O percurso da linha do cuidado sob a perspectiva das doenças crônicas não transmissíveis

Malta, Deborah Carvalho; Merhy, Emerson Elı́as

doi:10.1590/s1414-32832010005000010

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“…In some moments this integration presented difficulties, recurring on the problem of lack of communication between the services; this aspect hampers the consolidation of the integrality and the recognition of the principles of the collegiate management model of the institution (5) .…”

Section: Discussionmentioning

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“…The Collegiate Management Model, adopted by a teaching hospital in the southern region of Brazil since 2002, represents one of these new management models, with services organized in 23 Functional Units (FU), classified as administrative and care units. The latter include services grouped by similar specialties, following a logic based on "lines of care" (4) that presuppose safe flows of care to attend to health needs (5) and integrality of patient-centered care.…”

Section: Introductionmentioning

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Integrality of care: challenges for the nurse practice

et al. 2017

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Objective: to understand the role of the nurse in the collegiate management model of a teaching hospital, in the integrality of care perspective. Method: a single case study with multiple units of analysis, with the theoretical proposition "integrality of care is a result of the care offered to the user by multiple professionals, including the nurse". Data were obtained in a functional unit of a teaching hospital through interviews with 13 nurses in a non-participant observation and document analysis. Results: from the analytical categories emerged subcategories that allowed understanding that the nurse promotes integrality of care through nursing management, team work and integration of services. Final considerations: the theoretical proposition was confi rmed and it was verifi ed that the nursing management focus on attending to health care needs and is a strategy to provide integrality of care. Descriptors: Health Systems; Comprehensive Health Care; Nursing; Hospitals, Teaching; Hospital Administration. RESUMOObjetivo: apreender a atuação do enfermeiro no modelo de gestão colegiada de um hospital de ensino na perspectiva do cuidado integral. Método: estudo de caso único de múltiplas unidades de análise, com a proposição teórica "o cuidado integral resulta dos vários cuidados oferecidos ao usuário pelos vários profi ssionais, dentre esses o enfermeiro". Os dados foram obtidos em uma unidade funcional de um hospital de ensino por meio de entrevistas com 13 enfermeiros, observação não participante e análise de documentos. Resultados: a partir das categorias analíticas, emergiram subcategorias que possibilitaram apreender que o enfermeiro promove o cuidado integral por meio do gerenciamento de enfermagem, do trabalho em equipe e da integração entre os serviços. Considerações fi nais: ratifi cou-se a proposição teórica e constatou-se que o gerenciamento de enfermagem volta-se para o atendimento das necessidades de saúde e é uma estratégia para o cuidado integral. Descritores: Sistemas de Saúde; Assistência Integral à Saúde; Enfermagem; Hospitais de Ensino, Gestão Hospitalar. RESUMEN Objetivo: discurrir sobre la actuación del enfermero en el modelo de gestión colegiada de un hospital-escuela, bajo la perspectiva de la atención integral. Método: estudio de caso único de múltiples unidades de análisis con la proposición teórica "el cuidado integral es el resultante de diversos cuidados que varios profesionales, entre ellos el enfermero, ofrecen al usuario". Mediante entrevista a 13 enfermeros, observación no participante y análisis de documentos, se obtuvieron los datos necesarios en una unidad funcional de un hospital-escuela. Resultados: a partir de las categorías analíticas, emergieron subcategorías que consideran al enfermero como un promotor del cuidado integral por medio del gerenciamiento de la enfermería, del trabajo en equipo y de la integración entre los servicios. Consideraciones fi nales: se ratifi có la proposición teórica y se constató que el gerenciamiento de enfermería está volcado a la atenc...

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Section: Discussionmentioning

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Integrality of care: challenges for the nurse practice

et al. 2017

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“…No entanto, há evidências de que o setor de saúde brasileiro encontra-se em um cenário de crise no que se refere à sua forma de cuidar, devido a práticas ainda baseadas predominantemente na abordagem biologicista (Malta e Merhy, 2010). Tal panorama representa uma importante fragilidade para consolidar a mudança do modelo assistencial almejada pelos ideários da Reforma Sanitária Brasileira.…”

