Penetração intratubular de cimentos endodônticos

Abstract

RESUMO:Este es tu do foi de sen vol vi do para ava li ar a ca pa ci da de de pe ne tra ção de di fe ren t es ci men tos en do dôn ti cos (Endo Fill, Se a la pex, AH Plus e Pulp Ca nal Se a ler) nos tú bu los den ti ná ri os em den tes de vi da men te mo de la dos e ob tura dos. Fo ram uti li za dos 72 in ci si vos cen tra is su pe ri o res, os qua is fo ram ins tru men ta dos no sen ti do co roa-ápi ce pela téc ni ca de for ças ba lan ce a das. O com pri men to de tra ba lho foi es ta be le ci do a 1 mm do ápi ce ra di cu lar. Du ran te a limpe za e mo de la gem, to dos os den tes fo ram ir ri ga dos com 10 ml de hi po clo ri to de só dio a 5,25%. Os den tes fo ram di vi didos em 4 gru pos, sen do 1 para cada tipo de ci men to. Estes gru pos fo ram en tão sub di vi di dos em fun ção do uso ou não de EDTA a 17% pre vi a men te à ob tu ra ção dos ca na is ra di cu la res, para a re mo ção da lama den ti ná ria. To dos os den tes fo ram ob tu ra dos pela téc ni ca da onda de con den sa ção com cone mé dio ca li bra do. Após ob tu ra ção, as ra í zes fo ram secci o na das no sen ti do mé sio-dis tal e foi es co lhi da a sec ção de me lhor qua li da de vi su al. Estas fo ram en tão ana li sa das em mi cros co pia ele trô ni ca de var re du ra (MEV), sen do o foco de ob ser va ção sem pre a in ter fa ce den ti na/ma te ri al ob tu rador. Após ob ten ção das ima gens, men su rou-se os pro lon ga men tos dos ci men tos para o in te ri or dos tú bu los dentiná -rios. O ci men to de Ric kert (Pulp Ca nal Se a ler) apre sen tou a ma i or ca pa ci da de de pe ne tra ção nos tú bu los den ti ná ri os, sen do os pi o res re sul ta dos apre sen ta dos pelo gru po em que se uti li zou o Se a la pex. Os re sul ta dos fo ram ava li a dos es tatis ti ca men te pelo tes te de Spe ar man, o qual mos trou di fe ren ça es ta tis ti ca men te sig ni fi can te (p ≤ 0,01) en tre os gru pos em que o EDTA foi uti li za do. DES CRI TO RES :Obtu ra ção do ca nal ra di cu lar; Ci men tos den tá ri os; Tú bu los den t i ná ri o s. AB STRACT:The pur pose of this study was to eval u ate the ca pac ity of pen e tra tion of four endodontic seal ers (Endo Fill, Sealapex, AH Plus and Pulp Ca nal Sealer) into dentinal tu bules. Sev enty-two ex tracted hu man maxillary an te rior teeth were uti lized in this study. The teeth were cleaned and shaped by means of the bal anced-forces tech nique. The work length was es tab lished at 1 mm be yond the apex. Co pi ous ir ri ga tion with 10 ml of 5.25% so dium hypochlorite was car ried out. The teeth were di vided in 8 groups -4 had the smear layer main tained, and 4 had it re moved. The smear layer was re moved with a com mer cial so lu tion of 17% EDTA, and the root ca nal sys tem was flushed for 3 min. Finally, the roots were ir ri gated with 3 ml of 5.25% so dium hypochlorite. All teeth were sealed by means of the tech nique of the con den sa tion wave with a me dium nonstandardized cone. Af ter fill ing, the roots were grooved, lon gi tu di nally split and ex am ined un der a scan ning elec tron mi cro s...

A comparative scanning electron microscopy evaluation of smear layer removal with apple vinegar and sodium hypochlorite associated with EDTA

“…Failure to remove smear layer from the root canal walls is considered as one of the main reasons of endodontic therapy failure 5,11,12 . Removal of the smear layer can allow intracanal medicaments to penetrate the dentin tubules in infected root canals more readily and consequently cause a better disinfection procedure 11 .…”

“…Removal of the smear layer can allow intracanal medicaments to penetrate the dentin tubules in infected root canals more readily and consequently cause a better disinfection procedure 11 . The lack of adherence between the filling material and the smear-covered canal walls compromise the apical seal, which may result in apical leakage, favoring the survival and multiplication of bacteria that were not eliminated during the chemomechanical preparation 5,11,12,20 .…”

Avaliação da influência do material obturador na resistência de união de retentor intrarradicular pré-fabricado fixado com resina, em dentes fragilizados, por meio do teste de push-out e MEV

“…Este mecanismo de "hibridização" da dentina, consiste na modificação ou remoção da camada de smear, com consequente desmineralização da dentina peri e intertubular, expondo as fibrilas colágenas e criando uma rede por onde penetram os monômeros resinosos presentes nos sistemas adesivos, propiciando retenção e aumento da resistência de união do material resinoso (FERRARI; DAVIDSON, 1996;YOSHIYAMA et al, 1998;MANNOCCI, 2000;FERRARI et al, 2001;DE DEUS et al, 2002;BITTER et al, 2004;GORACCI et al, 2005b;AL-ASSAF et al, 2007). Contudo, a camada de smear, constituída de restos dentinários, remanescente de componentes odontoblásticos, tecido pulpar e bactérias (McCOMB;SMITH, 1976;PHILLIPS, 1998) é uma estrutura amorfa que atua negativamente nos procedimentos adesivos intrarradiculares, por se encontrar fragilmente aderida às paredes do canal (GORACCI et al, 2005a;GORACCI et al, 2005b;SOUSA-NETO et al, 2005;SCHWARTZ, 2006).…”

“…Contudo, a camada de smear, constituída de restos dentinários, remanescente de componentes odontoblásticos, tecido pulpar e bactérias (McCOMB;SMITH, 1976;PHILLIPS, 1998) é uma estrutura amorfa que atua negativamente nos procedimentos adesivos intrarradiculares, por se encontrar fragilmente aderida às paredes do canal (GORACCI et al, 2005a;GORACCI et al, 2005b;SOUSA-NETO et al, 2005;SCHWARTZ, 2006). Além da camada de smear, há ainda outros fatores que dificultam ou mesmo impedem o processo de hibridização, como as diferentes concentrações de túbulos dentinários por região da raiz, o volume de água presente e a disposição conjunta de materiais de natureza diferente em um mesmo ambiente (CARRIGAN et al, 1984;NAKABAYASHI et al, 1991;DE DEUS et al, 2002;MANNOCCI et al, 2004). Em relação a este último, há evidências que indicam que há influência direta entre os resíduos dos cimentos endodônticos presentes nos túbulos dentinários e os teste de cisalhamento por extrusão (push-out), com velocidade de cruzeta de 0,5 mm/min (MENDOZA et al, 1997;SCHWARTZ et al, 1998;FRANCO et al, 2002;TAGGER et al, 2003;ALFREDO et al, 2006;HAYASHI et al, 2006;MACCARI et al, 2007;PUTIGNANO et al, 2007;DIAS et al, 2009), seguida da análise da interface adesiva em microscopia eletrônica de varredura.…”

“…Entretanto, há ainda necessidade de se entender a influência da presença e extensão destes tags formados durante o procedimento de obturação (DE DEUS et al, 2002) sobre a adesão de agentes de cimentação de pinos intrarradiculares SKIDMORE et al, 2006;PASHLEY, 2007).…”