Relação entre a retenção de peso nos primeiros três meses pós-parto com ganho de peso e ingestão alimentar durante a gestação

Abstract

Objetivos:estudar a retenção de peso em mulheres nos primeiros três meses pós-parto e sua correlação com ganho de peso gestacional (GPG) e consumo alimentar.Métodos:estudo de coorte com 61 mulheres. Aplicou-se: Questionário de Frequência Alimentar (QFA), Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e questionário referente à amamentação e dados antropométricos. Realizaram-se avaliações entre 24 e 48 horas pós-parto, 7, 15, 30 e 90 dias. A retenção de peso deu-se pela subtração entre peso aos três meses pós-parto e peso pré-gestacional. Os testes estatísticos usados foram: correlações de Pearson e Spearman, teste t de Student, de comparação múltipla com ajuste de Bonferroni e regressão linear.Resultados:a média de idade foi 28±7,0 anos, com medianas: de consumo alimentar diário na gestação de 3.670,3 kcal, GPG de 12,0 kg e retenção de peso nos primeiros três meses de 3,2 Kg. Observou-se associação significativa entre retenção de peso nos primeiros três meses pós-parto e o GPG (p<0,001) e a paridade (p<0,05). Para cada quilo ganho durante a gestação 0,8 kg foi retido nos primeiros três meses.Conclusões:a retenção de peso três meses pós-parto mostrou-se maior quanto maior o GPG durante a gestação e a paridade.

Longer duration of exclusive breastfeeding reduces maternal weight retention: results from the CLaB study

“…For instance, there was no significant association between weight retention in the first three months of postpartum and exclusive breastfeeding in Porto Alegre, a city in the South of Brazil. 10 Furthermore, an inverse association was detected between weight retention and the duration of exclusive breastfeeding in another city in the South of Brazil. 12 In another Brazilian cohort study carried out in São Luís, in the State of Maranhão, in the Northeast of Brazil, the duration of breastfeeding had a direct negative effect on postpartum weight retention but on a smaller scale.…”

“…It is known that postpartum weight retention is influenced by a complex network of interrelationships, which includes everything from socioeconomic and lifestyle factors, parity, gestational weight gain and the woman's nutritional status at the beginning of the pregnancy. [8][9][10][11] The effects of breastfeeding duration and intensity on postpartum weight retention are still controversial, but plausible according to the physiology of the pregnancy and lactation. The evidence produced so far has presented contradictory results, preventing a conclusion on this topic, as shown by a systematic review that included 28 studies, most of which were produced in the United States.…”

“…In all of them, gestational weight gain, pre-gestational BMI, parity, and socioeconomic variables were considered. In two studies, 10,13 adjustments were also made on caloric intake, since breastfeeding can influence maternal weight retention precisely because it affects both the mother's caloric consumption and expenditure. In addition to the divergent results and the adjustment of the effect by different variables, there is a risk of memory bias in some previous studies because the data collection on the duration of breastfeeding was carried out after a long interrupted period.…”

Influência da idade, estado nutricional e ingestão dietética na saúde materna

“…O estado nutricional pré-gestacional e o ganho ponderal durante o período de gestação têm implicações diretas na saúde materno-infantil, sendo que o maior risco para complicações está relacionado às gestantes obesas (Forte, Bernadi, Goldani, & Bosa, 2015), visto que a literatura associa sobrepeso/obesidade pré-gestacional e ganho ponderal excessivo na gestação com o risco de desenvolvimento de hipertensão e diabetes (Gonçalves, Sassi, Cesar, Castro, & Bortolomedi, 2012). Diante desta epidemia mundial de obesidade, vem sendo observado um aumento da prevalência da obesidade e um aumento do ganho de peso na gestação em mulheres em idade reprodutiva, entre 20 a 39 anos (Abeso, 2016), sendo esta associação encontrada no atual estudo.…”

Prevalência de sobrepeso e obesidade e fatores associados em mulheres de São Leopoldo, Rio Grande do Sul: um estudo de base populacional

“…Resultados similares foram apontados em outros estudos 14,29 . Essa associação pode ser compreendida pelo ganho de peso gestacional superior ao preconizado pelo Institute of Medicine (IOM), bem como pela não adesão ao aleitamento materno segundo as recomendações da OMS, favorecendo a retenção de peso pós-parto [50][51][52][53][54] . Segundo metanálise, cada mês de aleitamento materno reduz em 4% as chances de excesso de peso, demonstrando associação dose-resposta entre maior duração da amamentação e diminuição da retenção de peso 55 .…”