Evidências científicas das neurociências para a terapia cognitivo-comportamental

Abstract

Os transtornos de ansiedade estão envolvidos com a incapacidade de controlar o medo e a dificuldade em regular emoções negativas. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) abrange técnicas que permitem tanto a extinção do medo condicionado quanto a regulação cognitiva de emoções. Este artigo tem como objetivo apresentar resultados de estudos de regulação da emoção que podem ilustrar a associação e colaboração entre a TCC e as neurociências. Amparado nas pesquisas de regulação da emoção, este estudo corrobora os resultados dos ensaios clínicos com TCC revelando que as intervenções de distração, reestruturação cognitiva e exposição são eficazes para a regulação emocional.

Evidências de alterações neurais na Terapia Cognitivo-Comportamental: uma revisão da literatura

“…As alterações propostas pela TCC podem ser alcançadas através da reestruturação cognitiva, processo no qual o terapeuta instiga o indivíduo a questionar se seus pensamentos estão de acordo com a realidade, permitindo a reavaliação da situação e regulando, então, seu estado emocional (McAnulty e Wright, 2007;Porto et al, 2008). Essa estratégia permite o desenvolvimento de pensamentos mais funcionais e flexíveis, modificando o padrão de comportamento do indivíduo e substituindo crenças irracionais por crenças mais adaptativas (Beck, 1997;D'el Rey e Pacini, 2006;McAnulty e Wright, 2007;Porto et al, 2008).…”

“…Essa estratégia permite o desenvolvimento de pensamentos mais funcionais e flexíveis, modificando o padrão de comportamento do indivíduo e substituindo crenças irracionais por crenças mais adaptativas (Beck, 1997;D'el Rey e Pacini, 2006;McAnulty e Wright, 2007;Porto et al, 2008).…”

“…O uso da reestruturação cognitiva é considerado uma opção eficaz em casos de fobia social (D'el Rey e Pacini, 2006), homens perpetuadores de violência doméstica (Norman e Ryan, 2008), raiva (Deffenbacher et al, 2000;Whiteman et al, 1987), TEPT (Bryant et al, 2008;Peres et al, 2007), dependência de tabaco (Shobola, 2007), compras compulsivas (Filomensky e Tavares, 2009) e regulação da emoção como em fobias e transtorno de ansiedade (Porto et al, 2008).…”

“…A reestruturação cognitiva vem se mostrando capaz de influenciar o sistema neural através da ativação do córtex pré-frontal e a diminuição da ativação da amígdala (Felmingham et al, 2007;Mocaiber et al, 2008;Peres et al, 2007;Porto et al, 2008). Através do estudo de Urry et al (2006), entende-se que o córtex pré-frontal ventromedial exerce uma influência inibitória sobre a amígdala, pois é a estrutura com maior ativação em situações que estimulam a redução do afeto negativo, concomitante à redução da ativação da amígdala.…”

“…Com o aumento das pesquisas associando psicologia e neurociência, é possível uma maior compreensão sobre a neurobiologia das psicopatologias (Porto et al, 2008) e um melhor entendimento das relações entre funcionamento neural e intervenções psicoterápicas. Assim, está sendo reconhecido que intervenções psicoterápicas acarretam expressiva modificação nas crenças, nos pensamentos, nas emoções e nos comportamentos dos pacientes (Linden, 2006) e que mudanças nesses níveis estão ligadas a modificações do funcionamento neural (Linden, 2008).…”