Doenças diarréicas em menores de cinco anos no Estado de Pernambuco: prevalência e utilização de serviços de saúde

Abstract

Objetivou-se, com um estudo transversal de base populacional de 2.074 crianças menores de cinco anos no Estado de Pernambuco (Região Metropolitana do Recife - RMR; Interior Urbano - IU; Interior Rural - IR), avaliar comparativamente a prevalência das diarréias, bem como suas implicações na produção de consultas ambulatoriais e internações hospitalares. Ademais, a pesquisa propõe-se a estabelecer uma linha de base para avaliar tendências temporais do problema. A amostra, de caráter probabilístico, foi distribuída em 18 municípios do Estado, sendo cinco na RMR e os demais nas zonas rurais e urbanas de 13 municípios do interior (Zona da Mata, Agreste e Sertão). A ocorrência mais elevada (22,7% nas últimas duas semanas) e a maior demanda de atendimentos ambulatoriais (8,6% nos últimos 03 meses) foram encontradas no IU, enquanto as internações hospitalares, (4,1% das crianças pesquisadas num retrospecto de 12 meses) predominavam no IR. No conjunto do Estado de Pernambuco, estimou-se que para cada cem casos de diarréia ocorreu uma taxa de 0,44 hospitalizações, com freqüências mais elevadas na RMR. Concluiu-se, tomando como referência os compromissos internacionais assumidos pelo Brasil junto às Nações Unidas (UNICEF 1990) para a década passada, que as diarréias ainda representavam um relevante problema de saúde coletiva em todo Estado de Pernambuco, bem como uma pesada carga de demandas sobre os serviços ambulatoriais e, secundariamente, como demandas hospitalares.

Hospitalização De Crianças Por Condições Sensíveis À Atenção Primária

“…Em contexto ampliado destaca-se que o quadro de hospitalizações infantis no município estudado e no Brasil as gastroenterites infecciosas e suas complicações são relevantes. Investigação realizada no estado de Pernambuco apontou que 25% das hospitalizações de crianças menores de cinco anos foram por doenças diarreicas (23) .…”

Causas de hospitalização no SUS de crianças de zero a quatro anos no Brasil

“…The analysis of the causes of morbidity in children shows that diarrheal and respiratory diseases remain serious problems and, when accompanied by malnutrition, endanger their lives 24 . Respiratory diseases, also, are the first cause of outpatient consultations in emergency rooms and outpatient clinics, demanding qualified attention from the health staff, with continuity until the problems complete resolved.…”

Fatores de risco e etiologia infecciosa da doença diarreica no Município de Juruti, Estado do Pará, Brasil

“…No Estado do Pará, foi constatado que a faixa etária que mais adoece, é internada e que mais morre por causa da diarreia são os menores de 1 ano de idade 9,34 . Apesar destes dados, para um melhor conhecimento dos fatores de risco e etiologia da diarreia, alguns estudos englobam também as crianças menores de 5 anos e de 5 a 10 anos de idade, por compreenderem que estas faixas etárias também sofrem de forma considerável com a ocorrência de repetidos episódios diarreicos 35,36,37 .…”

“…Diante disso, ressalta-se a importância de se investigar outras variáveis na caracterização dos fatores de risco para diarreia no Município de Juruti, como as práticas alimentares, o cuidado com os alimentos e o contato de pessoa a pessoa. Isto demonstra que apesar dos fatores de risco comuns à diarreia, outros possíveis fatores determinantes podem variar de acordo com a região de estudo, pois além dos fatores socioeconômicos e de saneamento, os fatores culturais, hábitos alimentares e de higiene pessoal apontam para situações particulares de uma população 37 . A pesquisa destas outras variáveis é reforçada pela associação entre as bactérias (Shigella e E. coli) e à diarreia, cuja transmissão mais comum é por meio da contaminação alimentar 20,38 .…”