A práxis do agente comunitário de saúde no contexto do programa saúde da família: reflexões estratégicas

Abstract

O Programa Saúde da Família (PSF) surgiu no cenário brasileiro como estratégia de superação do modelo assistencial centrado na doença e no cuidado médico individualizado. Nesse contexto, os agentes comunitários de saúde (ACS) têm sido considerados atores-chave na implantação de políticas voltadas para a reorientação do modelo de atenção à saúde. O objetivo deste estudo foi analisar as concepções e percepções sobre o SUS e o PSF que norteiam as ações dos ACS, refletindo sobre sua função e formação profissional. O trabalho fundamentou-se na pesquisa quali-quantitativa, foi realizado em Cajuri-MG e foram entrevistados todos os ACS (n=11) que trabalhavam no PSF. Os resultados demonstraram que a maioria dos ACS (72,7%) residia na comunidade em que atuava, trabalhava há mais de cinco anos no PSF e acompanhava a quantidade de famílias recomendada. Entre as principais funções, destacaram-se visitas domiciliares, busca ativa e educação em saúde, que na maioria das vezes acontecia de forma individualizada e centrada no reforço da assistência médica e na prevenção de riscos específicos. Em relação à capacitação, 54,6% dos ACS receberam orientação antes de iniciar o trabalho e 81,8% participaram de cursos depois que já estavam trabalhando. Apenas 27,3% dos ACS souberam conceituar o SUS e 36,4% demonstraram entendimento adequado sobre PSF. Esses resultados demonstram a necessidade de maiores esforços para melhorar a capacitação do ACS, visando adequar seu nível de apreensão e conhecimento dos princípios do SUS e PSF, para que ele possa atuar segundo as diretrizes desse sistema e contribuir efetivamente para sua consolidação.

Agentes Comunitários de Saúde e as vivências de prazer - sofrimento no trabalho: estudo qualitativo

“…A study about Community Health Agents' praxis (4) evidenced that many of them considered work as something temporary and appointed the low wages, overload and devaluation of work as causes of demotivation in the profession.…”

“…Thus, the importance of Community Health Agents' work for the consolidation of the SUS is reaffirmed, as well as the need for adequate training and the creation of valuation and motivational strategies for this professional practice (4) .…”

“…Among the innovative elements the FHP introduces, the inclusion of Community Health Agents into the health team stands out, who play a strategic role in the consolidation of the SUS, as they facilitate the population's access to health actions and services and represent the link between the teams and the community (4) .…”

Burnout e qualidade de vida de agentes comunitários de saúde de Caetanópolis (MG)

“…Com o Programa de Saúde da Família, o atendimento na atenção primária à saúde passou a ser mediado pelos ACS 8 . Esses profissionais estão na "ponta" do sistema de saúde e mais próximos às famílias, conhecem as realidades locais e são responsáveis pelas ações de educação em saúde e pelo mapeamento dos seus territórios de atuação 9 .…”

“…Os ACS são moradores da própria região atendida pelo serviço de saúde em que atuam. Recebem treinamento e passam a trabalhar informando à comunidade sobre os tipos de atendimento disponíveis nas Unidades Básicas de Saúde, mediando a relação entre a comunidade e os profissionais, marcando consultas, verificando vacinas, informando sobre grupos de acompanhamento e sensibilizando os profissionais do Programa de Saúde da Família sobre as demandas específicas da comunidade [8][9][10][11][12][13] . No Brasil, a tarefa dos ACS como mediadores entre a comunidade e os serviços de saúde teve início em 1987, no Ceará, e suas atribuições foram estendidas e regulamentadas pelo Governo Federal no ano 2000 12 .…”