Treinamento auditivo em oficinas: opção terapêutica grupal

Abstract

Background: auditory training in groups. Aim: to verify in a group of individuals with mental retardation the efficacy of auditory training in a workshop environment. Method: a longitudinal prospective study with 13 mentally retarded individuals from the Associação de Pais e Amigos do Excepcional (APAE) of Congonhas divided in two groups: case (n=5) and control (n=8) and who were submitted to ten auditory training sessions after verifying the integrity of the peripheral auditory system through evoked otoacoustic emissions. Participants were evaluated using a specific protocol concerning the auditory abilities (sound localization, auditory identification, memory, sequencing, auditory discrimination and auditory comprehension) at the beginning and at the end of the project. Data (entering, processing and analyses) were analyzed by the Epi Info 6.04 software. Results: the groups did not differ regarding aspects of age (mean = 23.6 years) and gender (40% male). In the first evaluation both groups presented similar performances. In the final evaluation an improvement in the auditory abilities was observed for the individuals in the case group. When comparing the mean number of correct answers obtained by both groups in the first and final evaluations, a statistically significant result was obtained for sound localization (p=0.02), auditory sequencing (p=0.006) and auditory discrimination (p=0.03). Conclusion: group auditory training demonstrated to be effective in individuals with mental retardation, observing an improvement in the auditory abilities. More studies, with a larger number of participants, are necessary in order to confirm the findings of the present research. These results will help public health professionals to reanalyze the theory models used for therapy, so that they can use specific methods according to individual needs, such as auditory training workshops. Key Words: Hearing; Speech Therapy; Mental Retardation; Public Health. ResumoTema: treinamento auditivo em grupo. Objetivo: verificar a eficácia do treinamento auditivo em grupo de excepcionais no ambiente de oficinas. Método: estudo longitudinal prospectivo com 13 deficientes mentais da Associação de Pais e Amigos do Exepcional (APAE) de Congonhas, divididos em dois grupos: caso (n = 5) e controle (n = 8), e submetidos a 10 sessões de treinamento auditivo em grupo após verificação de integridade auditiva periférica por meio de emissões otoacústicas evocadas. Os participantes foram avaliados com protocolo específico quanto às habilidades auditivas (localização, identificação, memória, seqüência, discriminação e compreensão auditiva) no início e término do projeto. A entrada, processamento e análise dos dados foram realizados por meio do software Epi-Info 6.04. Resultados: os grupos não diferiram entre si quanto à idade (media = 23,6 anos) e gênero, sendo 40% do masculino. Na avaliação inicial obteve-se desempenho semelhante dos grupos e na avaliação final, observou-se melhora nas habilidades auditivas dos indivíduos do grupo caso. Quando...

Grupo terapêutico em fonoaudiologia: revisão de literatura

“…No ano de 2009, foi realizado um estudo sobre a linguagem escrita e a subjetividade no grupo fonoaudiológico 6 , mostrando que o grupo fonoaudiológico constitui-se como um espaço de troca para que os sujeitos estabeleçam uma relação significante com a leitura e a escrita, propiciando condições fundamentais para a (re)significação dos sintomas e para a interação com diversos textos escritos, promovendo mudanças na relação do sujeito com sua linguagem. Novamente no campo da prevenção e promoção da saúde, um estudo sobre grupo de vivência de voz executado com profissionais de um hospital paulista 32 ressaltou a importância do Ainda no mesmo ano, outro estudo com deficientes mentais buscou verificar a eficácia do treinamento auditivo em grupo 26 , por meio da comparação dos resultados da avaliação de processamento auditivo, antes e após terapia. Houve melhora nas habilidades auditivas dos indivíduos do grupo no momento da avaliação final, principalmente nas habilidades de localização sonora, sequencia e discriminação auditiva.…”

“…Este fato nos chama atenção visto que tem ficado cada vez mais evidente que o grupo terapêutico é um ambiente e é nela que os grupos terapêuticos se apoiam para ensinar a própria definição do sujeito. Sendo assim, deve-se levar em conta o papel crucial que a linguagem desempenha em nossas vidas 26 . Ela está direta ou indiretamente envolvida nos grupos terapêuticos fonoaudiológicos e, por isso, deveria ser mais valorizada nas publicações sobre o tema, visto que ela está ligada às significações verbais e não verbais.…”

O grupo na fonoaudiologia: origens clínicas e na saúde coletiva

“…Em relação à atuação clínica, há trabalhos na área de voz 40 , voz em interface com motricidade orofacial 41 , linguagem 36,37 e audição [42][43][44][45] Todas as experiências demonstram que o grupo permite troca de experiências e de conhecimento que engendam ressignificações dos distúrbios da comunicação, pelo compartilhamento do sofrimento e por reflexões de possibilidades de desenvolvimento a partir das novas relações e pelo próprio exercício da comunicação que o grupo permite 39 . Portanto, muito além de atender a demandas econômicas do sujeito e do sistema de saúde, o grupo terapêutico permite trocas que o atendimento individual não fornece, pois o sujeito observa que há outros sujeitos com problemas similares.…”

Processamento auditivo: marcadores de tempo por habilidade auditiva

“…O tempo médio de sessões, para a adequação das habilidades trabalhadas neste estudo, foi de oito sessões. Esse número de sessões está de acordo com vários autores 8,[13][14][15][16][17][18][19] que utilizaram em seus trabalhos de oito a 18 sessões de TA.…”

“…O estabelecimento dos balizadores, entretanto, não deve modificar ou substituir a conduta profissional, que é norteada pelo conhecimento, experiência e pela situação específica do paciente em atendimento. 12 Não foram encontrados na literatura estudos específicos sobre o tempo de terapia propostos nos casos de DPA, embora em alguns trabalhos publicados [13][14][15][16][17][18][19] o número variasse de oito a 18 sessões de TA.…”