2007 to March 2008 were prospectively included. The information on income was directly collected from the patient by one of the investigators. In this analysis, subjects were divided into quartiles according to their respective monthly income. Results: Four hundred patients with mean age of 61.01 ± 10.36 years, 64.7% males and 24.6% diabetics were included. A majority had stable angina (54.9%), and there were no differences between groups regarding comorbidities. Income was associated with the percentage of male patients (48% in the first quartile vs. 81.3% in the last quartile; P < 0.001), the weight and height (P < 0.05), but there was no associa...

Evolução clínica de pacientes de alto risco cirúrgico submetidos a intervenção coronária percutânea em tronco da coronária esquerda não-protegido

“…Esse dado pode ser explicado pelo fato de no Brasil, atualmente, a utilização de stents farmacológicos ser majoritária em pacientes atendidos na Saúde Complementar, como também pelo fato de o sistema público de saúde não dispor dessa tecnologia. 17 esquerda, e dados de angiografia coronária quantitativa, que avaliam os resultados do procedimento, não puderam ser obtidos. No entanto, esta é primeira publicação nacional que trata dessa população de grande complexidade tanto clínica como angiográfica, preenchendo a lacuna de conhecimento relativa à evolução a médio prazo de pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea em tronco da coronária esquerda não-protegido, de alto risco cirúrgico.…”

Intervenção psicológica em pacientes submetidos a angioplastia coronária: ensaio randomizado

“…A correlação entre baixo nível educacional e doença arterial coronária é relacionada a estresse psicossocial e estilo de vida não saudável. 3,16,17 Embora o atendimento psicológico hospitalar busque situar o indivíduo diante de si mesmo, da vida e do cenário no qual está inserido, ocorrem limitações desse atendimento. Certamente, o hospital não é o local ideal para abordar aspectos psicológicos de grande profundidade, pois, em decorrência da exiguidade de tempo, muitas vezes o paciente não terá como elaborar o que foi dito.…”