Incidence of alloimunization in sickle cell disease: experience of a center in São Paulo

Helman, Ricardo; Cançado, Rodolfo Delfini; Olivatto, Cristina

doi:10.1590/s1679-45082011ao2003

Cited by 9 publications

(7 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…O anti-K, direcionado contra o sistema Kell (3º grupo de antígenos eritrocitários mais imunogênico) correspondeu a 15% dos ACS encontrados, a ocorrência de tal anticorpo concorda com Tormey et al, onde a taxa do aloanticorpo anti-K foi de 21,9%, bem como em outras pesquisas (FABRON, 2001;AMEEN, 2009;PINTO, 2011;MILLER, 2012;SCHONEWILLE, 2006;SCHONEWILLE, 2009;TORMEY, 2008;HELMAN, 2011).…”

Section: Discussionunclassified

“…Alguns estudos, mostram que quanto maior o número de transfusões, maior o risco de aloimunização (PINTO, 2011;SANTOS, 2007;NATUKUNDA, 2010;HELMAN, 2011;ALVES, 2012). Natukunda et al (2010) avaliaram 214 pacientes transfundidos por diversas doenças, destes, 13 apresentaram anticorpos antieritrocitários, sendo que 11 receberam mais que 10 transfusões, evidenciando ser fator significante receber mais que 10 CH para o risco de se tornar aloimunizado, fato também observado nestes achados.…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Aloimunização Eritrocitária Em Pacientes Com Anemia Falciforme Atendidos No Hemocentro De Caruaru, Pernambuco, Brasil

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Objetivos: A aloimunização eritrocitária é um problema grave em pacientes que recebem transfusões, principalmente no tratamento das hemoglobinopatias, como a anemia falciforme. Os objetivos desse trabalho são estabelecer a frequência da aloimunização eritrocitária em pacientes com anemia falciforme e apontar os fatores envolvidos na aloimunização. Métodos: Estudo descritivo transversal retrospectivo de prevalência, sendo levantadas informações sobre aloimunização e fatores associados, em pacientes com anemia falciforme atendidos pelo Hemocentro de Caruaru, entre janeiro de 1987 a dezembro de 2012. As informações foram obtidas a partir da consulta a dados no sistema de prontuários médicos do Hemocentro, tabuladas em planilhas do programa Excel 2007 (Microsoft Office®) e analisadas estatisticamente através do software R, utilizando o Teste Exato de Fisher e OddsRatio. Resultados: A produção de anticorpos irregulares foi identificada em 11 pacientes, representando uma taxa de aloimunização de 34%. Os anticorpos encontrados foram: 05 anti-C (25%), 05 anti-E (25%), 03 anti-K (15%), 01 anti-D (5%), 01 anti-Cw (5%), 01 anti-Fya (5%), 01 anti-Jka (5%), 01 anti-S (5%), 01 anti-Lea (5%) e 01 anti-Leb (5%). Observou-se que indivíduos com idade acima de 30 anos e pacientes que receberam acima de 10 concentrados de hemácias tiveram maior risco em desenvolver aloanticorpos. Conclusão: Transfusões de hemácias continuam sendo essenciais para o tratamento de complicações da anemia falciforme. A realização da fenotipagem eritrocitária poderá contribuir para reduzir a alosensibilização e consequentemente o número de reações transfusionais hemolíticas, aumentando a segurança transfusional e influenciando na qualidade de vida destes pacientes.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Aloimunização Eritrocitária Em Pacientes Com Anemia Falciforme Atendidos No Hemocentro De Caruaru, Pernambuco, Brasil

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Vichinsky et al 26 Estados Unidos 30,0 anti-K, anti-E, anti-C, anti-Jkb, anti-Jka, anti-Fy a , anti-S, anti-Fy b , anti-e, anti-Jk a Pinto et al 5 Brasil 12,7 Sistemas Rh, Kell, MNS e Lewis* Helman et al 7 Brasil 22,6 anti-E, anti-K, anti-Fyª, anti-Jk b , anti-C, anti-Di a , anti-D, anti-Lu a Natukunda et al 28 Uganda 6,1 Sistema Rh e sistema MNS* Kangiwa et al 20 Nigéria 5,0 Sistemas Rh, Kell e Duffy* Campbell-Lee et al 15 Estados…”

Section: País Frequência De Aloimunização (%) Especificidade(s) Do(s)mentioning

confidence: 99%

“…No Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, acredita-se que existam sete milhões de portadores de HbS. Além disso, 3,5 mil crianças brasileiras nascem com a doença a cada ano 2,7 .…”

Section: Introductionunclassified

Prevalência de aloimunização eritrocitária em pacientes portadores de anemia falciforme

Vizzoni

Moreira

2017

ABCS Health Sci.

