Estudo das alterações do ponto B durante o tratamento ortodôntico

Abstract

OBJETIVO: os autores desse trabalho estudaram e compararam as possíveis alterações na região do ponto B, decorrentes do tratamento ortodôntico, em casos tratados com e sem extração dos quatro primeiros pré-molares. METODOLOGIA: foram avaliadas, cefalometricamente, trinta jovens do gênero feminino, leucodermas, dolicofaciais, com má oclusão do tipo Classe II, primeira divisão, e idade média de 12,3 anos ao início do tratamento. Quinze jovens foram submetidas à extração dos quatro primeiros pré-molares e as outras 15 não. Foram mensuradas as grandezas cefalométricas relativas ao IMPA, 1-ND, B-ND e Bperp-GoMe e os dados obtidos foram submetidos à análise de Kruskall-Wallis e aos testes de Friedman e de correlação de Pearson. RESULTADOS: os resultados para a medida IMPA mostraram que ocorreu uma tendência de aumento desta medida no grupo sem extrações e uma expressiva diminuição no grupo com extrações. A medida 1-ND apresentou uma diminuição no grupo com extrações e um suave aumento no grupo sem extrações. Ocorreu uma tendência à diminuição da medida B-ND no grupo com extrações e de inalteração no grupo sem extrações, mas não ocorreram diferenças estatisticamente significantes intergrupos. A medida Bperp-GoMe, em ambos os grupos, aumentou na avaliação do pós-tratamento. Ocorreu uma correlação positiva entre os valores do IMPA, 1-ND e B-ND no grupo com extrações, pois uma diminuição do IMPA implicou em diminuição do 1-ND e em uma localização mais para posterior do ponto B. CONCLUSÕES: esses resultados demonstraram que as alterações do ponto B, no sentido ântero-posterior, decorrentes da movimentação ortodôntica, indicaram uma tendência para a lingualização nos pacientes submetidos a extrações. No sentido vertical, as alterações no ponto B, em ambos os grupos, mostraram significância, uma vez que a medida no exame final encontrava-se significativamente superior à medida do exame inicial.

Sagittal changes in lower incisors by the use of lingual arch

“…However, values conventionally adopted as representative of normality not always can be used indistinctly, given that variation due to growth and craniofacial development are characteristic of different organisms. 11 The normal mandibular growth tend to increase the SNB, with greater progress attributed to point B, since the point N does not progresses with the same intensity, altering the geometric relation of the line NB with the long axis of the lower incisor, with artificial reduction of 1.NB and 1-NB. Therefore, the IMPA presents more reliable value for the analysis of the lower incisor position, since it experiences less diScuSSion…”

“…The cognition of these variations is of great clinical importance, being fundamental data on orthodontic planning. 8,11 According to Enlow, 5 as regards to lower incisors, there is a physiological remodeling on the alveolar region, causing a lingual inclination. The lower dental arch is referenced as one of the main elements for the diagnosis and for the orthodontic therapy.…”