Eletroestimulação neuromuscular, exercícios contrarresistência, força muscular, dor e função motora em pacientes com osteoartrite primária de joelho

Abstract

INTRODUÇÃO: A osteoartrite (OA) do joelho é um processo degenerativo e os sintomas são dor mecânica e períodos de dor inflamatória, rigidez articular e fraqueza muscular. Ela não tem cura. O objetivo do tratamento é aliviar os sinais e sintomas e, quando possível, retardar sua evolução. O fortalecimento muscular é indicado como tratamento da OA. OBJETIVO: Comparar a eficácia da eletroestimulação neuromuscular (EENM) e de exercícios contrarresistência (ECR) no ganho de força extensora de joelho, na diminuição da dor e na recuperação da função motora em pacientes com OA primária do joelho. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 23 pacientes com diagnóstico de OA primária do joelho, segundo os critérios clínicos e radiológicos do American College of Rheumatology. Eles foram alocados aleatoriamente para um grupo de ECR (n = 9), um grupo de EENM (n = 8) e um grupo controle (n = 6), e foram submetidos aos procedimentos característicos de seu grupo três vezes por semana até completar 24 sessões. Foram avaliadas de forma cega a força extensora de joelho, a dor e a função motora. Foi utilizado o teste MANOVA 3 x 2 com medidas repetidas para P < 0,05. RESULTADOS: Foi encontrada diferença significativa (P < 0.05) somente nas comparações intragrupos para força extensora de joelho no grupo EENM e para dor nos grupos EENM e ECR. CONCLUSÃO: O fortalecimento da musculatura extensora de joelho pode auxiliar na diminuição da dor de pacientes com OA. A EENM, quando aplicada de acordo com o protocolo utilizado neste estudo, pode ser uma terapia interessante para o tratamento da OA do joelho.

Application of kinesiotherapy and electrothermotherapy in the treatment of elderly with knee osteoarthrosis: a comparative study

“…Therefore, the results of this study corroborate other studies that indicate kinesiotherapy and therapies heat-based as a low-cost and safe treatment, with signi icant effects in reducing the pain and improving range of motion of patients studied (34,35).…”

Efeito da estimulação elétrica neuromuscular na dor, desempenho funcional e força muscular em indiví­duos com osteoartrite de joelho

“…Laufer, Shtraker [13] e Elboim-Gabyzon [14] em estudo similar de 12 semanas também encontraram diminuição da dor (P = 0,02) em indivíduos com OJ após o uso da EENM. Similarmente, Dadalto, Souza e Silva [10] encontraram diferença significativa (P <0.05) somente nas comparações intragrupos para dor nos grupos EENM (2500 Hz com frequência de tratamento de 100 Hz, modulada a 50%, 1s/10s/1s/10s nos tempos rise/on/decay/off, com intensidade máxima suportada pelo paciente por 20 minutos) e ECR. Os autores justificam que essa diferença pode estar relacionada à heterogeneidade dos pacientes para a variável, ao tamanho pequeno da amostra e a falta de regularidade entre as sessões.…”

“…Recentes estudos demonstram evidências inconsistentes do efeito da EENM em indivíduos com OJ nas variáveis desempenho funcional, dor e força extensora de joelho aplicada como intervenção única ou como terapia complementar [10,11]. Bruce-Brand et al [12] avaliaram a eficácia da EENM (onda quadrada, corrente de 18 mA, frequência de 50 Hz, largura de pulso dinâmica variando de 100-400 µs) e dos exercícios contrarresistência em indivíduos com OJ, não relatando melhora significativa para as variáveis dor, desempenho funcional e força muscular de quadríceps.…”

Effectiveness of Russian current in bone regeneration process in rats

“…After application of the electro-stimulation protocol and euthanasia of the animals with lethal doses of Thionembutal, the left tibia was removed for histological analysis (19). muscle (13,14). The RC is able to reach the deep muscular structures due to its average frequency.…”

“…It is believed that average frequency currents have similar effects (13). Russian current (RC) is an average frequency sinusoidal alternating current (biphasic) of 2,500 to 5,000 Hz, which is capable of restoring the properties of skeletal approved by the Institutional Research and Ethics Committee (UNOESTE), protocol number: 009/2001.…”