Freqüência à creche e outros condicionantes do estado nutricional infantil

Abstract

RESUMO RESUMO RESUMO RESUMO RESUMOO estudo descreve o estado nutricional de 2 096 pré-escolares atendidos nos 27 Centros Educacionais e Creches do município de Piracicaba, estado de São Paulo. Observa-se que 5,1% das crianças apresentam déficit de altura/idade (escore ZAI <-2,0) e proporção de 1,2 com baixo peso/altura (escore ZPA <-2,0). Os resultados revelam que renda per capita, escolaridade da mãe, modalidade de esgoto, tipo de moradia e duração de freqüência nos Centros Educacionais e Creches são as variáveis que têm impacto sobre o escore-ZAI das crianças. Ressalta-se que a associação positiva detectada entre duração de freqüência no CEC e escore-Z de altura para idade aponta para a importância desses investimentos como forma de proteger as crianças, principalmente contra a desnutrição crônica, na medida em que associam à educação o cuidado básico com saúde, alimentação e higiene. A creche também possibilita a participação da mãe no mercado de trabalho, o que é muito importante, em famílias pobres para aumentar a renda familiar.Termos de indexação: estado nutricional, desnutrição infantil, qualidade de vida, antropometria. ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACTThe study describes the nutritional status of 2 096 preschool children attending 27 Educational Centers and Day-Care Centers in Piracicaba, state of São Paulo. Five point one percent of the children are observed to present a height/age deficit (score HAZ<-2.0) and a proportion of 1.2 with weight/height deficit (score WHZ<-2.0). The results reveal that per capita income, mother schooling, type of sewage, type of housing and attendance time at are the variables that cause impact on the HAZ score of the children.The positive association detected between attendance time at and -Z score of height for age stresses the importance of these investments as means to protect children, mainly against chronic malnutrition, as basic care with health, feeding and hygiene is associated with education. The day-care center also provides the participation of mothers in the work market, which is very important in poor families in order to increase family income. Index terms: nutricional status, child malnutrition quality of like, anthropometry.Recebido para publicação em 14 de fevereiro e aceito em 11 de agosto de 1997.

Fatores associados ao estado nutricional de crianças pré-escolares brasileiras assistidas em creches públicas: uma revisão sistemática

“…A distribuição geográfica dos locais onde foram realizados os estudos mostra maior concentração no estado de São Paulo (14 estudos) 10,12,14,17,19,21,22,24,25,27,33 . Nas macrorregiões Nordeste 15,18,26,28 e Sul 16,20 , foram realizados quatro e dois estudos, respectivamente, enquanto no Norte 32 apenas um estudo foi realizado.…”

“…Análises múltiplas que controlaram variáveis de confundimento foram conduzidas em nove dos estudos revisados [15][16][17][19][20][21][22]24,25 , e todos esses estudos apresentaram qualidade metodológica alta. Os resultados apontaram a idade da criança (4 estudos) 16,17,19,21 , o peso ao nascer (3 estudos) 16,17,24 , o número de irmãos (2 estudos) 19,21 , a renda familiar 22,25 , a escolaridade da mãe 22,25 e o tempo de frequência à creche (2 estudos) 24,25 como as variáveis associadas de maior recorrência. As condições de risco relacionadas ao número de irmãos 19,21 , à renda familiar 22,25 e à escolaridade materna 22,25 associaram-se ao déficit de estatura da criança.…”

“…Os resultados apontaram a idade da criança (4 estudos) 16,17,19,21 , o peso ao nascer (3 estudos) 16,17,24 , o número de irmãos (2 estudos) 19,21 , a renda familiar 22,25 , a escolaridade da mãe 22,25 e o tempo de frequência à creche (2 estudos) 24,25 como as variáveis associadas de maior recorrência. As condições de risco relacionadas ao número de irmãos 19,21 , à renda familiar 22,25 e à escolaridade materna 22,25 associaram-se ao déficit de estatura da criança. A contribuição da menor faixa etária na baixa estatura foi contatada em dois estudos 19,21 .…”

“…O baixo peso ao nascer se associou à desnutrição avaliada através do índice Peso para Idade (P/I) 17 e, segundo estudo desenvolvido em Embu (SP) 24 , pelos critérios de Gómez et al 34 e de Waterlow et al 35 , bem como ao sobrepeso 16 . O menor tempo de frequência à creche associou-se tanto à baixa estatura 25 quanto à desnutrição 24 indicada pelos critérios de Gómez et al 34 e de Waterlow et al 35 .…”

“…As variáveis controladas com maior frequência foram a idade da criança (7 estudos) [15][16][17][19][20][21]24 , o peso ao nascer (6 estudos) [15][16][17]19,21,24 , a renda familiar (6 estudos) [15][16][17]19,21,25 e o sexo da criança (4 estudos) 15,19,20,24 . Além do controle das variáveis de confusão, os outros critérios de qualidade em que os artigos apresentaram maior limitação foram a definição dos principais fatores de confusão (16 estudos com avaliação negativa) e a descrição das perdas de participantes (13 estudos com avaliação negativa).…”