Representações sociais e decisões das gestantes sobre a parturição: protagonismo das mulheres

Abstract

O objetivo central deste estudo foi compreender, a partir das representações sociais femininas, o protagonismo da mulher na decisão sobre a parturição. Por meio de pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica, foram entrevistadas 45 gestantes, no último trimestre da gravidez, que realizavam pré-natal nos sistemas público e privado de saúde de Joinville, Santa Catarina. A análise de conteúdo dos relatos possibilitou emergirem três categorias empíricas: medos e preocupações; vivências e influência sociocultural. Com esse substrato teórico-metodológico, analisou-se a representação social da mulher no processo da parturição, que é simbolizado por conflitos de sentimentos, dúvidas e apreensões originadas principalmente pelo medo do sofrimento imposto pela dor. Tal concepção é apoiada pelo modelo biomédico e pela mídia. A parturição no Brasil, como que "terceirizada", é culturalmente entendida como uma etapa complexa que requer conhecimentos especializados, que legitima o saber técnico-científico em detrimento do fisiológico, reforçando assim a assimetria do poder de decisão entre médico e gestante. Além disso, o desconhecimento das mulheres grávidas sobre o significado, o impacto e os benefícios da etapa da parturição para o recém-nascido deixa-as inseguras e sem o devido senso crítico sobre o conteúdo de outras fontes de informações, como telenovelas, histórias de outras mulheres construídas pelo meio social e a própria experiência em partos anteriores. Isso gera um comportamento de dúvidas e apreensões. Fragilizada, submete-se a uma cesárea programada para evitar a dor física e emocional provocada pelos medos. A reversão desse quadro perpassa por uma revisão na formação do médico e pelas ações de empoderamento da mulher.

Satisfação e percepção de dor em puérperas: um estudo comparativo após parto vaginal e cesariana em maternidades públicas de Aracaju

“…Os cuidados prestados, o acolhimento e prá-ticas humanizadas são de extrema importância para o sucesso e satisfação desde o PN até o parto [6][7][8][9] . As maternidades públicas têm se esforçado para adequar as políticas de saúde em seu cotidiano 9 , mas mesmo assim, o SUS pode melhorar sua assistência e ainda tem lacunas a serem preenchidas.…”

“…Nacionalmente, já existem estudos que mostram a relação entre a satisfação das mulheres e a equipe de assistência, presença de acompanhantes, tempo decorrido até o primeiro contato com o recém--nascido, técnicas de manejo da dor e tipo de parto [6][7][8][9][10] . Mas, ainda, a intensidade da dor destaca-se como fator que pode prejudicar a satisfação e assim, gerar insatisfação no puerpério para muitas mães 4,[10][11][12][13][14] .…”

Parto normal ou cesáreo? Fatores que influenciam na decisão de gestantes pela via de parto

“…Esse e outros conhecimentos poderão modificar as representações sociais construídas por interesses, buscando sempre priorizar o bem-estar do binômio mãe e filho. 19 A falta de diálogo entre o profissional de saúde e a gestante constituem fatores geradores de lacunas no processo de informação durante o pré-natal, gerando ansiedade, medo, insegurança e insatisfação entre gestantes. 17 O pré-natal não se resume apenas a uma consulta ou solicitação de exames, é algo de maior amplitude, pois envolve o ato de acolher e reconhecer as necessidades de saúde, cultura, além de estabelecimento de vínculos.…”

Aspectos Que Influenciam a Tomada De Decisão Da Mulher Sobre O Tipo De Parto

“…A decisão final sobre o tipo de parto foi atribuída a esse profissional. Talvez por confiança, mas também poderia ser devido à postura impositiva e de poder, muito comum entre essas relações diante da persistência do modelo biomédico nas instituições de saúde (10,19) . O determinismo da cesariana enquanto via de parto pode ser influenciado por questões de ordem biológica (13) , em sua minoria, ou por influências e intervenções do médico durante o parto (12) .…”

“…A mulher, que deveria ser protagonista, distancia-se e passa a ser colaboradora, o que também pode justificar os altos índices de cesáreas nas últimas décadas. Percebe-se, portanto, o discurso do parto normal como um ideal que se afasta do real (19)(20)(21) .…”