Crescimento intra-uterino retardado: aspectos atuais

Ragonesi, S.M.A; Bertini, Anna Maria; Camano, Luiz

doi:10.1590/s0104-42301997000200016

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“…A proporção de recém-nascidos considerados como PIGs no Município de Santo André foi de 4,3%, valor próximo ao encontrado em estudo realizado no Município de São Paulo onde a freqüência foi de 4,9% 23 . A comparação destes resultados, no entanto, deve ser cuidadosa, pois a população de estudo em São Paulo foi constituída por clientela usuária de um hospital universitário que, em geral, apresenta uma proporção mais elevada de baixa renda, na qual se encontra uma maior freqüência de PIGs; porém, como esse hospital se localiza em distrito com elevada qualidade de vida 28 , pode não ser representativa da clientela comumente usuária deste tipo de serviço.…”

Section: Resultsunclassified

“…Esses resultados são discordantes de alguns trabalhos que evidenciam existir associação entre nascimentos de mães primíparas e a maior freqüência de PIGs 1,8,15 . Também não se encontrou risco relativo estatisticamente significativo para a maior freqüência de PIGs entre as mães jovens (Tabela 2), resultado que é discordante do verificado por alguns autores 1,7,23 , que apontam a baixa idade materna como fator de risco para o retardo do crescimento intra-uterino. Porém, outros pesquisadores 8,12 chamam a atenção para o fato de haver resultados contraditórios na literatura, sugerindo que apenas em mães muito jovens poder-se-ia esperar um efeito isolado dessa variável sobre o retardo do crescimento intra-uterino; apontam ainda que vários estudos podem ter enconTabela 1 -Nascidos vivos PIG (pequenos para idade gestacional) e não PIG e risco relativo (RR) segundo o número de filhos anteriores da mãe, Santo André, 1992. trado associação entre a baixa idade materna e nascimentos PIG, devido à presença de fatores de confusão, tais como, consumo de cigarros durante a gestação, baixo grau de instrução e de renda das mães desse grupo etário.…”

Section: Resultsunclassified

“…Verifica-se também retardo de crescimento intrauterino na presença de afecções maternas como hipertensão e infecções gênito-urinárias 24 , sendo que as anomalias congênitas também se constituem em fator predisponente para a maior freqüência de PIGs 21 . Entre os estudos recentes sobre a freqüência de nascimentos com retardado de crescimento intrauterino, no Brasil, destacam-se os de Bertagnon 10 e de Ragonesi e col. 23 , realizados em hospitais de referência no Município de São Paulo, e o de Barros e col. 7 , levado a efeito em Pelotas, com base em dados populacionais. Alguns autores 10,21 fazem distinção entre os PIGs de termo e pré-termo e mostram que os primeiros apresentam maior mortalidade e morbidade neonatais.…”

Section: Introductionunclassified

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Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

Almeida

Jorge

1998

Rev. Saúde Pública

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Resumo ObjetivoEstudar as variáveis contempladas na Declaração de Nascimento (DN) como possíveis fatores de risco para nascimentos pequenos para a idade gestacional (PIG) e o retardo de crescimento intra-uterino como fator de risco para a mortalidade neonatal. Material e MétodoAs variáveis existentes na DN foram obtidas diretamente de prontuários hospitalares. Os dados referem-se a uma coorte de nascimentos obtida por meio da vinculação das declarações de nascimento e óbito, correspondendo a 2.251 nascimentos vivos hospitalares, de mães residentes, ocorridos no Município de Santo André, Região Metropolitana de São Paulo, no período de l/1 a 30/6/1992, e aos óbitos neonatais verificados nessa coorte. ResultadosObteve-se a proporção de 4,3% de nascimentos PIG, significativamente maior entre os recém-nascidos de pré-termo e pós-termo, entre os nascimentos cujas mães tinham mais de 35 anos de idade e grau de instrução inferior ao primeiro grau completo. Os recém-nascidos PIG apresentam maior risco de morte neonatal que aqueles que não apresentavam sinais de retardo de crescimento intra-uterino. ConclusõesEm áreas com menor freqüência de baixo peso ao nascer, é importante investigar a presença de retardo de crescimento intra-uterino entre os nascimentos prematuros e não apenas nos nascimentos de termo. O registro da data da últi-ma menstruação (ou da idade gestacional em semanas não agregadas na DN) facilitaria a detecção de PIGs na população de recém-nascidos.

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Section: Resultsunclassified

Section: Introductionunclassified

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Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

Almeida

Jorge

1998

Rev. Saúde Pública

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“…A study conducted by Almeida et al, (11) in the city of Santo André (State of São Paulo), showed a frequency of 4.3% of SAG neonates, classified by the curve of Lubchenco et al, (12) Ragonesi et al (13) In the city of São Paulo, in 1993, a total of 4,9% of SAG newborns were found by the same curve. Zambonato et al, (14) from the city of Pelotas (State of Rio Grande do Sul), in 1996, showed a frequency of 13.1% of SAG neonates, classified by the intrauterine growth curve of Williams et al (6) A study performed by Costa et al, (15) in the city of Cotia (SP), in 2009, reported an incidence of 3.5% SAG newborns classified by the curve of Lubchenco et al (12) …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Frequency and risk factors for the birth of small-for-gestational-age newborns in a public maternity hospital

