O cuidado, os modos de ser (do) humano e as práticas de saúde

Abstract

As práticas de saúde contemporâneas estão passando por uma importante crise em sua história. Em contraste com seu expressivo desenvolvimento científico e tecnológico, estas práticas vêm encontrando sérias limitações para responder efetivamente às complexas necessidades de saúde de indivíduos e populações. Recentes propostas de humanização e integralidade no cuidado em saúde têm se configurado em poderosas e difundidas estratégias para enfrentar criativamente a crise e construir alternativas para a organização das práticas de atenção à saúde no Brasil. Este ensaio de reflexão tem como objetivo examinar, desde uma perspectiva hermenêutica, alguns dos desafios filosóficos e práticos no sentido da humanização das práticas de saúde. O conceito ontológico de Cuidado (Sorge), de Heidegger, em suas relações com os modos de ser (do) humano, é a base da revisão crítica empreendida acerca das características atuais da atenção à saúde. O desenvolvimento da análise é orientado por um estudo de caso de atenção primária à saúde, extraído da experiência profissional do próprio autor. Projeto de vida, construção de identidade, confiança e responsabilidade são apontados como traços principais a serem considerados na compreensão das interações entre profissionais de saúde e pacientes e como pontos-chave para a reconstrução ética, política e técnica do cuidado em saúde.

Necessidades de saúde e masculinidades: atenção primária no cuidado aos homens

“…O estudo evidencia necessidades da produção de cuidados quanto à requalificação de sua resposta assistencial quando se a quer integral, pois a complexidade da atenção primária não é superposta à das patologias, devendo reconstruir-se como produção de cuidados 12,20 , até para desconstruir junto aos usuários a medicalização como a única e melhor leitura das necessidades de saúde. É importante também que se amplie a produção científica neste tema, enriquecendo o debate.…”

O cuidado longitudinal difícil de uma usuária em situação de grave cronicidade: análise de caso emblemático

“…This attitude stresses the professionals, but they do not ask themselves if Rosa would have other health needs that are not solved by strictly clinical procedures. They neither ask for nor encourage Rosa's narratives about her happiness projects 11 . The fact that she trusts the manicurist more than the team is not an alternative to their clinical procedure; rather, it is a sign that there is another health need that the professionals do not meet, connected to personal esthetics and her former profession and which points to a happiness project.…”

Perspectivas otimistas na comunicação de notícias difíceis sobre a formação fetal

“…No que tange a más notícias, em particular, quem as comunica tem um papel fundamental, uma vez que não há como mudar os fatos a serem comunicados, mas há como amenizar o impacto do que é relatado por meio de como as notícias são entregues 1,2 . Ainda que a medicina tenha avançado imensuravelmente em termos técnicos e tecnológicos, a inclusão da prática de habilidades comunicativas e relacionais na formação clínica, que é defendida pelos profissionais como algo que deveria ser obrigatório, é, na realidade, facultativa e pouco valorizada 3,4 .…”