Perfil nutricional, clínico e socioeconômico de pacientes com fibrose cística atendidos em um centro de referência no nordeste do Brasil

Abstract

OBJETIVO: Descrever o perfil de pacientes portadores de fibrose cística (FC). MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, avaliando fibrocísticos de < 18 anos, durante o período de março a julho de 2006, em um centro de referência no nordeste do Brasil. A avaliação nutricional foi realizada pelo escore Z de altura/idade (A/I), peso/idade (P/I) e peso/altura (P/A) e %peso/altura (%P/A), além de medidas de composição corporal. Foram obtidos dados socioeconômicos e clínicos. RESULTADOS: Foram avaliados 21 pacientes, sendo 12 (57,1%) do sexo feminino. A média de idade de diagnóstico foi de 3,8 ± 3,9 anos, e as principais características ao diagnóstico foram infecção respiratória (85,7%), esteatorreia (66,7%) e déficit nutricional (47,6%). A média de escore Z para P/I, A/I e P/A, respectivamente, foi de -0,73 ± 0,28, -0,34 ± 0,21 e -0,73 ± 0,35. A média de %P/A foi de 94,52 ± 1,58. O percentual de desnutridos divergiu quando avaliado pelo escore Z e %P/A (déficit nutricional em 66,7% e 33,3%, respectivamente; p > 0,05). Os pacientes eutróficos apresentaram melhores condições socioeconômicas (p > 0,05) e clínicas, com melhor escore de Shwachman (p < 0,05) quando comparados aos distróficos. CONCLUSÕES: Eutrofia foi encontrada através dos indicadores nutricionais (P/I, A/I e P/A), ao passo que déficit nutricional foi encontrado quando avaliada a composição corporal. As condições socioeconômicas apresentaram-se favoráveis, principalmente em relação ao grau de instrução materna e renda per capita. A idade de diagnóstico foi maior do que o relatado na literatura, embora o escore de Shwachman e o número de infecções respiratórias tenham demonstrado que os pacientes tinham boas condições clínicas.

Relação entre genótipo e insuficiência pancreática em crianças e adolescentes com fibrose cística de um centro de referência no Brasil

“…Constata-se frequência de 75% nos pacientes com FC ao nascimento, de 80% a 85% até o final do primeiro ano, e de 95% na idade adulta. No presente estudo, 70,9 % dos indivíduos foram considerados insuficientes pancreáticos, frequência inferior à indicada na literatura, em caucasianos (PINTO; SILVA; BRITTO, 2009;WALLI et al, 2012). Possivelmente, a raça/ etnia da população estudada contribuiu para a menor frequência da IP.…”

“…A frequencia de IP é de 75% entre os pacientes FC ao nascimento, de 80% a 85%, até o final do primeiro ano, e de 95%, na idade adulta (PINTO; SILVA; BRITTO, 2009;WALI et al, 2012), ocorrendo cerca de 90% de pacientes caucasianos com FC (MEYTS et al, 2002;REIS;DAMACENO, 1998;WELSH et al, 2001). A IP pode ser definida como uma redução da atividade das enzimas pancreáticas em nível abaixo daquele necessário para manter uma digestão normal, culminando em má digestão e má absorção de gorduras, proteínas e carboidratos (LINDKVIST, 2013).…”

Caracterização dos Pacientes Internados em uma Enfermaria Pediátrica de um Hospital de Referência de Belém-PA

“…No que se tange a procedência verificou-se predomínio de pacientes da região metropolitana da capital seguida pelas provenientes do interior do Estado e alguns casos esporádicos de outros estados, resultado semelhante foi encontrado em outro estudo realizado em um hospital de referência em Recife-PE 10 . Na Tabela 2 destacou-se quanto ao motivo das admissões as razões clínicas (96,1%), o que permite qualificar esta enfermaria como tipicamente clínica, sendo justificado por haver outra enfermaria no hospital de caráter cirúrgico e por se tratar de um setor que não funciona como urgência e emergência.…”

“…Na Tabela 2 destacou-se quanto ao motivo das admissões as razões clínicas (96,1%), o que permite qualificar esta enfermaria como tipicamente clínica, sendo justificado por haver outra enfermaria no hospital de caráter cirúrgico e por se tratar de um setor que não funciona como urgência e emergência. A duração das internações depende da população considerada, isso inclui composição etária, nível de vida e de saúde, bem como do tipo de problema de saúde 10 , neste estudo observou-se que da amostra pesquisada 129 pacientes ficou de um (1) a dez (10) dias o que está em consonância com achados em outros estudos 1,4 . Com relação ao desfecho da internação, 96,1% da amostra receberam alta hospitalar por iniciativa médica, 3% foram transferidos internamente ou externamente e os demais foram à óbito, esse achado é similar ao estudo realizado no Hospital Universitário do Oeste do Paraná que buscava definir o perfil de morbidade das crianças hospitalizadas 1 .…”

Clinical and nutritional aspects of cystic fibrosis patients assisted by a home enteral nutrition program in Brazil

“…Although the literature is scarce in socio-economic data releases from individuals with CF, income and maternal education, it is known that a favorable socioeconomic status allows a greater degree of maternal education and higher income and, thus, it contributes directly to a better treatment adherence and better nutritional status. The nutritional profile is directly linked to a better clinical status and fewer number of hospital infections (23). CF patients in the most advantageous economic situation can be better informed and, therefore, get better health care and access to services while in attendance at the clinics.…”