Erros de administração de antimicrobianos identificados em estudo multicêntrico brasileiro

Marques, Tatiane Cristina; Reis, Adriano Max Moreira; Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo; Gimenes, Fernanda Raphael Escobar; Opitz, Simone Perufo; Teixeira, Thalyta Cardoso Alux; Lima, Rhanna Emanuela Fontenele; Cassiani, Sílvia Helena De Bortoli

doi:10.1590/s1516-93322008000200016

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“…Ademais, constatou-se que estudos descritivos (n=28; 70%) publicados no âmbito nacional (n=17; 42,5%) (8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(36)(37) predominaram nessa pesquisa. Diante disto, embora haja uma propensão de se considerar estudos descritivos como estudos "menores" ou de uso restrito, pois deles não se poderia fazer nenhum tipo de inferência, estes podem ser uma ferramenta de gestão extremamente importante em sistemas de saúde, de forma a contribuir substancialmente para a prática baseada em evidências (38) .…”

Section: Discussionunclassified

Erros Na Administração De Medicamentos: Evidências E Implicações Na Segurança Do Paciente

Gomes¹,

Assis²,

Silva³

et al. 2016

Cogitare Enferm.

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RESUMO: O estudo objetiva identificar as evidências e as implicações dos erros na administração de medicamentos na segurança do paciente. Trate-se de uma revisão integrativa, com busca dos estudos em quatro bases de dados, em maio de 2015. Obteve-se uma amostra de 40 artigos e foram submetidos à estatística descritiva. Houve predomínio de estudos descritivos -nível de evidência 4 (n=28; 70%), publicados no Brasil (n=17; 42,5%). Quanto aos erros, destacaram-se: erro de dosagem (n=27; 67,5%), medicação errada (n=25; 62,5%); troca de paciente (n=21; 52,5%); erro de horário (n=20;5 0%); via errada (n=17;42,5%), além de erro documental, omissão de justificativas quando necessário e outras. Este tipo de evento é responsável por deixar sequelas irreparáveis nos pacientes ou até levar à morte. MEDICATION ADMINISTRATION ERRORS: EVIDENCES AND IMPLICATIONS FOR PATIENT SAFETY ABSTRACT:The objective is to identify the evidences and implications of medication administration errors for patient safety. An integrative review was undertaken through a search in four databases in May 2015. A sample of 40 articles was obtained, submitted to descriptive statistics. Descriptive studies of evidence level 4 were predominant (n=28; 70%), published in Brazil (n=17; 42.5%). The following errors stood out: dose errors (n=27; 67.5%), wrong drug (n=25; 62.5%); wrong patient (n=21; 52.5%); wrong time (n=20;50%); wrong route (n=17;42.5%), besides documentation errors, omission of justifications when necessary and others. This type of event is responsible for causing irreparable damage to the patient or even death. DESCRIPTORS: Medication errors; Patient safety; Nursing. ERRORES EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS: EVIDENCIAS Y IMPLICACIONES EN LA SEGURIDAD DEL PACIENTERESUMEN: La finalidad del estudio es identificar las evidencias y las implicaciones de los errores en la administración de medicamentos en la seguridad del paciente. Se trata de una revisión integradora con búsqueda de estudios en cuatro bases de datos en mayo del 2015. Fue encontrada una muestra de 40 artículos, sometidos a la estadística descriptiva. Predominaron estudios descriptivos -nivel de evidencia 4 (n=28; 70%), publicados en Brasil (n=17; 42,5%). Entre los errores se destacaron: error de dosificación (n=27; 67,5%), medicación equivocada (n=25; 62,5%); cambio de paciente (n=21; 52,5%); error de horario (n=20;5 0%); vía equivocada (n=17;42,5%), además de error documental, omisión de justificativas cuando necesario y otras. Este tipo de evento es responsable por dejar secuelas irreparables en los pacientes o incluso llevar a la muerte. DESCRIPTORES: Errores de medicación; Seguridad del paciente; Enfermería.

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Section: Discussionunclassified

Erros Na Administração De Medicamentos: Evidências E Implicações Na Segurança Do Paciente

Gomes¹,

Assis²,

Silva³

et al. 2016

Cogitare Enferm.

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“…Mostrou também que enfermeiros e farmacêuticos interceptaram 86% dos erros de medicação relacionados à prescrição, transcrição e dispensação, enquanto apenas 2% são interceptados pelos pacientes. Quanto à classe farmacológica mais envolvida nos erros, destacaram-se os antimicrobianos, com uma variação de 8,4% a 18,5%, destacando-se os erros de horário (87,7%) e de dose (6,9%) como os mais constantes (4) . Erro na administração das medicações tem um impacto significativo sobre os pacientes em termos de morbidade, mortalidade, evento adverso de drogas e aumento de tempo de permanência hospitalar, além de aumentar os custos para os sistemas de saúde (5) .…”

