Intervenção fisioterapêutica nas sequelas de drenagem linfática manual iatrogênica: relato de caso

Abstract

<jats:p>Atualmente, a drenagem linfática manual (DLM) é um dos recursos de grande destaque no tratamento de edemas, linfedemas e condições inestéticas, porém, na prática clínica têm-se observado sua aplicação de forma iatrogênica. Os objetivos deste relato de caso foram apontar as sequelas da aplicação iatrogênica da DLM, em uma jovem caucasiana, e verificar os efeitos da intervenção fisioterapêutica no tratamento dessas. Voluntária de 27 anos, apresentava-se com uma equimose importante na região lateral da coxa esquerda (28 x 9,5 cm), telangiectasias, microvaricosidades e petéquias em ambas as coxas e pernas, dor de forte intensidade e edema, após ter se submetido a um procedimento manual iatrogênico com finalidade estética há dois dias. As condutas fisioterapêuticas adotadas foram: Ultrassom 3 MHz, pulsado (2 ms on, 8 ms off), 0,4 W/cm² SATP na região da equimose e DLM (Método Leduc) durante 20 minutos, na coxa esquerda. Foram realizadas nove sessões até a alta no 16º dia pós-lesão, observando-se apenas a redução gradativa da dor e da equimose. Verificou-se a efetividade da intervenção fisioterapêutica em apenas algumas das sequelas provocadas pela iatrogenia, sem desconsiderar que a remissão espontânea dos sinais e sintomas também pode ter contribuído para tal. Destaca-se a importância de conscientizar os fisioterapeutas que atuam com este procedimento para que o aplique de forma adequada, evitando tais iatrogenias.</jats:p>

Estudo comparativo entre drenagem linfática manual e endermoterapia no edema de membros inferiores

“…Esses dados também foram relatados no estudo de Bacelar e Vieira [26], que através de revisão bibliográfica, apresentaram vantagens na preferência no uso do aparelho eletrônico, do que em relação às manobras manuais, já que ambos estimulam o sistema linfático, porém o aparelho se destaca em relação ao tempo da sessão que pode ser mais rápido, assim como a padronização de todos os estímulos que são desenvolvidos durante toda a aplicação. Já a DLM requer mais esforços físicos do massagista, onde apesar da técnica e do aperfeiçoamento de cada profissional, ela é realizada com as duas mãos podendo sofrer alterações na pressão dos movimentos [27].…”

Anatomia e fisiologia do sistema linfático: processo de formação de edema e técnica de drenagem linfática

“…Além de tratar o edema, a DL também aumenta a hidratação e nutrição celular, acelerando a cicatrização de ferimentos, redução da retenção de liquido, aumento da imunidade, reabsorção de hematomas e equimoses, combate a celulite e relaxamento corporal, motivo pelo qual está entre os métodos mais procurados em clínicas e centros de estética especializados em tratamentos corporais (TACANI et al, 2011).…”

Método de visualização e extração de atributos de equimoses multifacetadas nos membros inferiores

“…Este tipo de lesão afeta diretamente a estética da pele do paciente e pode provocar dores [5,6]. Devido às características estéticas indesejáveis e a dor causada pelas lesões, diversos pesquisadores buscam métodos e técnicas para acelerar a absorção das lesões pelo organismo [7][8][9][10][11][12][13][14]. Estes métodos são avaliados de diversas formas pelos pesquisadores, dependente do meio de pesquisa e técnicas utilizadas.…”

“…A avaliação da evolução das equimoses através da fotografia é um método bastante utilizado entre os pesquisadores e pessoal clínico. Neste método de avaliação é feito o acompanhamento do paciente através do registro fotográfico em diversos momentos do tratamento [7][8][9][10][11][12][13][14][15].…”