Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva

Silva, Sabrina Guterres da; Nascimento, Eliane Regina Pereira do; Salles, Raquel Kuerten de

doi:10.1590/s0104-07072012000400014

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“…Essas técnicas podem promover qualidade e segurança no cuidado ao paciente com assistência ventilatória invasiva em UTI (24) , sendo que grande parte dos cuidados mencionados possui evidências científicas quanto à sua utilização (21,24,25) .…”

Section: Resultsunclassified

Aspiração endotraqueal em pacientes com via aérea artificial sob ventilação mecânica invasiva internados em UTI

Lopes

Müller

Souza

et al. 2018

R. Enferm. Cent. O. Min.

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RESUMOObjetivo: Identificar e analisar as intervenções e o manejo da enfermagem na aspiração endotraqueal em pacientes adultos com via aérea artificial em ventilação mecânica, internados em unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com abordagem quantitativa, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e PubMed, por meio dos seguintes descritores: "enfermagem and sucção and unidades de terapia intensiva" e "nursing and suction and intensive care units", entre os anos de 2012 e 2017. Resultados: A busca nas bases de dados resultou em 108 artigos; após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e a análise de conteúdo, nove artigos foram selecionados. Identificaram-se como intervenção 16 cuidados de enfermagem referentes à prevenção de infecções, colonização bacteriana, alterações hemodinâmicas e respiratórias e monitorização do paciente durante e após o procedimento de aspiração da cânula endotraqueal. Conclusão: As intervenções encontradas são relevantes para a prática clínica de enfermagem na aspiração endotraqueal, porém há a necessidade de avaliação, por meio do exame físico do paciente antes do procedimento, a fim de facilitar a escolha da técnica ideal e assegurar a tomada de decisão do enfermeiro para a execução do procedimento. Descritores: Enfermagem; Sucção; Unidades de terapia intensiva. ABSTRACT Objective:To identify and to analyze nursing interventions and management in endotracheal suction in adult patients with artificial airway in mechanical ventilation, hospitalized in an intensive care unit. Method: It is an integrative literature review , with quantitative approach, carried out in the Latin American and Caribbean Literature databases in Health Sciences and PubMed , through the following descriptors: "enfermagem and sucção and unidades de terapia intensiva", and "nursing and suction and intensive care units", between 2012 and 2017. Results: The research in the databases resulted in 108 articles; after applying the inclusion and exclusion criteria and the content analysis, nine articles were selected. They identified as intervention 16 nursing cares related to infection prevention, bacterial colonization, hemodynamic, breathing disorders and the monitoring patient during and after endotracheal cannula aspiration procedure. Conclusion: The interventions found are relevant for the nursing clinical practice in endotracheal suction; however, it should be made a patient evaluation through physical exam, before the procedure, in order to facilitate the choice of the ideal technique and to assure the nurse's decisions. Descriptors: Nursing; Suction; Intensive care units. RESUMENObjetivo: Identificar y analizar las interversiones y el manejo de los enfermeros en la aspiración endotraqueal en los pacientes adultos con vía aérea artificial en ventilación mecánica, internados en unidad de terapia intensiva. Método: Se trata de una revisión integrante de literatura, con abordaje de cuantificación, la cual se re...

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Section: Resultsunclassified

Aspiração endotraqueal em pacientes com via aérea artificial sob ventilação mecânica invasiva internados em UTI

Lopes

Müller

Souza

et al. 2018

R. Enferm. Cent. O. Min.

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“…No entanto, de acordo com Wakiuchi; Fontes; Papa (2014), o uso da clorexidina a 0,12% ainda permanece controverso, pois não existem evidências suficientes para confirmar o seu uso. Dessa forma, sugere-se que mais estudos sejam realizados de forma a corroborar sua eficácia na prevenção da PAVM.…”

Section: Bundle De Prevenção De Pneumonia Associada à Ventilação Mecâunclassified

“…De acordo com Silva et al (2012), considerada a Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) mais recorrente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI), a PAVM representa números expressivos nas taxas de morbimortalidade, e repercute em aumento significativo no tempo de internação hospitalar e nos custos assistenciais para as instituições de saúde.…”

Section: Introductionunclassified

“…Diante dessa problemática, estratégia que tem sido adotada com sucesso para prevenção de PAVM é à criação de "pacotes de cuidados" dentro das UTI que diferem dos protocolos convencionais pelo fato de reunirem um conjunto pequeno e simples de práticas baseadas em evidências que, quando executadas coletivamente melhoram os resultados para os pacientes (SILVA et al, 2012).…”

