Imobilização interna da coluna vertebral lombar com placas de cloreto de polivinila, em cães - parte II: resultados anatomopatológicos

Abstract

Utilizando-se 20 cães, com o segmento lombar da coluna vertebral cirurgicamente desestabilizado na junção das vértebras L2-L3, foram estudadas a toxicidade e o aceite de placas ortopédicas de cloreto de polivinila (PVC) Tigre®, fixadas com parafusos nos corpos vertebrais e com fio ortopédico de aço inoxidável nos processos espinhosos. Apesar de que durante os 45 dias do estudo, verificaram-se resultados favoráveis quanto ao estado clínico-neurológico e resultados dos exames laboratoriais, e que os estudos microscópicos do fígado, rim e linfonodo poptileo não ofereceram indícios conclusivos de toxicidade, o material mostrou não ser inócuo já que desencadeia: (l) reação inflamatória granulomatosa e alterações vasculares no tecido fibroso circunvizinho à placa; (2) hematopoiese esplénica e (3) lesões vertebrais como osteonecrose, osteoporose, osteopenia, osteopetrose e mielofïbrose. Apesar das alterações serem subclínicas, estes dados sugerem que mais pesquisas devem ser realizadas à procura de PVCs menos lesivos, antes de se fazer a indicação deste material em traumatologia vertebral.

Avaliação histológica do tecido conjuntivo ao redor de placas ortopédicas confeccionadas a partir de policloreto de vinila comercial (PVC) em cães

“…Reação inflamatória crônica granulomatosa, com infiltrado celular semelhante ao constatado neste experimento, foi observada por Tudury (1996), que também sugeriu um mecanismo imunológico. Porém, o granuloma típico com células gigantes e células epitelióides, reportado por este autor, não foi observado nesta pesquisa, possivelmente devido a uma maior toxicidade do PVC utilizado, pois, segundo Marchant et ai.…”

“…Rodriguez Alvarez (1990) não observou alteração histológica nos tecidos ao redor do implante de PVC 30 dias após seu uso, como fixador interno ém cirurgia ortopédica. Já Tudury (1996), avaliando placas ósseas confeccionadas com este material, observou reação inflamatória granulomatosa e alterações vasculares no tecido fibroso que as envolvia, aos 45 dias após a sua implantação, com presença de plasmócitos, histiócitos e células gigantes multinucleadas, fagocitando o PVC. O possível caráter oncogênico atribuído ao PVC foi sugerido por Ward et ai.…”

“…O possível caráter oncogênico atribuído ao PVC foi sugerido por Ward et ai. (1976) e por Tudury (1996).…”

“…Rodriguez Alvarez (1990) sugeriu inocuidade deste material aos 30 dias pós-operatórios. Entretanto, no presente experimento, constatou-se reação inflamatória nos animais que receberam placa de PVC, à semelhança do observado porTudury (1996) aos 45 dias após a cirurgia. Esta diferença de resultados pode estar relacionada não somente ao tempo de observaçãq, como ao tipo de PVC utilizado, já que, embora sejam da mesma marca, pode ter havido alterações em sua composição(Tudury, 1996), confirmando a idéia de que alguns componentes em sua constituição podem ter sido liberados.Deve ser ressaltado ainda que o PVC utilizado neste trabalho, oriundo de conexões plásticas, não foi elaborado para uso médico, portanto, ele agrega uma série de subprodutos da indústria plástica que podem induzir a reações indesejáveis nos tecidos corporais.…”

Complicações determinadas por placas de cloreto de polivinila (PVC) na estabilização da porção cervical caudal da coluna vertebral de cães

“…O cloreto de polivinila (PVC) é um plástico originado da polimerização do monômero cloreto de vinila, utilizado na manufatura de materiais de uso médico e veterinário, embalagens de cosméticos, encanamentos e caixas d água, brinquedos de plástico macio para bebês e crianças, filmes para embalar alimentos e frascos para bebidas (TUDURY et al, 1997b;KOOP & JUBERG, 1999). Muitos destes produtos têm incorporados em sua composição plastificantes (ZHAO & COURTNEY, 1999), lubrificantes, antioxidantes, modificadores de impacto, pigmentos, melhoradores de brilho, recheios, antichama e estabilizantes para melhorar a Ciência Rural, v. 33, n. 6, nov-dez, 2003.…”