Section: Introductionunclassified

Conformidades E Não Conformidades No Preparo E Administração De Antibacterianos

et al. 2016

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RESUMO: Objetivou-se avaliar as conformidades e não conformidades no preparo e administração de antibacterianos. Estudo observacional e transversal, realizado de agosto a dezembro de 2014 em unidades de clínica médica de um hospital-escola em Fortaleza-Ceará. A amostra foi composta por 265 doses de antibacterianos, que tiveram suas etapas de preparo e administração observadas com dois checklist nos três turnos de trabalho. Os dados foram analisados por estatística descritiva e analítica, e todos os procedimentos éticos foram seguidos. Destaca-se que a não conformidade mais frequente em ambas as etapas foi o cumprimento dos preceitos da semiotécnica 265 (100%). A organização foi associada com o erro na escolha do medicamento (p=0,027), e o uso da prescrição e confirmação do nome do paciente não tiveram relação com os erros (p=0,942). Assim, conclui-se que modificações comportamentais no processo de trabalho precisam ser implementadas para reduzir as não conformidades e consequentemente os erros de medicação. DESCRITORES: Antibióticos; Segurança do paciente; Erros de medicação; Enfermagem; Serviços de enfermagem. CONFORMIDADES E NÃO CONFORMIDADES COMPLIANCE AND NON-COMPLIANCE IN THE PREPARATION AND ADMINISTRATION OF ANTIBACTERIAL DRUGSABSTRACT: The present study aimed to assess compliance and non-compliance in the preparation and administration of antibacterial drugs. Observational and cross-sectional study conducted from August to December 2014 in medical wards of a teaching hospital in Fortaleza-Ceará. The sample was composed by 265 doses of antibacterial drugs whose preparation and administration stages were observed during the three work shifts, with two checklists. Data were analyzed using descriptive statistics, and all ethical procedures were fulfilled. The most frequent non-compliance observed in both stages was compliance withthe requirements of the several techniques performed by nursing professionals (semiotechnique), 265 (100%). The hospital organization was associated with error in the choice of the (p=0.027), and the use of prescription and confirmation of patient's identity were not related to the errors (p=0.942). Thus, it is concluded that behavioral changes in the work process should be implemented to reduce non-compliance and, consequently, medication errors. CUMPLIMIENTO Y INCUMPLIMIENTO EN EL PREPARO Y ADMINISTRACCIÓN DE ANTIBACTERIANOS:IMPLICACIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE RESUMEN: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el cumplimiento y el incumplimiento en la preparación y administración de fármacos antibacterianos. Estudio observacional y transversal realizado entre agosto y diciembre de 2014 en las alas médicas de un hospital universitario en Fortaleza-Ceará. La muestra fue compuesta por 265 dosis de fármacos antibacterianos cuya etapas del preparación y administración fueron observados durante los tres turnos de trabajo, con dos listas de comprobación. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva, y se cumplieron todos los procedimientos éticos. El incu...

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“…The extension of antimicrobials use beyond the surgical period tends to bring an increase in risk to the patient and also increases the costs of assistance 31 . When the time of use of these drugs for less than three days is compared with the cases of longer periods, there is a proportional increase in the number of drug interactions (14.6% to 35.4%), breaks in therapeutic regimen (17.1% to 40.3%) and a 58% increased in the average cost (R$ 11.65 to R$ 18.49).…”

Section: Results Results Results Resultsmentioning

confidence: 99%

The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital

Santana

Viana²,

Santiago³

et al. 2014

Rev. Col. Bras. Cir.

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ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACTObjective Objective Objective Objective Objective: To evaluate the improper use of antimicrobials during the postoperative period and its economic impact. Methods Methods Methods Methods Methods: We conducted a prospective cohort study by collecting data from medical records of 237 patients operated on between 01/ 11/08 and 31/12/08. Results Results ResultsResults Results: from the 237 patients with the information collected, 217 (91.56%) received antimicrobials. During the postoperative period, 125 (57.7%) patients received more than two antimicrobials. On average, 1.7 ± 0.6 antimicrobials were prescribed to patients, the most commonly prescribed antibiotic being cephalothin, in 41.5% (154) of cases. The direct cost of antimicrobial therapy accounted for 63.78% of all drug therapy, this large percentage being attributed in part to the extended antimicrobial prophylaxis. In the case of clean operations, where there was a mean duration of 5.2 days of antibiotics, antimicrobials represented 44.3% of the total therapy cost. ConclusionConclusion Conclusion Conclusion Conclusion: The data illustrate the impact of overuse of antimicrobials, with questionable indications, creating situations that compromise patient safety and increasing costs in the assessed hospital.

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Erros de administração de antimicrobianos identificados em estudo multicêntrico brasileiro

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Erros Na Administração De Medicamentos: Evidências E Implicações Na Segurança Do Paciente

Erros Na Administração De Medicamentos: Evidências E Implicações Na Segurança Do Paciente

Conformidades E Não Conformidades No Preparo E Administração De Antibacterianos

The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital

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