Teixeira¹,

Queiroga²,

Mesquita³

2016

Einstein (São Paulo)

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Objective:To determine the frequency and risk factors of small-for-gestational-age newborns in a high-risk maternity.Methods:This is an observational, cross-sectional, and case-control study, conducted in a public tertiary care maternity hospital. Data from 998 newborns and their mothers were collected through interviews and review of medical records and prenatal care cards. Some placentas underwent histopathological analysis. The variables of small-for-gestational-age and non-small-for-gestational-age newborns and of their mothers were statistically compared by means of Student's t test, Fisher's exact test, and odds ratio. The significance level used was 0.050.Results:There was a 17.9% frequency of small-for-gestational-age newborns. The statistically significant factors associated with the birth of these babies were female sex (p=0.012); positive history of another small-for-gestational-age child (p=0.006); inadequate prenatal care (p=0.019); smoking (p=0.003); hypertensive disorders of pregnancy (p=0.007); placental bleeding (p=0.009) and infarction (p=0.001).Conclusion:In the population studied, the frequency of small-for-gestational-age newborns was high and associated with sex, inappropriate prenatal care, presence of maternal diseases and addictions, and placental abnormalities.

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“…Quanto ao desenvolvimento ao nascer, a proporção de 13,3% (n = 8) de recém-nascidos pequenos para idade gestacional, encontrou-se dentro da variação verificada em maternidades brasileiras, de 3,5% a 17,9%, [125][126][127][128][129]…”

Section: Dados Clínicosunclassified

Estudo de parâmetros ventilatórios em registros poligráficos de recém-nascidos a termo saudáveis

Almeida¹,

Fernandes²

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Gostaria de expressar os mais sinceros agradecimentos a tantas pessoas que contribuíram, de forma direta ou indireta, para a realização desse estudo. Aos BEBÊS que participaram do estudo, e seus PAIS, pela generosidade. Sejam felizes. A JOSÉ MÁRIO MOREIRA, Tecnólogo Responsável pelo estudo, o qual viabilizou. Toda a gratidão. A SANDRA MARA, VALÉRIA CRISTINA, e GISLAINE BUENO, Tecnólogas Colaboradoras, muitíssimo grata. A ajuda foi fundamental. A ANDREA MOREIRA e LÍGIA MOREIRA, pela orientação ágil e precisa com os trâmites formais do projeto em Comitê de Ética. Enfermeira ANA PAULA PEREIRA, Chefe do Centro de Referência da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto -Mater, e a AMANDA RIBEIRO, do setor administrativo, pelo acolhimento tão generoso. A toda EQUIPE da Mater, por permitir e auxiliar esse estudo, de modo receptivo e amistoso. A HAYALA CAVENAGUE, pela seriedade e profissionalismo com que se envolveu nas análises estatísticas. A ELSA CHAGAS e NILZA CAMPOS, secretárias do Centro de Neurofisiologia, pelo apoio, todos os dias. Aos amigos GUILHERMES MARQUES e ÍSIS SHIBASAKI, pelo apoio nos momentos finais. Aos mentores e amigos Dra. HEIDI SANDER e Dr. GUILHERME BUSTAMANTE, obrigada sempre. Ao Prof. Dr. ALAN LUIZ ECKELI, pelo ensino cotidiano em medicina do sono e em pesquisa. De modo especial, agradeço à Profa. Dra. REGINA MARIA FRANÇA FERNANDES, exemplo, luz, generosidade, sempre! E à minha linda família, meus pais, EDMAR & ELIANE, e irmãos, EDMAR & ELANNE, por tudo. "... O comportamento dos lactentes em resposta ao nosso procedimento foi variável, sendo os muito jovens, em geral, mais fáceis de manusear e acalmar que o grupo mais velho. Percebemos que praticamente todos os bebês protestaram quando o colarinho de borracha foi colocado, e alguns deles ao serem inseridos na câmara. Na maioria dos casos essas queixas eram esquecidas quando lhes era oferecido leite ou água aquecidos. Se uma atmosfera de quietude imperturbável era mantida no laboratório e estivéssemos dispostos a esperar pacientemente, os bebês quase sempre adormeciam na câmara respiratória..." Deming, 1935 RESUMO Almeida LA. Estudo de parâmetros ventilatórios em registros poligráficos de recém-nascidos a termo saudáveis. Tese (Doutorado) -Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. 214fIntrodução: O conhecimento de parâmetros respiratórios em recém-nascidos a termo saudáveis pode contribuir para a construção de critérios poligráficos utilizados no diagnóstico da Apneia do Sono Central do Lactente. No período neonatal tais critérios não se encontram bem estabelecidos. Método: Foi realizado estudo descritivo de 60 poligrafias de recém-nascidos a termo saudáveis, entre 37 e 44 semanas de idade pósconcepcional, entre os anos de 2017 e 2018, com controle de variáveis maternas, do recém-nascido e variáveis ambientais durante a aquisição de exames. Eventos respiratórios foram identificados conforme critérios do Manual para estadiamento do sono e dos eventos associados da Academia Americana de Medicina do Sono. Fora...

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Crescimento intra-uterino retardado: aspectos atuais

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Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

Frequency and risk factors for the birth of small-for-gestational-age newborns in a public maternity hospital

Estudo de parâmetros ventilatórios em registros poligráficos de recém-nascidos a termo saudáveis

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