View full text Add to dashboard Cite

Embora as transfusões de concentrado de hemácias sejam importantes para o tratamento de pacientes com anemia falciforme, elas acarretam riscos imunológicos tais como a aloimunização a antígenos eritrocitários. Aproximadamente 50% dos pacientes de anemia falciforme recebem transfusões no decorrer da vida, e entre 5% a 10% destes pacientes são submetidos a um programa de transfusão crônica. A aloimunização eritrocitária é uma complicação séria da transfusão, mas relativamente comum. Esta condição pode inclusive levar a reações transfusionais hemolíticas tardias e contribuir para aumentar as comorbidades da doença. Importantes medidas para prevenção destas complicações nestes pacientes são o uso de hemácias previamente fenotipadas, além da fenotipagem do próprio receptor de concentrado de hemácias, determinando seu correto perfil fenotípico e possibilitando a escolha de concentrado de hemácias com antígenos correspondentes ao do paciente a ser transfundido. Extensa genotipagem eritrocitária profilática para selecionar doadores para pacientes que receberão repetidas transfusões durante um longo período é uma aplicação atraente de tipagem de sangue baseados em DNA. Isto é, particularmente relevante para pacientes com doença falciforme onde a taxa de aloimunização é elevada.Palavras-chave: anemia falciforme; formação de anticorpos; eritrócitos; auto-hemoterapia. ABSTRACTAlthough packed red blood cells transfusions are important for treating patients with sickle cell anemia, this intervention may lead to immunological disturbs, such as alloimmunization by erythrocyte antigens. Approximately 50% of patients with sickle cell anemia receive blood transfusions during their life span, and about 5 to 10% of them require a chronic transfusion scheme. The red blood cell alloimmunization is a serious but common transfusion reaction. This condition could lead to delayed hemolytic transfusion reactions, contributing to increase comorbidities of the disease. Important measures to prevent these complications in patients are the use of previously phenotyped red blood cells, in addition to the phenotyping of red blood cells from the acceptor patient, determining the correct phenotypic profile and enabling the choice of red blood cells with corresponding antigens to the patient to be transfused. Extensive prophylactic red blood cell genotyping to select donors for patients receiving repeated transfusions over a long period of time is a compelling application of DNA-based blood typing. This is particularly relevant for patients with sickle cell disease where the rate of alloimmunization is high.

show abstract

“…The incidence of alloimmunization in SCD has been reported to be 20-50% (3,4). Recognition of RBC antigens, proteins and membrane glycoproteins by the recipient immune system leads to generation of antibodies and memory cells (5,6). Alloimmunization is a frequent occurrence due to antigen disparities between patients and donors.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Increased Prevalence of Alloimmunization in Sickle Cell Disease? Should We Restore Blood Donation in French Guiana?

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Patients with sickle cell disease often undergo frequent blood transfusions. This increases their exposure to red blood cell alloantigens of donor units, thus making it more likely that they produce alloantibodies. This cross-sectional study aimed to describe the prevalence of allo-immunization in patients with sickle cell disease who were monitored at Cayenne Hospital in 2016. Of the 451 patients recruited during the study period, 238 (52.8%) were female. There were 262 (58.1%) homozygous sickle cell and 151 (33.5%) compound heterozygous sickle cell patients. The median age of the participants was 23.09 years (range, 0.5–68). We noted different red blood cell extended phenotypes: -in the Duffy system, the Fya- Fyb–profile was found in 299 patients (66%);—for the Kidd system, the most represented profile was Jka+ Jkb-, with 213 patients (47%). The Jka antigen was present in 355 patients;—in the MNS system, the S-s+ profile was found in 297 patients (66%);—the Lea antigen of the Lewis system was absent in 319 patients. The most frequent Rh phenotype in our patients was D+ C- E- c+ e+ K-, representing 51% of the patients. A total of 6,834 transfused packed red blood cell units were recorded. Sixty-eight patients (23%; 95% confidence interval, 20–25%) had detectable RBC alloantibodies. In multivariate logistic regression, only the mean number of single transfusions was statistically higher for the alloimmunized patients (p < 0.04). Thirteen (19%) of the patients with alloimmunization developed a delayed hemolytic transfusion reaction, thus representing 4.4% of the total number of transfused patients. Whether differences between donors from France vs. recipients from French Guiana could explain this high prevalence of alloimmunization to be examined. In conclusion, careful transfusion strategies for patients with RBC alloantibodies should allow further reduction of the rate of alloimmunization.

show abstract

Incidence of alloimunization in sickle cell disease: experience of a center in São Paulo

Cited by 9 publications

References 12 publications

Aloimunização Eritrocitária Em Pacientes Com Anemia Falciforme Atendidos No Hemocentro De Caruaru, Pernambuco, Brasil

Aloimunização Eritrocitária Em Pacientes Com Anemia Falciforme Atendidos No Hemocentro De Caruaru, Pernambuco, Brasil

Prevalência de aloimunização eritrocitária em pacientes portadores de anemia falciforme

Increased Prevalence of Alloimmunization in Sickle Cell Disease? Should We Restore Blood Donation in French Guiana?

Contact Info

Product

Resources

About