Preservação da fístula arteriovenosa: ações conjuntas entre enfermagem e cliente

Abstract

O objetivo deste estudo foi identificar os cuidados dos clientes em tratamento hemodialítico com o local da punção para a preservação da fístula arteriovenosa. Estudo qualitativo, descritivo-exploratório, que incluiu 17 clientes do Hospital Universitário (RJ) com doença renal crônica de qualquer etiologia, maiores de 18 anos de idade, de ambos os sexos, tendo como acesso a fístula arteriovenosa há, no mínimo, seis meses. Como resultados, obteve-se que 100% dos entrevistados conhecem a necessidade de cuidar e manter a via de punção pérvia; 42% já tiveram algum tipo de intercorrência na fístula, destacando-se a dor no membro e a perda do frêmito; 29% realizam compressa de gelo em casa, após a hemodiálise; 17% afirmaram que, a qualquer acontecimento diferente ou anormal, conversam com a equipe médica e de enfermagem. Concluiu-se que a enfermeira que orienta o cliente para a preservação do acesso necessita perceber indícios não verbais que apontem fragilidades no desempenho de papéis para o autocuidado.

Nursing Care For Patients Experiencing Clinical Complications During Haemodialysis

“…The percentage of dialysis patients aged less than or equal to 12 years, between 13 to 18, 19 to 64 years, 65 to 80 years or over 80 years was 0.3%, 0.7%, 66.4%, 27.9% and 4.6%, respectively [9]. However, in the study by Moreira, Araújo and Torchi (2015) [10] there was a predominance of females among the study participants; it should be emphasised that participation in this research was freely chosen and female patients were more open to dialogue and participation. The educational levels of the patients were similar to those found in another study conducted in Natal/RN, Brazil and divergent from that found in São Paulo.…”

Profile of patients submitted to hemodialytic treatment in a Theresin clinic / Perfil dos pacientes submetidos a tratamento hemodialítico em uma clínica em Teresina

“…Moreira reports that AVF is one of the existing modalities of access for hemodialysis treatment, and it is the one that approaches the ideal access because it allows adequate, long-term flow and with a low rate of complications. [15][16][17] The survival of the chronic renal patient depends crucially on a route of access to the blood circulation. The AVF is the most secure and durable way of permanent vascular access, constituting in the subcutaneous anastomosis between an artery and an underlying vein, done through a surgical procedure that allows dilation of the superficial venous network.…”

Enfermagem E Metas Internacionais De Segurança: Avaliação Em Hemodiálise

“…Verifica-se a necessidade de aumentar a vigilância dos profissionais no atendimento às metas de segurança, com especial atenção aos procedimentos invasivos e cirurgias nessa clientela por meio do time out, pausa momentânea, tomada pela equipe, antes da incisão da pele, a fim de confirmar itens essenciais à segurança do cliente (22) . Antes da realização da punção da fístula, é necessário que haja avaliação e escolha do melhor e correto local pelo profissional de enfermagem; isto denota cuidado de segurança com o cliente (23) . Recomenda-se que a unidade adote práticas seguras, tais como identificação dos pacientes por meio de pulseiras contendo os nomes destes em letras legíveis, o questionamento do paciente de seu nome completo, a identificação do leito e evitar que pacientes com nomes semelhantes fiquem muito próximos (24) .…”