Apoio matricial em saúde mental entre CAPS e Saúde da Família: trilhando caminhos possíveis

Abstract

Neste artigo discute-se a experiência de implantação do apoio matricial em saúde mental, prática que visa ampliar a resolubilidade e produzir maior responsabilização pelas situações de saúde mental na Saúde da Família (SF). Objetiva-se analisar a implantação do apoio matricial entre CAPS III e equipes de SF. Trata-se de uma pesquisa-ação cujos instrumentos foram os grupos operativos de reflexão e a resposta a questionários. Realizaram-se grupos com profissionais da SF, do CAPS e dos dois serviços conjuntamente. No que tange à SF, os resultados apontaram dificuldades na abordagem dos casos de saúde mental e a coexistência dos modos asilar e psicossocial nas práticas de cuidado. Em relação ao CAPS, indicaram a importância do fortalecimento do trabalho em equipe. Conclui-se que há necessidade de fortalecer a saúde mental na atenção primária à saúde, com investimentos na educação permanente, no estabelecimento de indicadores e na integração entre CAPS e SF.

Mental health in primary health care: health-disease according to health professionals

“…The professional should be prepared to intervene with techniques that seek qualified listening, as well as the understanding of when to request a specialized orientation or even the transfer to a specialized service to contain more serious crises, always aiming at the accountability and coordination of care with in order to avoid loss of bond. In this way, there is a need to take courses that qualify the FHS professionals, as well as Permanent Education in Health, in order to promote the overcoming of this fragility (21) .…”

Práticas em saúde mental na atenção primária à saúde

“…Dado este cenário, várias pesquisas têm o apoio matricial como objeto de estudo, visando uma compreensão desta prática, suas potências e limites, nas singularidades de cada situação. Os artigos revisados que apresentaram tal propósito (n=9) apontaram que frequentemente os profissionais da APS consideram-se despreparados para o contato com o sofrimento mental e, em alguns casos, desconhecem o conceito e/ou a função do apoio matricial, atuando por meio de encaminhamentos, muitas vezes precipitados, dos usuários para os serviços especializados (Campos et al, 2011;Delfini et al, 2009;Figueiredo & Campos, 2009;Minozzo & Costa, 2013a, 2013bMorais & Tanaka, 2012;Pinto et al, 2012;Quinderé, Jorge, Nogueira, Costa, & Vasconcelos, 2013;Silveira, 2012).…”

“…Na área da saúde mental, tem-se como um dos principais desafios e iniciativas da Reforma Psiquiátrica a inserção destes cuidados no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), que consiste no conjunto de ações de caráter individual ou coletivo, de base comunitária, voltado para promoção da saúde, prevenção de agravos e tratamento em geral, considerando as demandas do território e prezando pela participação comunitária nos processos de planejamento, operacionalização e controle (Delfini, Sato, Antoneli & Guimarães, 2009;Figueiredo & Campos, 2009;Minozzo & Costa, 2013a). Assim, a APS tem se destacado como um dispositivo estratégico para o cuidado em saúde mental, uma vez que a Reforma Psiquiátrica prevê a desinstitucionalização do paciente psiquiátrico e a consolidação de bases territoriais para este cuidado (Jorge, Sousa, & Franco, 2013;Pinto et al, 2012).…”

O Desenvolvimento da Psicologia da Saúde a Partir da Construção da Saúde Pública no Brasil

“…Este tipo de apoio implica prover uma retaguarda especializada a equipes de profissionais (Minozzo & Costa, 2013). Desta forma, a nova composição de equipes de referência pode ser citada como uma modalidade de intervenção ampliada e compatível com a ideia de promoção de saúde.…”