Otimização no serviço de saúde no estado do Paraná: fluxo de pacientes e novas configurações hierárquicas

Abstract

This paper presents a proposal for optimizing the public health service in the state of Parana in terms of the flow of patients within the state's boundaries and the regionalization (division) of the state into new hierarchical configurations for this service. In terms of regionalization, the proposal consists of dividing the state into smaller regions comprising several towns connected to a headquarter city, which would be responsible for decisions affecting the region. With regard to the flow of patients, an algorithm is proposed which organizes the information while simultaneously optimizing the flow. The state was regionalized using a branch-and-price algorithm, which uses a column generating algorithm in each node of a branch-and-bound tree. The technique proposed here to optimize the patient flow proved effective and useful, controlling not only the medical procedures performed in each town but also defining the city to which each patient should be taken, according to the hierarchical division of the state. The branch-and-price algorithm used to optimize the regionalization of the state is very interesting, for it improves the hierarchical division of the state taking into account the number of inhabitants and the number of medical procedures in each city of the state. The results have met the expectations of State Health Services.

Regionalização no SUS: uma revisão crítica

“…Of the 70 articles, only one was published in Humanieis 9 , while four were published in Management [9][10][11][12][13] . One the one hand, this shows an interest in the connection between regionalization and planning beyond the frontiers of public health, while on the other, the 65 articles published in the area of public health show that slowly, over the course of the past 10 years, regionalization has consolidated itself as an area of concern for authors.…”

Regionalização dos serviços de saúde - municípios pólo: revisão bibliográfica de 2000-2010

“…Segundo a nova proposta para regionalização da saúde (divisão otimizada do estado), o fluxo de pacientes tenderá a ser cada vez mais regionalizado, desafogando as principais cidades, economizando no transporte público desses pacientes e estimulando a economia local, já que em muitos casos os familiares costumam acompanhar os pacientes. 12 Considerando que o tempo computacional para se obter a resposta ao fluxo de pacientes é muito pequeno (aproximadamente dois segundos), a ferramenta pode ser utilizada em uma futura e possível integração computacional do sistema de saúde estadual para marcações de consultas e de internamentos hospitalares. Assim, os pacientes poderiam procurar o atendimento necessitado na Internet e obteriam a resposta rapidamente, facilitando a resolução de seu caso.…”

Algoritmos genéticos aplicados ao planejamento da distribuição de energia elétrica em Curitiba e região metropolitana

“…Em Scarpin et al (2008) é apresentada uma proposta para a otimização no serviço de saúde no estado do Paraná com relação ao uxo de pacientes dentro do estado e a regionalização (divisão) do estado, obtendo novas congurações hierárquicas para o mesmo. Quanto à regionalização, a proposta consiste em dividir o estado em regiões menores, formadas por várias cidades, vinculadas a uma cidade-sede.…”