Aspectos éticos e humanizados da fisioterapia na UTI: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: O trabalho propõe uma reflexão sobre o relacionamento ético do fisioterapeuta nas Unidades de Terapias Intensivas. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de bases eletrônicas MEDLINE, LILACS e SciELO, no período de 1998 a 2010. Os descritores utilizados foram: "ética em fisioterapia nas UTIs" e combinações dos descritores "fisioterapia", "ética/bioética", "UTI/CTI", "humanização" e "saúde". Realizou-se busca dos mesmos descritores e suas combinações em língua inglesa. RESULTADOS: Somando-se todos os bancos de dados, o corpus gerado pelo levantamento bibliográfico consistiu de 23 registros; destes, quatro têm significante interface da fisioterapia com a ética nas UTIs. DISCUSSÃO: Estudos demonstram que, por causa da recente atuação do fisioterapeuta no ambiente da UTI, da rotina bastante rigorosa estabelecida nesses centros e da pouca discussão dos dilemas éticos do dia a dia das UTIs, tornam-se urgentes mudanças na gestão da relação entre o paciente e o fisioterapeuta, objetivando aprimorar as relações humanas em todos os níveis. CONSIDERAÇÕES FINAIS: De acordo com a revisão bibliográfica apresentada, considera-se de fundamental importância o envolvimento e a participação do fisioterapeuta nos debates que envolvem dilemas éticos em UTI. Além disso, a aquisição de maior conhecimento sobre as questões éticas e aspectos relacionados à humanização da assistência intensiva devem ser tópicos de discussão não somente circunscrita ao âmbito da fisioterapia, mas de todos os profissionais. Adicionalmente, estudos futuros são necessários para aprimorar a conduta fisioterapêutica e melhor definir e apontar as principais dificuldades deste profissional nesse contexto.

Motor and Cognitive Development Predictors of Infants of Adolescents and Adults Mothers

“…O ambiente hospitalar, bem como a duração da hospitalização especialmente em UTI, pode traz prejuízos ao desenvolvimento da criança, uma vez que a rotina estabelecida neste contexto é rigorosa, exigindo monitorização contínua por gravidade do quadro, o que inviabiliza a presença a muitas vezes dos pais, o convívio em seu ambiente familiar, além da exposição a procedimentos dolorosos, invasivos e desagradáveis. O ambiente hospitalar além de provocar o excesso de manipulação para procedimentos clínicos e longos períodos de restrição ao leito e na mesma posição, proporciona pouco espaço para movimentação 56,57 , podendo contribuir negativamente para o desenvolvimento do bebê inserido neste contexto. Quanto ao tipo de parto, a literatura não traz informações de correlação direta do tipo de parto com o desenvolvimento infantil.…”

Interface entre fisioterapia, bioética e educação: revisão integrativa

“…Some examples include the difficult situations involving the severe and unstable nature of the cases, the need to face the death or personal suffering of the patient and their relatives, and the invasion of the patient's privacy 26 . In light of such complexity, the physical therapist should engage the debate that involves the ethical dilemmas that arise in the ICU, which can bring about discussions regarding ethics and the humanization of intensive care in collaboration with other healthcare professionals 26 .…”

“…As a result, bioethics must be included in the training of physical therapists 16,19,21,22,26 in an attempt to modify and maximize the educational content that is offered during the university course 20 . In addition to the deontological code of ethics, the precepts of bioethics are central to the preparation of students with respect to their personal challenges, perfecting the academic repertoire that aims to prepare students to face more complex ethical dilemmas 16 .…”

Conhecimento De Acadêmicos Da Saúde Sobre a Atuação Do Fisioterapeuta Em Unidades De Terapia Intensiva

“…A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um espaço dinâmico, destinado a oferecer suporte de vida a pacientes graves, contando com aparelhagem de tecnologia avançada que pode aumentar assim a expectativa de vida do paciente. É fundamental a monitorização contínua dos sinais e sintomas clínicos que o paciente apresenta durante sua permanência na UTI, a fim de minimizar possíveis complicações [1][2][3] .…”

“…Por ser um ambiente dinâmico e de contínuas inspeções são necessários vários cuidados ao paciente crítico em diferentes competências, daí a necessidade de uma equipe multidisciplinar para a assistência contínua do paciente, na qual se insere o fisioterapeuta [1][2][3][4] .…”