Vivendo com insuficiência renal: obstáculos na terapia da hemodiálise na perspectiva das pessoas doentes e suas famílias

Abstract

O princípio do Sistema Único de Saúde do Brasil é assegurar à população o direito a uma atenção à saúde universal, integral e gratuita, incluindo as pessoas com insuficiência renal. O objetivo desta pesquisa foi examinar as perspectivas das pessoas com doença renal crônica e seus familiares sobre os obstáculos enfrentados no acesso à terapia de hemodiálise. Foi realizado estudo qualitativo em um hospital público localizado no sul do Brasil. Utilizando uma amostragem teórica, 11 pessoas em hemodiálise e cinco familiares foram selecionados. Os dados foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas e realizou-se análise de conteúdo convencional. Os resultados mostraram que os participantes manifestavam ter recebido bom atendimento dos profissionais de saúde no tratamento de hemodiálise. Além das sessões de hemodiálise, eles também reconheciam o acesso gratuito a medicamentos, exames, hospitalizações, transporte, alimentação e outros. No entanto, enfrentavam carências e dificuldades pela falta de profissional médico, medicamentos e materiais básicos de diagnóstico. Por isso, aqueles com mais recursos econômicos optavam pela medicina privada, consultando especialistas, comprando medicamentos e realizando exames mais rapidamente. Conclui-se que os obstáculos no acesso à terapia de hemodiálise repercutem negativamente na atenção à saúde das pessoas com DRC e acentuam as desigualdades sociais.

Impactos materiais e imateriais na experiência de adoecimento renal crônico

“…E agora? É só esse salarinho que dá má-le-má só pra pagar as contas e comer na marra... Quando trabalhava tinha dinheiro, roçava pasto, fazia cerca, fazia estrutura, tocava peão no serviço, pegava pasto, eu tinha dinheiro... Agora chegou naquele mês, trinta dias, só aquele miado... vai lá paga conta e mais trinta dias [...] Notou-se que tais restrições entre os participantes foram mais acentuadas entre os homens, mas também foram observadas entre as mulheres no estudo de Mercado-Martinez et al (2015), o que faz concluir, portanto, haver impactos naqueles valores e na sociabilidade de modo geral, mas em graus variados porque interseccionados por outros elementos além do gênero.…”

Percepções de pacientes submetidos a tratamento dialítico substitutivo sobre a sexualidade

“…Based on the assumption that the interpersonal relationship is part of humanized care, it is understood the importance of professionals in providing favorable conditions for the humanization of care. 3 In the area of nursing, this theme is marked by invisibility and concealment. It is observed that, although sexuality is present in all human beings, it is still kept silent, covert or invisible in studies and discussions about the practice of nursing care.…”

“…Anything. ( Interviewees 1,3,5,7,8,14,20,21,22,23,24,25,27,32,38,39) The little blue. ( Interviewees 26,33) The following accounts were alleged by other subjects.…”

“…2 It compromises renal failure, in addition to the organic changes, the quality of life of the patient, which often have an impact on sexuality, in the way he sees his body, and may feel less sexually attractive. 3 See, it is expected that with all adaptations and changes to the practice of sex, this activity may be the last thing to go through the head of a person with renal insufficiency, since the symptomatology of the renal disease itself leads to difficulties in obtaining and / or maintaining the erection . In view of this fact, the psychological and emotional stability of the patient and the support of the partner and / or the family are fundamental for this adaptation to take place, since sexuality is a fundamental part of this balance.…”

“…In view of this fact, the psychological and emotional stability of the patient and the support of the partner and / or the family are fundamental for this adaptation to take place, since sexuality is a fundamental part of this balance. [2][3] Sexuality is understood as the satisfaction of a fundamental physiological need, the way or the way of the individual behaving, interacting with the world, essential to every human being, in all moments of his personal, healthy or sick life. It is thus seen that improving patient survival, decreasing and preventing the complications of renal function replacement therapy have been a constant concern of health professionals.…”