Estudo comparativo da medida da rotação vertebral pelos métodos de Nash & Moe e método de Raimondi

Abstract

Neste estudo foram avaliados a sensibilidade e precisão dos métodos de Nash e Moe e de Raimondi para a medida da rotação da vértebra torácica e lombar.Três cirurgiões de coluna avaliaram, independentemente, as radiografias de uma vértebra torácica (T9) e de uma vértebra lombar (L2) com graus de rotação que variaram de 0º a 60º e estabeleceram valores de acordo com o método de Nash e Moe e o método de Raimondi.Foram estudadas a concordância entre os examinadores para um determinado método, a variação das medidas obtidas na vértebra torácica e lombar a partir de uma mesma rotação real conhecida e a correlação entre um valor real conhecido de rotação vertebral e a sua estimativa pelos métodos utilizados no estudo . Os resultados mostraram boa concordância entre os examinadores para o método de Nash e Moe, tanto para a vértebra torácica (k médio = 0,66), quanto para a lombar (k médio = 0,80). Pelo método de Raimondi não houve diferença significativa entre os examinadores para a vértebra torácica, no entanto, para a vértebra lombar houve baixa reprodutibilidade do método.Para uma mesma rotação na vértebra torácica e lombar os resultados foram não concordantes pelo método de Nash e Moe, e pelo método de Raimondi os valores observados para a vértebra torácica foram significativamente maiores que os da vértebra lombar. A correlação entre os valores reais e as estimados pelo método de Raimondi para a vértebra torácica mostrou que houve diferença significativa produzida em função da rotação até 20º graus, já para a vértebra lombar, os valores obtidos foram muito próximos do real.

Rastreamento escolar da escoliose: medida para o diagnóstico precoce

“…das radiológicas, o que significa dizer que uma gibosidade mínima de 0,5cm não obrigatoriamente se relaciona com uma rotação vertebral ou com um desvio lateral mínimos. 32 Por esse motivo são abundantes na literatura estudos que ressaltam a importância de se intercalar medidas não-invasivas com medidas radiográficas a fim de se obter um bom parâmetro quantita- tivo de acompanhamento das escolioses sem expor os pacientes aos riscos decorrentes da radiação excessiva. [12][13][14][15]27 As medidas do ângulo de Cobb obtidas neste estudo, em média, apresentaram-se inferiores a 10°, o que é considerado limite para se classificar uma escoliose não-fisiológica.…”

“…Esses dois valores são transportados para a régua (Figura 3C), obtendo-se o valor da rotação. 31,32 Análise estatística O tratamento estatístico dos dados teve por objetivo determinar a prevalência de escoliose na população estudada. Além dis-so, utilizando-se o Teste de Correlação Linear de Pearson, foram verificadas as associações entre as medidas da gibosidade com as medidas radiológicas do ângulo de Cobb, as medidas da rotação vertebral com as medidas do mesmo ângulo, e, as medidas da rotação vertebral com as medidas da gibosidade.…”

Análise quantitativa do tratamento da escoliose idiopática com o método klapp por meio da biofotogrametria computadorizada

“…Scoliosis is a type of postural deviation of the vertebral spine of multiple origins that is characterized by a lateral curvature in the frontal plane associated or not, to vertebral body rotation in the axial and sagittal planes [7][8][9][10][11][12] , and is a significant condition when over 10 degrees of curvature are measured 5,7,9,[13][14][15][16][17][18] . Since its development can occur from an early age and can be aggravated during youth, it has to be managed as early as possible, for after the end of spinal growth the possibility of correcting it becomes less 6,11,15,17,19 .…”

Validity and Absolute Reliability of Axial Vertebral Rotation Measurements in Thoracic and Lumbar Vertebrae

“…There are several methods for assessing AVR by using conventional X-rays (through identifying the position of some vertebral anatomical structures and their relationships). One of the methods used [14,15] for its simplicity and reliability [15,16] is the Raimondi method, which uses templates (Raimondi's tables) to determine the degree of AVR on X-ray films [17][18][19][20]. Another widely used method is the Perdriolle method, recommended by the Scoliosis Research Society [15,21], which also measures the degree of AVR but uses a ruler with 5 • intervals, whereas the Raimondi method measures it with 2 • intervals.…”

“…To the best of our knowledge, there is no unanimity on AVR measurements' validity and reliability on radiographic images, depending on the type of vertebra [6,16,26]. These discrepancies could be due to the use of different measurement instruments (e.g., Raimondi, Perdriolle, or Nash & Moe) [14][15][16]21], by the type of imaging media used (conventional radiography, digital X-ray with different characteristics, and others) [27], as well as by the number of observers and measurements, which in some studies leads to a relatively low statistical power [6,16,26,28].…”