Predisposing factors for peripheral intravenous puncture failure in children

Abstract

Objective: To identify predisposing factors for peripheral intravenous puncture failure in children.Methods: Cross-sectional cohort study conducted with 335 children in a pediatric ward of a university hospital after approval of the ethics committee. The Wald Chi-squared, Prevalence Fatores predisponentes para insucesso da punção intravenosa periférica em criançasObjetivo: verificar fatores predisponentes para o insucesso da punção intravenosa periférica realizada em crianças. Método: trata-se de estudo de coorte transversal, realizado com 335 crianças internadas em unidade pediátrica de um hospital universitário, após aprovação do mérito ético. Utilizaram-se testes qui-quadrado de Wald, razão de prevalência (RP) e procedimento de backward (p≤0,05). Resultados: evidenciou-se sucesso da punção em 300 (89,5%) crianças e insucesso em 35 (10,4%). Influenciaram significantemente as proporções de fracasso: apresentar história clínica para dificuldade na punção, estar desnutrido, uso prévio de cateter central de inserção periférica, uso prévio de cateter venoso central e antecedentes de flebite e de infiltração. No modelo multivariado, estar desnutrido e ter sido submetido previamente a cateterização venosa central foram os fatores predisponentes para o insucesso.Conclusões: a proporção de 10,4% de insucesso na punção é similar à identificada em estudos sobre a temática e foi influenciada por características da criança e da terapia. Em associação, as variáveis desnutrição e uso prévio de cateter venoso central foram as características mais importantes para o aumento da proporção de insucesso da punção intravenosa periférica.Este estudo traz novas evidências sobre os fatores de risco que contribuem para o insucesso na punção intravenosa periférica de crianças, constituindo aspecto a ser considerado no planejamento e execução da prática assistencial de enfermagem pediátrica, com vistas à obtenção de melhores resultados na punção intravenosa periférica e promoção da segurança do paciente.Descritores: Enfermagem Pediátrica; Cateterismo Periférico; Segurança do Paciente; Pediatria. Factores predisponentes para fracaso de la punción intravenosa periférica en niñosObjetivo: Verificar factores predisponentes para el fracaso de la punción intravenosa periférica realizada en niños. Método: Estudio de cohorte transversal realizado con 335 niños internados en unidad pediátrica de un hospital universitario, después de la aprobación del mérito ético.Se utilizaron testes Jue-cuadrado de Wald, Razón de Superioridad (RP) y procedimiento de backward (p≤0,05). Resultados: se evidenció éxito de la punción en 300 (89,5%) niños e fracaso en 35 (10,4%). Influenciaron significantemente las proporciones de fracaso: presentar historia clínica para dificultad en la punción, estar desnutrido, uso previo de catéter central de inserción periférica, uso previo de catéter venoso central y antecedentes de flebitis y de infiltración.En el modelo multivariado, estar desnutrido y haber sido sometido antepasadamente a cateterización venosa central fuero...

Cateter central de inserção periférica e dissecção venosa em bebês: estudo descritivo

“…Tal conhecimento constitui evidência para a prática profissional, pela segurança do paciente e melhores resultados (8) .…”

Towards a Low-Cost Mobile Subcutaneous Vein Detection Solution Using Near-Infrared Spectroscopy

“…Children can be difficult to catheterize due to lack of cooperation, decreased amount of subcutaneous fat, and smaller veins [61]. An average of 2.35 attempts is necessary to insert a peripheral IV catheter (range 1–10.5) in a child [3].…”

“…There was no difference in the overall first attempt success rate. But, given that some patients were technically challenging for IV catheter insertion, as described by the difficult intravenous access (DIVA) score [13–18], a subgroup analysis focused on the difficult access children revealed a smaller first attempt failure rate (58.3 versus 25.0%) using an NIR device [61]. …”

Marcadores de hemólise em concentrado de hemácias administrados por cateter central de inserção periférica não valvulado*

“…(10,11) Therefore, the relationship between degree of hemolysis after transfusion and the characteristics of the vascular device used such as size, length and type of catheter cause questions on patient safety during this therapy. (12) In hemotherapic practice in neonatology and pediatrics, we perceive the increasingly frequent use of peripherally inserted central catheter (PICC) in neonatal intensive care units (NICU). (13) The PICC contributes to reduce the number of peripheral ve-nous punctures and costs of materials and professionals involved in this procedure.…”