Avaliação da capacidade física e do estado nutricional em candidatos ao transplante hepático

Leitão, Ana V. A.; Castro, Claudia Lúcia Barros de; Basile, Tatianna M.; Souza, Thiago H. S.; Braulio, Valéria Bender

doi:10.1590/s0104-42302003000400035

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“…One needs to remember that this instrument reflects the degree of independence of the subject, and even if there is behavioral adaptation, it is not necessarily accompanied by any specific recovery of the deficit. [26][27][28] As for the dynamometry, all the patients showed improvement in muscular strength, despite this result not being statistically significant. This may be explained by the reduced number of patients.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 97%

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Functional electrical stimulation in upper extremity recovery of hemiparetic patients after stroke

Soares¹,

Poluceno²,

Cremonini³

et al. 2012

Acta Fisiátrica

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The rehabilitation of the upper limb of hemiparetic patients by stroke is a major challenge. Among the various therapeutic resources used, functional electrical stimulation (FES) has been a popular avenue explored in treatment programs for these patients. Objective: To evaluate the effects of FES on wrist and finger extensors in a specific task (ST). Methods: We conducted a pre-experimental study (pre and post-tests) with eight chronic patients with a mean age of 63.4 years (± 6.1). The evaluation parameters were for manual mobility by the hand movement scale (EMM), grip strength by dynamometry (Din), dexterity of the upper limb by the box and blocks test (CB) and the 9-pin and holes test (9PB), spasticity by the modified Ashworth scale (MAS), and functional independence by the Barthel index (BI). The ST chosen was performing the movement of reaching and grasping plastic bottles of different sizes with the affected upper limb in different combinations of positions for a total maximum of 54 repetitions per session. FES was used to assist the hand in grabbing and holding the object during the ST. There was a mean of 20 sessions with attendance twice a week. Results: The results showed improvement in all parameters, the difference was statistically significant in all the tests, except for Din. Conclusion: In this sample, FES in the proposed ST resulted in improved performance in the upper limb function of patients undergoing treatment.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 97%

“…The independence in daily life activities was evaluated by the Barthel Index (BI). [26][27][28] The BI evaluates the individual's autonomy for self care, and its maximum value is 100, with the cut point between 60 and 65; when less than 60 it represents greater dependence.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Functional electrical stimulation in upper extremity recovery of hemiparetic patients after stroke

Soares¹,

Poluceno²,

Cremonini³

et al. 2012

Acta Fisiátrica

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“…Malnutrition is often associated with chronic liver disease, with prevalence of 20% to 80% depending on the nutritional assessment method used and the disease severity (5,18,23) , and has been correlated to morbidity and mortality associated with liver transplantation (12) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Trace Elements in Plasma and Nutritional Assessment in Patients With Compensated Cirrhosis on a Liver Transplant List

Guerra

Hoehr

Boin

et al. 2016

Arq. Gastroenterol.

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“…Estudo conduzido na Universidade Estadual Paulista (20) mostrou que esses parâmetros, assim como a CMB e a prega cutânea subescapular, seriam os ideais para a avaliação do estado nutricional em pacientes cirróticos. No entanto, a hemoglobina e o hematócrito poderiam estar alterados em caso de hipertensão portal grave acompanhada de esplenomegalia maciça e hiperesplenismo, bem como na presença de hemorragias digestivas.…”

Section: Avaliação Objetivaunclassified

Avaliação nutricional no paciente cirrótico: uma abordagem objetiva, subjetiva ou multicompartimental?

Ritter¹,

Gazzola²

2006

Arq. Gastroenterol.

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Luciana RITTER e Jussara GAZZOLA RESUMO -Racional -A desnutrição decorrente da doença hepática é freqüente, porém sua detecção é difícil. Os parâmetros de avaliação nutricional comumente utilizados na prática clínica têm seu uso limitado em pacientes cirróticos. Várias das manifestações clínicas da desnutrição são resultantes da doença hepática, o que tende a confundir e alterar o diagnóstico nutricional. Objetivos -Apresentar uma revisão dos diferentes métodos de avaliação nutricional, bem como suas limitações e/ou aplicações em pacientes cirróticos. Conclusão -Dos métodos apresentados, o modelo de avaliação multicompartimental de quatro compartimentos se mostrou bastante eficiente na detecção de desnutrição. Entretanto, apesar dos bons resultados apresentados, os métodos usados para sua detecção ainda esbarram em dificuldades técnicas e de alto custo. A força de aperto de mão não-dominante (dinamometria) aparece como método alternativo pelo baixo custo, simplicidade e eficiência na detecção de desnutridos ou pacientes em risco de desnutrição. É o método mais sensível por predizer uma incidência significativa de complicações em pacientes cirróticos desnutridos. DESCRITORES -Avaliação nutricional. Cirrose hepática. Força da mão. desnutrição nesses pacientes é comum, mas freqüentemente não diagnosticada (22) . Está associada a altas taxas de morbidade e mortalidade relacionadas com o transplante hepático e à cirurgia abdominal, influenciando na sobrevida a curto e longo prazos. Especificamente em pacientes cirróticos a prevalência de desnutrição é alta, independente da causa (22,27) . O diagnóstico da desnutrição nesse grupo e a intervenção terapêutica precoce são essenciais para a correção nutricional (2) . Os parâmetros de avaliação nutricional normalmente empregados na prática clínica (IMC, perimetria, exames laboratoriais) têm seu uso limitado em pacientes cirróticos. Várias das manifestações clínicas da desnutrição são decorrentes, tão-somente, da doença hepática o que tende a confundir e alterar seu diagnóstico nutricional. Embora poucos estudos tenham sido feitos sobre a avaliação da composição corporal na doença hepática crônica, espera-se que a análise da composição corporal possa proporcionar informações adicionais e mais precisas sobre o estado nutricional destes pacientes (12) . Para BORGES et al.(6) não existe consenso geral sobre qual método de avaliação nutricional estaria indicado. Segundo PAROLIN et al. (26) o nutricionista é o profissional capacitado para utilizar o maior número possível de parâmetros para avaliar esses pacientes, a fim de aumentar a confiabilidade dos resultados. Cirrose e desnutriçãoO fígado assume posição anatômica estratégica na circulação portal e sistêmica. É o centro de regulação dos nutrientes ingeridos, órgão essencialmente metabólico. Através da circulação porta, o fígado recebe vários nutrientes e, após a absorção, retém alguns para reserva e metabolismo próprios e distribui outros para circulação sistêmica, para eventual utilização ou depósitos em outros tecidos, e...

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Avaliação da capacidade física e do estado nutricional em candidatos ao transplante hepático

Abstract: The results show that physical impairment and nutritional deficit were highly prevalent in the patients studied, independent of the degree of hepatic dysfunction evaluated by the traditional Child-Pugh classification.

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Functional electrical stimulation in upper extremity recovery of hemiparetic patients after stroke

Functional electrical stimulation in upper extremity recovery of hemiparetic patients after stroke

Trace Elements in Plasma and Nutritional Assessment in Patients With Compensated Cirrhosis on a Liver Transplant List

Avaliação nutricional no paciente cirrótico: uma abordagem objetiva, subjetiva ou multicompartimental?

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