A formação clínica e a produção do cuidado em saúde e na enfermagem

Abstract

Resumo Este ensaio propõe uma discussão sobre a clínica na prática e na formação acadêmica da enfermagem com base em referenciais teórico-conceituais situados no campo da filosofia, tendo como pistas as relações de poder, saber e subjetividade presentes no encontro entre os sujeitos implicados com a produção do cuidado em saúde e com a formação acadêmica. A clínica na enfermagem foi impregnada pelo referencial biomédico, o que lhe conferiu alguns atributos que condicionaram sua prática: a pretensa neutralidade nas relações entre quem cuida e quem é cuidado, bem como a objetificação dos sujeitos, dos problemas e das necessidades de saúde que limita o olhar e as possíveis intervenções elaboradas no sentido de atendê-las. Nesta perspectiva, estas se pautam na compreensão da doença apenas em sua dimensão orgânica. Encontramos na filosofia espinosista a clínica como um encontro potencializador dos sujeitos, espaço de recriação e ressignificação da vida. Em Epicuro, esse encontro produz também desvios, movimentos aversos a estaticidade e apatia. Partindo dessas concepções, entendemos que a reconstrução da prática clínica no trabalho do enfermeiro passa necessariamente pela reconstrução das relações entre os sujeitos envolvidos na formação e pela produção de dispositivos mobilizadores de subjetividades. Palavras-chave enfermagem; formação; clínica; cuidado. Abstract This essay proposes a discussion on the practice and academic training in nursing based on theoretical and conceptual references in the field of philosophy, taking as cues the relationships of power, knowledge, and subjectivity in the meeting between the subjects involved with the production of health care and academic education. The nursing practice was impregnated by biomedical references, which conferred it a few attributes that have imposed limitations on it: the supposed neutrality in the relationships between those who provide care and those who are cared for, the problems and needs in health that limit the analysis and possible interventions developed in order to meet them. From this perspective, they are guided in seeking to understand disease only in its organic dimension. In Spinoza's philosophy, the clinical practice is a place that potentializes the subjects, a space to recreate and give new meaning to life. In Epicurus, this place also produces deviations, movements that are averse to changelessness and apathy. Based on these conceptions, we argue that the reconstruction of the clinical practice in nursing work should observe the reconstruction of the relationships among the individuals involved in the training and the production of devices that set subjectivities into motion. A FORMAÇÃO CLÍNICA E A PRODUÇÃO DO CUIDADO EM SAÚDE E NA ENFERMAGEM CLINICAL TRAINING AND THE PRODUCTION CARE IN HEALTH AND NURSING

A clinica como pratica arborifica e rizomorfica do trabalho em enfermagem cirurgica

“…In this manner, it is possible to envision a clinical practice that produces diversions, gives new meanings to relationships and establishes itself in the process of care. (1) .…”

“…Conceptually, clinical practice is polysemic, comprising not only the perspective of interpreting the signs and symptoms of illnesses but also an appreciation of the relationships established by individuals (1) . Thus, the clinical/biomedical model of healthcare is arranged as a stable, biologistic way of organizing work, one that adopts an interpretative perspective of illness.…”

Nurse’s clinical work: beyond chronic diseases

“…It aims at healing and relief of suffering, development of people's autonomy to tackle their problems and actual living conditions, through the predominant use of soft technologies and dialogued construction between health care worker, user, and team. [5][6][7] The expanded object 7 involves discussing the field and core responsibilities of each professional, concerning health problems from the perspective of risk and vulnerability, considering the senses, the dynamics of variables in risk analysis, and their actual meanings.…”

As ondas revitalizadoras da criatividade no ensino superior de enfermagem : estudo comparativo e multifatorial do perfil criativo dos atores educacionais

“…Nas memórias vêm algumas lembranças da fonte revitalizadora e inspirativa, principalmente a interrelação com um grupo de escritores do Distrito Federal -sendo uma rica experiência que me ajudou no desenvolvimento do campo estético, da reflexão, da imaginação e criatividade, tendo reflexos na produção de poemas e peças teatrais que retratavam a realidade social e as suas interferências na área da saúde (20)(21) .…”

“…Tum-Trá, que foram publicados em Antologia de Poetas Brasilienses (20) e retratam a falência do sistema de saúde.…”