A prevalência do uso de sonda nasogástrica em bebês portadores de fissura de lábio e/ou palato

Abstract

OBJETIVO: Investigar a prevalência do uso de sonda nasogástrica em bebês com fissura labiopalatina, sua correlação com tipo de fissura, maternidade e cidade de origem, e a idade na primeira consulta. MÉTODOS: A amostra constituiu-se de 137 bebês de ambos os gêneros, com fissura de lábio e/ou palato, sem outros comprometimentos, nascidos a termo, e que chegaram para primeira consulta em um centro especializado em fissura entre zero e 12 meses (mediana=33 dias). Realizou-se análise estatística pelo teste de coeficiente de contingência (p<0,05). RESULTADOS: Da amostra total, 61% eram do gênero masculino e 39% do feminino, 51% apresentavam fissura de lábio e palato, 35% de palato e 14% de lábio. Quanto ao nascimento, 36% nasceram em maternidades particulares e 64% em públicas, 60% em Belo Horizonte, 15% em outras cidades da região metropolitana e 25% no interior do estado. O uso de sonda ocorreu em 23% dos casos. Não houve associação entre tipo de fissura ou de maternidade e o uso de sonda, mas este foi mais frequente na região metropolitana (p=0,007). CONCLUSÃO: A prevalência do uso de sonda em bebês com fissura foi considerada alta, visto que nasceram a termo e não apresentavam comprometimentos associados que indicassem o uso da mesma. O uso de sonda é mais frequente em bebês nascidos em maternidades da região metropolitana de Belo Horizonte, quando comparados a outras cidades do estado de Minas Gerais.

Sintomas de disfagia em crianças com fissura labial e/ou palatina pré e pós-correção cirúrgica

“…The high proportion of nursing bottle as a feeding route in post-birth CLP is also described in other studies (4,10,22) . The use of this utensil is considered a deleterious oral habit by the population in general, varying according to its frequency and way of use (23,24) .…”

“…Most of the parents participating in this research received guidance on posture and general information regarding feeding at some time during hospitalization or in the neonatal period. The literature presents a study in which 26% of the mothers reported receiving guidance on feeding (22) , a proportion lower than that found in this survey.…”

“…Effective suction in infants with CLP varies according to the discontinuity or not of the lips. Because of these factors, this function may be poorly conducted, being associated with modification of intraoral pressure, which can directly affect its effectiveness and, hence, the feeding duration (6,8,22) . In this study, predominance of the reported mean length of feeding time was ≤30 min, corroborating the literature, which describes longer feeding duration for CLP patients (6,17) compared with that of the healthy child population; studies indicate that the mean length of feeding time of healthy infants is approximately 20 min (17) .…”

“…It is important for parents and/or caregivers of children with CLP to be informed by health professionals about the ideal posture for feeding and general care for safe feeding (22) in view of the possibility of deglutition disorders. After six months of life, infants need more nutrients to develop; the introduction of new foods is necessary to meet the new nutritional demand.…”

“…Occurrence of feeding difficulties in CLP patients is widely described in the literature (4,6,8,10,(20)(21)(22) . These difficulties arise at birth, because of impairment of the functions of suction and swallowing (26,27) .…”