Section: Introductionunclassified

Interdisciplinaridade E Interprofissionalidade Na Estratégia Saúde Da Família

et al. 2017

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Resumo A interdisciplinaridade e sua correlação prá-tica, a interprofissionalidade, são essenciais ao trabalho na Estratégia Saúde da Família. Objetivou-se caracterizar a perspectiva interdisciplinar na Estratégia Saúde da Família numa capital do Brasil, relacionando-a à interprofissionalidade. Realizou-se estudo transversal, exploratório e descritivo, com abordagens qualitativa e quantitativa. Os dados foram coletados no período de junho a novembro de 2014 por meio de questionários e observação participante. Os resultados do questionário foram convertidos em escores, permitindo classificar o nível de interdisciplinaridade. Os achados da observação, registrados no diário de campo, foram submetidos à análise de conteúdo e discutidos em paralelo com os achados quantitativos. Constatou-se, nos questionários, que a dimensão 'acolhimento' foi a única que apresentou média disponibilidade para práticas que poderiam viabilizar a interdisciplinaridade. Os resultados apontaram que a percepção dos profissionais de saúde sobre interdisciplinaridade foi positiva, mas verificaram-se contradições desses achados com o observado in locus. Na observação participante, constatou-se que os profissionais precisam trilhar alguns caminhos no sentido de materializar a interdisciplinaridade em práticas interprofissionais colaborativas. Destaca-se a necessidade de ações em nível da gestão que favoreçam essas práticas; a educação permanente como estratégia de enfrentamento das dificuldades de integração; e o investimento subjetivo dos trabalhadores na mesma direção. Palavras-chave comunicação interdisciplinar; pesquisa interdisciplinar; equipe de saúde interdisciplinar; relações interprofissionais. AbstractInterdisciplinarity and its practical correlation, interprofessionality, are essential to the work in the Family Health Strategy. The objective was to characterize the interdisciplinary perspective of Family Health Strategy workers in a Brazilian capital, linking it to interprofessionality. Transversal, exploratory and descriptive study, developed from the qualitative and quantitative approaches. Data were collected from june to november 2014 through questionnaires and participant observation. The results of the questionnaire were converted into scores, allowing to classify the level of interdisciplinarity. The observation findings, recorded in the field diary, were submitted to content analysis and discussed in parallel with the quantitative findings. It was verified, in the questionnaires, that the dimension 'reception' was the only one that presented medium availability for practices that can make interdisciplinarity feasible. The results indicate that the health professionals' perception about interdisciplinarity was positive, however, contradictions of these findings with the ones observed locus. In the participant observation, it was verified that the professionals need to follow some paths in the sense of materializing the interdisciplinarity in collaborative interprofessional practices. It is important to emphasize the need for m...

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“…Cabe o desafio de conectá-las, da forma mais adequada, de coordenar adequadamente esse conjunto diversificado MERHY, 2010). A proposta pensada para vencer os desafios começa, então, pela reorganização dos processos de trabalho MERHY, 2003).…”

Section: Comprometimento Do Atendimento Multiprofissionalunclassified

Da organização do sistema à fragmentação do cuidado: a percepção de usuários, médicos e farmacêuticos sobre o Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

Rover

Vargas-Peláez

Farías

et al. 2016

Physis

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Resumo: O Componente Especializado daAssistência Farmacêutica (CEAF) do Sistema Único de Saúde tem como objetivo garantir a integralidade do tratamento medicamentoso em nível ambulatorial. Visando analisar a percepção dos atores envolvidos sobre o Componente, foi realizada pesquisa qualitativa (grupo focal e entrevistas semiestruturadas). Observou-se que há forte dependência do CEAF em relação às outras ações estruturantes na política de saúde. Segundo os atores, a forma de organização e gestão dos serviços não propicia a continuidade da atenção, o que resulta em um cuidado fragmentado. Destacaram-se fatores como falta de articulação entre serviços e profissionais, problemas na organização dos fluxos e oferta insuficiente de serviços. Ainda o foco dos serviços farmacêuticos no medicamento, ou seja, visão minimalista da assistência farmacêutica, tem impactado de diferentes formas no cuidado ao usuário. É necessária a coordenação dos serviços adequados às necessidades em saúde, que deve se traduzir na percepção de continuidade dos cuidados na perspectiva do usuário. Desta forma, o entendimento é: o medicamento tem sido garantido, mas a integralidade do atendimento preconizada nas linhas de cuidado se vê comprometida. Palavras-chave: assistência farmacêutica; integralidade; serviços de saúde; integração de sistemas; avaliação de serviços de saúde.

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O percurso da linha do cuidado sob a perspectiva das doenças crônicas não transmissíveis

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Integrality of care: challenges for the nurse practice

Integrality of care: challenges for the nurse practice

Interdisciplinaridade E Interprofissionalidade Na Estratégia Saúde Da Família

Da organização do sistema à fragmentação do cuidado: a percepção de usuários, médicos e farmacêuticos sobre o Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

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