Section: Introductionunclassified

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A Aplicabilidade Do Blundle Na Prevenção E Controle Da Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica

Ribeiro¹,

Gomes²

2017

REINPEC

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Enfermeira. Mestre em Enfermagem-UFF.Resumo: Este artigo tem como objetivo descrever sobre a aplicabilidade do blundle na prevenção e controle da Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica em ambiente de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se da revisão integrativa da literatura, na qual utilizou-se 21 artigos nacionais publicados no período de 2010 a 2015 com referência do tema. Os resultados indicam que o bundle de prevenção de pneumonia associado à ventilação mecânica possui cinco componentes principais, higiene oral com clorexidina 0,12%; elevação da cabeceira da cama entre 30 e 45 graus; interrupção diária da sedação e a avaliação diária das condições de extubação; profilaxia de úlcera péptica (úlcera de stress); e profilaxia de trombose venosa profunda (TVP). Conclui-se que estas ações quando aplicadas de modo integrado, além de proporcionar aos profissionais a melhoria do cuidado, são indispensáveis para abreviar os riscos de infecção dos pacientes no ambiente da UTI. Palavras-chave:

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“…The assessment of the level of sedation is made because when deep, it hinders weaning and may lead to increased risk of VAP (6) . 2.…”

Section: Identification Of Rass (Richmond Agitation-sedationmentioning

confidence: 99%

Impactos e fatores determinantes no bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica

et al. 2016

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Objective: Assessing the determining impacts and factors in ventilator-associated pneumonia (VAP) bundle. Method: descriptive retrospective longitudinal study, with quantitative approach, held at a public teaching hospital. Collection held between May 2014 and April 2015. Patients of the ICU with VAP participated in the research. For organizing data, the Microsoft Excel 2010 program was used. A critical analysis between the data collected and infection rates was performed. The survey was approved under no. 566,136. Results: an increase in the incidence of VAP after implementing the bundle was observed; the prevalent pathogens were gram-negative bacteria. Deaths were equal to or greater than 50%. Changes of professionals and lack of supplies were determining factors. Conclusion: in this context, the need for permanent qualifi cation of the team is emphasized, with the purpose of promoting the adherence to the protocol and preventing VAP. Descriptors: Pneumonia; Intensive Care Units; Patient Safety; Prevention; Ventilator-Associated Pneumonia. RESUMOObjetivo: avaliar os impactos e fatores determinantes no cumprimento do bundle para redução da pneumonia associada à ventilação mecânica. Método: estudo longitudinal retrospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital público de ensino. Coleta realizada entre maio de 2014 e abril de 2015. Participaram da pesquisa, os pacientes da UTI, notifi cados com PAV. Para a organização dos dados foi utilizado o programa Microsoft Excel 2010. Estabeleceu-se uma análise crítica entre os dados levantados e as taxas de infecção. A pesquisa obteve parecer favorável, sob o n° 566.136. Resultados: observou-se aumento na incidência de PAV após implementação do bundle; os patógenos prevalentes foram bactérias gram-negativas. Os óbitos foram iguais ou maiores a 50%. As mudanças de profi ssionais e a falta de insumos foram fatores determinantes. Conclusão: nesse contexto, ressalta-se a necessidade de qualifi cação permanente da equipe, com o propósito de favorecer a adesão ao protocolo e prevenir a PAV. Descritores: Pneumonia; Unidades de Terapia Intensiva; Segurança do Paciente; Prevenção; Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. RESUMENObjetivo: evaluar los impactos y factores determinantes en el cumplimiento del bundle para reducir la neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV). Método: se trata de un estudio descriptivo retrospectivo longitudinal con un enfoque cuantitativo, realizado en el hospital público universitario. La recolección de datos se ha llevado a cabo entre mayo de 2014 y abril de 2015. Los participantes fueron los pacientes de la UCI reportados con NAV. Para la organización de los datos se utilizó el programa Microsoft Excel 2010. Se estableció un análisis crítico de los datos recogidos y las tasas de infección. La investigación fue aprobada bajo el número de registro 566.136. Resultados: hubo un aumento en la incidencia de NAV después de la implementación del bundle; los patógenos prevalentes fueron las bacterias gramnegativas. L...

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Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva

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Aspiração endotraqueal em pacientes com via aérea artificial sob ventilação mecânica invasiva internados em UTI

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A Aplicabilidade Do Blundle Na Prevenção E Controle Da Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica

Impactos e fatores determinantes no bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica

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