Por que os gram-negativos ainda predominam como causa de infecção bacteriana nos pacientes hematológicos no Brasil

Abstract

Herpes simplex e varicela zoster são as principais causas de infecções virais em pacientes leucêmicos pediátricos. 10 A incidência de doença citomegálica, entretanto, é bastante variável. No presente estudo, citomegalovírus foi diagnosticado apenas em dois pacientes. A baixa prevalência de doença citomegálica em casuísticas nacionais pode ser decorrente da dificuldade do diagnóstico definitivo de doença por este agente. Candida spp. foi o principal fungo identificado no estudo de Gabe et al. 6 Infelizmente, estes autores não identificaram a espécie da Candida. Estudos conduzidos em centros que utilizam profilaxia primária com azólicos mostram que pode haver, provavelmente devido à pressão seletiva do uso de antifúngico, aumento de espécies não albicans como causa de infecção em pacientes com leucemia. 11,12 Poucos são os dados nacionais de estudos de parasitose em pacientes com leucemia. 13 Ascaris lumbricoides foi o principal parasita encontrado nas crianças com leucemia no estudo de Gabe et al., entretanto, não fica claro qual é a conduta do serviço no que diz respeito a investigação destes agentes, não foi descrita a indicação, frequência e número de parasitológicos de fezes realizados. Apesar de retrospectivo, o estudo de Gabe et al. é uma casuística nacional de infecções em pacientes pediátricos com leucemia, que pode ser útil para tomada de conduta local e servir de inspiração para realização de outros estudos brasileiros.

Infecções hospitalares em UTIs e sua relação com a higienização das mãos em um hospital universitário do Nordeste: Estudo epidemiológico

“…Uma série recentemente publicada de infecções em pacientes hematológicos dos Estados Unidos e da Europa demonstrou que as infecções por bactérias Gram-positivas aumentaram na última década e que o perfil das infecções bacterianas em pacientes neutropênicos está mudando. Essa alteração é multifatorial e inclui fatores como os tipos de quimioterapia mieloablativa utilizados para tratar doenças do sangue, o aumento do uso de dispositivos invasivos e medicamentos profiláticos com quinolonas que aumentam o risco de infecção por Streptococcusviridans, especialmente a ciprofilaxia (Costa, 2009).…”

Effects of topical application of 10,000 IU heparin on patients with perineal dermatitis and second-degree burns treated in a public pediatric hospital

“…Another factor that may result in perineal dermatitis is the use of medications, such as some antibiotics and chemotherapy drugs, which affect the intestinal flora [6,9].…”