Autismo e síndrome de Asperger: uma visão geral

Abstract

Autismo e síndrome de Asperger são entidades diagnósticas em uma família de transtornos de neurodesenvolvimento nos quais ocorre uma ruptura nos processos fundamentais de socialização, comunicação e aprendizado. Esses transtornos são coletivamente conhecidos como transtornos invasivos de desenvolvimento. Esse grupo de condições está entre os transtornos de desenvolvimento mais comuns, afetando aproximadamente 1 em cada 200 indivíduos. Eles estão também entre os com maior carga genética entre os transtornos de desenvolvimento, com riscos de recorrência entre familiares da ordem de 2 a 15% se for adotada uma definição mais ampla de critério diagnóstico. Seu início precoce, perfil sintomático e cronicidade envolvem mecanismos biológicos fundamentais relacionados à adaptação social. Avanços em sua compreensão estão conduzindo a uma nova perspectiva da neurociência ao estudar os processos típicos de socialização e das interrupções específicas deles advindas. Esses processos podem levar à emergência de fenótipos altamente heterogêneos associados ao autismo, o paradigmático transtorno invasivo de desenvolvimento e suas variantes. Esta revisão foca o histórico, a nosologia e as características clínicas e associadas aos dois transtornos invasivos de desenvolvimento mais conhecidos - o autismo e a síndrome de Asperger.

Translation and validation of Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) for autism diagnosis in Brazil

“…According to some authors, the mean reported proportions varies from 3.5 to 4 boys to one girl, sometimes reaching 6 or more 18,19 .…”

Depression and quality of life in mothers of children with pervasive developmental disorders

“…The manifestation of the disorder usually occurs in the first years of life and is frequently associated with some degree of mental retardation. Approximately two thirds of these children are permanently unable to live independently and only one third can achieve any degree of personal autonomy as adults (4) , which implies a high workload and ongoing concern for the caregiver.…”

Comportamentos indicativos de apego em crianças com autismo

“…O nível de linguagem foi avaliado através de um checklist administrado às mães, especialmente desenvolvido para este estudo, que analisou a freqüência de palavras que as crianças compreendiam e utilizavam no cotidiano. Esta medida foi utilizada porque existe uma relação entre linguagem e comportamentos interativos (Klin, 2006). Os resultados mostraram uma equiparação quanto à linguagem nos grupos clínicos, sendo que em relação aos grupos com AU e DT, foram encontradas diferenças estatisticamente significantes em apenas 30% das categorias.…”

“…Neste episódio, o qual corresponde à entrada da criança na sala de observação, o grupo com autismo tendeu a ignorar as tentativas de aproximação e interação maternas. Cabe ressaltar que uma das características típicas do autismo é a preferência por situações familiares, facilmente controláveis (Klin, 2006;Wing & Gould, 1979). Por isso, o ambiente novo do Laboratório de Observação, onde foram realizadas as filmagens, pode ter sido um fator desencadeante dessa dificuldade, externalizando-se na forma de comportamento evitativo para com a mãe.…”

“…Os sintomas principais evidenciam-se através de uma dificuldade para relacionarse com pessoas e situações, de um atraso na aquisição da fala e no uso não-comunicativo da mesma, e de uma insistência obsessiva na manutenção da rotina, limitando as atividades espontâneas (Bosa, 2002b;Klin, 2006) Quando Kanner (1943) realizou as primeiras observações clínicas sobre crianças com autismo, ele relatou uma ausência de comportamentos que sinalizassem apego, isto é, comportamentos que caracterizam a propensão do ser humano para buscar e manter aproximação com um cuidador em situações de tensão e exploração. Em contrapartida, a sensibilidade materna ao responder a estes sinais (base segura), fornece os pilares para o desenvolvimento social infantil (Bowlby 1969(Bowlby /2002).…”