Estimativa do custo do tratamento de câncer de pele tipo melanoma no Estado de São Paulo - Brasil

Abstract

FUNDAMENTOS: O impacto econômico do diagnóstico e do tratamento do melanoma cutâneo não tem sido analisado no Brasil. Uma vez que crescem tanto a incidência do câncer de pele quanto a preocupação com ele, é importante que isto seja avaliado. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estimar o custo direto de diagnosticar e tratar em seus diversos estádios o melanoma cutâneo em número de casos ocorridos no Estado de São Paulo, entre 2000 e 2007. MÉTODOS: Como modelo de procedimento, foi utilizado o projeto diretriz (Clinical Practice Guidelines in Oncology), editado pelo National Comprehensive Cancer Network (NCCN) e adequado aos procedimentos da Fundação SobecCan - Hospital do Câncer de Ribeirão Preto - SP. Os custos estimados se baseiam nos valores do tratamento médico pagos pelo setor público (Sistema Único de Saúde - SUS) e pelo setor privado (convênios) em 2007. Houve 2.740 casos diagnosticados e estadiados no Estado de São Paulo no período estudado. RESULTADOS: O custo total de tratamento dos melanomas malignos diagnosticados no estádio inicial, em valores de 2007, foi estimado em R$ 33.012.725,10 para o SUS e R$ 76.133.662,80 para os convênios.Os estádios iniciais 0, I e II da doença compreendem aproximadamente 4,2% (SUS) e 1, 3% (convênios) do custo total; os estádios III e IV consomem 95,8% e 98,7% do custo total, respectivamente. CONCLUSÃO: Os resultados apresentados reforçam o argumento de que o diagnóstico do melanoma cutâneo em seus estádios iniciais reduz os custos de tratamento, gerando considerável economia tanto para o sistema público de saúde (SUS) quanto para o sistema privado (convênios).

Estimativa do custo do tratamento do câncer de pele tipo não-melanoma no Estado de São Paulo - Brasil

“…5 Nevertheless, when the total costs of the treatment of NMSC are taken into consideration: R$37,773,449.92 (public) and R$25,640,970.74 (private), it was found that the greater number of cases of NMSC (42,184 cases) renders the cost of treatment in the public healthcare system higher than that of melanomas, the total cost of treatment for the 2,740 cases of melanoma being R$33,012,725.10 in the public healthcare system. 5 In the private healthcare system, the total cost of melanoma treatment (R$76,133,662.80) is three-fold that incurred in the treatment of NMSC, principally as a result of the drugs used in melanoma stages III and IV. Figure 1 shows the proportion of the total costs of treatment, according to the various stages, for the public and private healthcare systems.…”

“…5 Therefore, the perspective of two different payment sources was maintained: the public healthcare system through the Brazilian National Health Service (SUS) and the private healthcare system through the health insurance companies and health maintenance organizations. The data used in this analysis refer to the state of São Paulo between 2000 and 2007.…”

“…Although this tumor rarely develops metastases, it is locally invasive and may cause significant destruction to surrounding tissue, including cartilage and bone. [5][6][7] Characteristically, BCC develops in areas exposed to the sun, with 30% of lesions affecting the nose. Nevertheless, it may occur in any part of the body, even areas that are not exposed to solar radiation.…”

“…The first part was designed to evaluate melanoma in the state of São Paulo, while the objective of the present study was to determine and analyze the direct per patient costs associated with the treatment of NMSC. 5 …”

Aumento da incidência de carcinoma basocelular em hospital universitário: 1999 a 2009

“…Furthermore, international studies confirm the increased incidence even following adjustment for gender and age, this increase being even more pronounced in the elderly, in young women and with respect to lesions located on the trunk. [3][4][5][6][7][8][9][10] Ecological studies are naturally associated with biases and their principal objective is to carry out a diagnosis of health in general and to identify trends.…”